Anhedonia: manglende evne til å føle glede

Begrepet anhedonia er mye brukt i både psykologi og psykiatri, fordi det refererer til et merkelig fenomen som er veldig relevant for personen som opplever det: manglende evne til å føle glede og en følelse av tilfredshet.

Det gjør dette til et slag mot livskvaliteten til pasienter som manifesterer det, fordi alt som kan knyttes til motivasjon, følelsen av velvære eller interesse for ting gjenstår kansellert.

Deretter vil vi se hva anhedonia består av og hvordan det påvirker livskvaliteten til mennesker.

Hva er anhedonia?

Generelt sett er anhedonia det det totale fraværet av behagelige og tilfredsstillende opplevelser uavhengig av konteksten det er.

Med andre ord er anhedonia manglende evne til å oppleve glede og tilknyttede følelser, for eksempel glede eller lykke. forståelse av humor i det som omgir oss, og som har som en av de viktigste årsakene til en endring i personens mentale prosesser. Dette betyr at det ikke bare manifesterer seg i et bestemt område, for eksempel idrettsutøvelse eller intime forhold, men i alle mulige opplevelser som vedkommende lever.

Man må imidlertid huske på at anhedonia i visse tilfeller ikke er helt globalt, og det manifesterer seg i visse områder av livet, som vi vil se. Musikalsk anhedonia, for eksempel, ville være en av disse variantene, selv om det er lite kjent om dette spesielt utover at det vises hos mennesker som ikke kan glede seg over å lytte til musikk.

Anhedonia kan forstås som om det var omvendt anestesi: i stedet for å bli opphevet alle smertefulle opplevelser, blir de som gir glede eller en følelse av velvære avlyst. Til slutt betyr det å oppleve anhedonia å leve uten glede, uansett hva vi gjør.

Anhedonia er ikke en lidelse

Dette kan virke forvirrende, ettersom anhedonia avslører en alvorlig tilstand som bør behandles, men sannheten er at er ikke i seg selv en psykisk lidelse. Det er et symptom, ikke et syndrom eller psykisk lidelse, selv om det vanligvis er en av uttrykksformene til forskjellige typer psykiske lidelser. Det vil si at det er uttrykk for en patologi som produserer denne effekten, men som også kan generere andre mentale problemer.

Forstyrrelser der den er tilstede

Forstyrrelsene der anhedonia er mest vanlig, er spesielt de depressive lidelser: i depresjon er det vanligvis en følelsesmessig flatning og et lavt nivå av forventningsfull og fullbyrdende glede, og en følelse som pasientene beskriver som en manglende evne til å glede seg over ting som skal stimulere dem positivt. Noe lignende skjer med lidelsen kjent som dystymi.

derimot, anhedonia er også relativt vanlig i tilfeller av schizofreniI tillegg til hos mennesker som har blitt så avhengige av et stoff (alkohol, kokain og andre rusmidler) at de har blitt vant til det og har blitt ufølsomme for andre former for tilfredshet.

På den annen side er det bevis for at anhedonia ikke uttrykkes på samme måte hos personer med depresjon som hos personer med schizofreni: i den første gruppen, dette Symptomet har en tendens til å svekkes over tid, mens dette vanligvis ikke forekommer hos pasienter med schizofreni som har manifestert dette. symptom.

Hvilke årsaker kan gi fravær av glede?

De biologiske årsakene til anhedonia er ikke godt forstått, men teorier eksisterer. En av de mest antatte er at dette symptomet oppstår fra en endring i hjernens belønningssystem, lokalisert i strukturer relatert til det limbiske systemet.

I normale situasjoner fører visse situasjoner til at en prosess utløses i hjernen vår som får oss til å prøve å gjenta den opplevelsen. For dette genererer disse delene av hjernen følelsen av glede, der hormoner som dopamin spiller en grunnleggende rolle. I anhedonia ville dette belønningssystemet ikke være i stand til å aktivere mekanismen for å gjenta atferd, og fra det ville fraværet av glede komme.

Blant de delene av hjernen som har vært relatert til anhedonia (ved å presentere abnormiteter hos mange pasienter som presenterer dette symptomet) finner vi amygdala, orbitofrontal cortex og hypothalamus, strukturer som griper inn i målsetting og motivasjon, enten fremmer eller hemmer ønsket om å tilfredsstille behovet for nytelse.

Noen typer anhedonia

Her er noen relativt vanlige spesifikke anhedonia-varianter.

Sosial anhedonia

Det er et fenomen kjent som sosial anhedonia der manglende interesse og mangel på glede vises spesielt i sosiale opplevelser. Mennesker med sosial anhedonia finner ingen grunn til å samhandle med andre, med mindre dette svarer på veldig spesifikke materielle behov.

Videre er sosial anhedonia ofte et av de første tegn på utseendet til schizofreni i noen av dens former.

I tillegg fra det som er observert fra forskning der hjerneskanninger har blitt brukt, i hjernen til mennesker med sterk anhedoni Det er også endringer i deler av hjernebarken som er ansvarlig for å utføre kognitive prosesser knyttet til representasjonen av "jeg" og resten.

Seksuell anhedonia

Denne formen for anhedonia forekommer vanligvis hos menn som ikke føler glede når de ejakulerer. Hos kvinner er det også en analog form for dette symptomet, men det er sjeldnere.

Det er en endring som ikke bare skader livskvaliteten til de som først opplever seksuell anhedonia, men det er også et forholdsproblem som du må vite få til. Dette gjør det ikke bare til et fenomen å bli behandlet psykologisk hos pasienten, men det er også ofte nødvendig å gripe inn gjennom pareterapi.

Mulige behandlinger

Ettersom anhedonia er et symptom, for å vite hvordan du skal nærme deg det, må du først vite dets rot, det vil si nevrologisk lidelse eller lidelse som produserer det.

Dette vil gjøre det mulig å oppdage eksterne faktorer som favoriserer og opprettholder deres utseende (for eksempel sterkt stressende elementer) og Det vil også gjøre det lettere at, i tilfelle å velge en behandling der psykofarmaka brukes, passende.

Bibliografiske referanser:

• Beck, A.T. og Freeman, A. (1995). Kognitiv terapi av personlighetsforstyrrelser. Barcelona: Paidós.
• Blanchard J.J.; Horan W.P.; Brown S.A. (2001). Diagnostiske forskjeller i sosial anhedoni: En langsgående studie av schizofreni og major depressiv lidelse. Journal of Abnormal Psychology. 110 (3): s. 363 - 371.
• Der-Avakian, A.; Markou, A. (2011). Nevrobiologien til anhedonia og andre belønningsrelaterte underskudd. Trender innen nevrovitenskap. 35 (1): s. 68 - 77.
• Jaspers, K. (1946/1993). Generell psykopatologi. Mexico: FCE.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Kliniske tilfeller. Psykiatri. Barcelona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Introduksjon til psykopatologi og psykiatri. Barcelona: Masson.