Het Neuman Systems Model: wat het is en wat het verklaart over patiënten

Een verpleegkundige wordt gedefinieerd als een persoon wiens taak het is om zieken, gewonden of gewond raken op voorschrift van een arts, of de arts of chirurg helpen bij het uitvoeren van hun praktijken in a voldoende.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) onthult dat er wereldwijd zo'n 28 miljoen verpleegkundigen zijn. Hun gelederen zijn tussen 2013 en 2018 met 4,7 miljoen gestegen, maar desalniettemin blijft het huidige cijfer een tekort van 5,9 miljoen gezondheidswerkers wereldwijd opleveren.

Verpleegkundige modellen en theorieën proberen de verschijnselen te beschrijven, vast te stellen en te onderzoeken waaruit de praktijk van de algemene verpleegkunde bestaat. Deze reeks trends en technieken omvat filosofische, wetenschappelijke, theoretische, modellerings- en onderzoeksfronten. kennis, op zijn beurt gevormd door de perceptie van de werkelijkheid die we waarnemen door te leren en onderzoek.

De conceptuele modellen op het gebied van verpleegkunde maken de organisatie van informatie in logische systemen mogelijk, ontwikkelen een georganiseerde manier om verpleegkunde te bestuderen (en zijn sterke en tekortkomingen), leemten in kennis in de mechanismen en gepostuleerde theorieën ontdekken, maatregelen bieden om de mate van zorg bij een patiënt in een gezondheidsomgeving te beoordelen en vele andere dingen meer. Samen proberen ze de discipline van de verpleging zo effectief en respectvol mogelijk toe te passen bij de zieken.

Een van deze belangrijke theorieën op het gebied van verpleegkunde is het Neuman-systeemmodel, voorgesteld door Betty M. Neuman (1924-heden), afgestudeerd in Geestelijke Gezondheid en Volksgezondheid. Als je alles over dit uitgangspunt wilt weten, lees dan verder.

• Gerelateerd artikel: "Hildegard Peplau: biografie van deze beroemde Amerikaanse verpleegster"

Wat is het Neuman-systeemmodel?

Het systeemmodel van Neuman is: een verpleegkundige postulatie gebaseerd op de relatie van het individu met stress, hun reactie op deze emotie en de dynamische herstellende factoren in de natuur. Dit model kan worden onderverdeeld in de 4 meta-paradigma's van de verpleging, namelijk de omgeving, de patiënt, het handelen van de verpleegkundige en gezondheid.

Binnen dit conceptuele kader ziet de patiënt zichzelf als een cliënt (of cliëntsysteem) samengesteld uit aangeboren eigenschappen in een specifieke omgeving. Een persoon, een gezin, een gemeenschap en zelfs een sociaal probleem worden opgevat als "een reeks variabelen, fysiologisch, psychologisch, sociologisch, van de ontwikkeling en spiritueel "gekoppeld aan een centrale kern gebaseerd op individuele overleving, die wordt omringd door" concentrische ringen van verdediging ".

We weten dat al deze terminologie misschien verwarrend klinkt, maar blijf bij ons, u zult het beter begrijpen. De cliënt ontwikkelt een reeks verdedigingen die worden gebruikt om zichzelf te beschermen bij interactie met de omgeving, de meest externe lijnen zijn de flexibele en de verdedigingslinie (normale lijn) de limiet van welzijn in een rustmoment. Wanneer de binnenste verdedigingslinies worden doorbroken (weerstandslijnen), voelt de cliënt/patiënt een min of meer hevige stress, die een dodelijke bedreiging kan vormen voor het hele systeem.

Met andere woorden, we zien de patiënt als een overlevingskern en een reeks ringen concentrisch die van groter naar minder ernstig gaan, zijnde de lijn die de gezondheidstoestand van de situatie van normaal. Het systeemmodel van Neuman probeert het systeem van de klant intact te houden, de buitenste lijnen te beschermen en een grotere flexibiliteit ten opzichte van de rest te bevorderen. Zo wordt voorkomen dat de patiënt sneller verslechtert dan normaal als gevolg van de voortgang van zijn ziekte en omgevingsstress.

Als samenvatting van deze theorie, we kunnen verschillende elementen onderscheiden waaruit de patiënt bestaat bij het beschrijven van het model, van "buiten naar binnen". Deze zijn als volgt:

• Flexibele verdedigingslinies: zij zijn de buitenste laag van de cliënt, degenen die de normale lijn beschermen.
• Normale verdedigingslinie: het niveau van normale gezondheid van de cliënt. Met andere woorden, de grens tussen goed zijn en niet goed zijn.
• Weerstandslijnen: ze beschermen het systeem tegen zijn onbalans en proberen het welzijn van de patiënt te behouden zodra de normale lijn is verbroken.
• Kern: het is samengesteld uit de vitale factoren die de soort definiëren.

Als je wilt, we kunnen het individu zien als een ui, die in lagen gaat. De meest externe zijn de behuizing die, indien gebroken, de structuur niet aantast. Wanneer men zich erin verdiept, worden de normale en weerstandslijnen gevonden, totdat ze de kern bereiken, die het plantaardige primordium bevat. Als de kern wordt vernietigd, valt het hele systeem onder zijn eigen gewicht.

De fundamenten van het Neuman-systeemmodel

Er zijn 11 basissen waarop het Neuman-systeemmodel rust. We presenteren enkele van degenen die we het meest interessant hebben gevonden:

• De patiënt is een dynamische energiebron die voortdurend in wisselwerking staat met de hem omringende omgeving.
• Er zijn veel bekende, onbekende en universele stressoren. Ze verschillen allemaal in het potentieel om de patiënt uit balans te brengen.
• Elke patiënt is een uniek systeem dat is samengesteld uit zijn eigen factoren en kenmerken die een gemeenschappelijke overlevingskern hebben.
• De normale verdedigingslinie wordt gebruikt om de individuele welvaartsafwijking te berekenen.
• De bijzonderheden van de patiënt kunnen ertoe leiden dat hun weerstandslijnen op elk moment de patiënt niet kunnen beschermen tegen een stressor.

Op basis van deze uitgangspunten op verpleegkundig gebied wordt primaire preventie toegepast om de normale verdedigingslinie te beschermen en de meer "flexibele" lagen van het systeem te verharden (flexibele verdedigingslinies). Secundaire preventie richt zich op het versterken van de weerstandslijnen, waardoor de reactie op een stressor wordt verminderd en het gereedschap van de patiënt wordt vergroot. Ten slotte probeert tertiaire preventie de patiënt weer aan te passen en te stabiliseren (terug naar welzijn) terwijl hij of zij de behandeling voortzet.

Naast dit alles, Het model van Neuman legt speciale nadruk op de omgeving waarin de patiënt zich bevindt, aangezien dit essentieel is voor het handhaven van het evenwicht van het systeem. Er zijn 3 soorten "omgevingen" volgens het model, deze zijn intern, extern en gecreëerd.

De interne omgeving groeit binnen het eigen systeem van de patiënt. Alle interactieve krachten en invloeden die de opdrachtgever kenmerken, vormen dit concept. Aan de andere kant is de externe omgeving de fysieke ruimte waarin de persoon zich bevindt, terwijl de gecreëerde omgeving is het onderbewuste mechanisme dat hij zelf genereert om met de situatie om te gaan actueel.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De emotionele impact van de pandemie onder gezondheidswerkers"

Praktische toepassingen

Dit alles klinkt misschien heel etherisch, maar we hopen dat het je met de genuanceerde uitleg duidelijker is geworden. Op klinisch niveau, het model van Neuman kan verpleegkundigen helpen om potentiële stressfactoren voor patiënten in de faciliteiten waar ze werken te beheersen.

Deze gedachtestroom helpt professionals het idee van tegenspoed te begrijpen door de grenzen van de factoren die een geheel vormen, de effecten van omstandigheden en de relatie van een patiënt met zijn of haar situatie, en milieu. Als de kern en lijnen van de patiënt bekend zijn, is het theoretisch mogelijk om dienovereenkomstig te handelen en gedurende het hele proces een betere algemene conditie te bereiken.

Het is je misschien al opgevallen, maar dit model is niet zonder kritiek. Volgens farmacologische portalen is de grootste van de mislukkingen die door deze postulatie worden gepresenteerd, zonder twijfel, het gebrek aan verduidelijking van termen. Aan de andere kant faalt het een beetje als het gaat om het onderscheiden van interpersoonlijke en extrapersoonlijke stressoren.

Hervat

Zoals je kunt zien, hebben we ons altijd in abstracte termen bewogen, tussen lijnen, ringen en kernen van welzijn. Als we willen dat u een algemeen idee behoudt, is dit het volgende: cliënten of patiënten zijn opgebouwd uit lagen, sommige extern en flexibel en andere meer delicaat intern. Wanneer een stressor onze kern bereikt, faalt het systeem en kan onze gezondheid ernstig in gevaar komen. Het is de taak van de verpleegkundigen dat dit nooit gebeurt.

Om deze reden besteedt het Neuman-systeem speciale aandacht aan de grenzen van elke klant, hun bijzonderheden en de relaties die ze ontwikkelen met de omgeving. Hoe meer elke specifieke situatie wordt gecompartimenteerd en beschreven, hoe gemakkelijker het zal zijn om stressoren te vermijden die het hele individuele systeem in gevaar kunnen brengen.

Bibliografische referenties:

• Bourbonnais, F. F., & Ross, M. M. (1985). Het Neuman-systeemmodel in het verpleegkundig onderwijs: cursusontwikkeling en implementatie. Journal of geavanceerde verpleegkunde, 10 (2), 117-123.
• Gunüsen, N. P., Üstün, B., & Gigliotti, E. (2009). Conceptualisering van burn-out vanuit het perspectief van het Neuman-systeemmodel. Nursing Science Quarterly, 22 (3), 200-204.
• Haggart, M. (1993). Een kritische analyse van het systeemmodel van Neuman in relatie tot de volksgezondheidsverpleging. Journal of geavanceerde verpleegkunde, 18 (12), 1917-1922.
• Neumann, B. M., & Fawcett, J. (1989). Het Neuman-systeemmodel (2e ed.). Norwalk, CT: Appleton & Lange.
• Reed, K. S. (1993). Aanpassing van het Neuman-systeemmodel voor gezinsverpleging. Verpleegkunde kwartaal, 6 (2), 93-97.
• Reed, K. S. (1993). Betty Neuman: Het Neuman Systems Model (Vol. 11). Salie.
• Ume-Nwagbo, P. N., De Wan, S. A., & Lowry, L. W. (2006). Het Neuman-systeemmodel gebruiken voor best practices. Nursing Science Quarterly, 19 (1), 31-35.