Affektiv sløvhet: hva det er, årsaker og tilhørende patologier

Følelser er en grunnleggende del av oss selv og derfor noe iboende for mennesket. Men vi opplever ikke alltid det samme.

Det er faktisk forhold som kan endre vår prosessering av følelser radikalt. Denne gangen vil vi fokusere på affektiv sløvhet. Vi vil gjennomgå dette begrepet for å forstå betydningen og hva som forårsaker det hos noen mennesker.

• Relatert artikkel: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"

Hva er affektiv avstumping?

Affektiv avstumping, også kalt affektiv utflating eller avstumpet affektivitet, refererer til manglende evne til et subjekt til å oppleve følelser i situasjoner som i sin natur skal generere en følelsesmessig respons på personen. Det vil si at subjektet vil føle seg likegyldig for en stimulans som under andre omstendigheter burde generere en veldig spesifikk følelse.

Affektiv sløvhet er nettopp den likegyldigheten, den manglende følelsesmessige responsen på scenarier som burde direkte provosere en reaksjon oversatt, for eksempel, til intens glede eller stor tristhet, avhengig av sak. Tvert imot, personen reagerer rett og slett ikke på et følelsesmessig nivå, så han forblir impassiv i den forstand.

Følelser følger oss i vårt daglige, vi føler dem hele tiden. De er en psykofysiologisk manifestasjon av en bestemt mental tilstand, og generelt er alle i stand til å gjenkjenne dem, med noen unntak, for eksempel noen patologier. På samme måte opplever alle individer dem naturlig.

Men det er der affektiv sløvhet kommer inn, som et psykologisk fenomen som kan lamme denne kapasiteten midlertidig og gjør at personen ikke har den følelsesmessige korrespondansen som forventes før visse hendelser, som har en betydning for subjektet, i en eller annen forstand.

Hvilke følelser påvirker affektiv sløvhet? For dem alle, ettersom det ikke er noe skille mellom de av positiv karakter, som glede, og de av negativ karakter, som sinne eller tristhet.

Det må tas i betraktning at dette fenomenet ikke alltid forekommer fullstendig, men i stedet for å eliminere den følelsesmessige responsen fullstendig, er det det kan gjøre å myke opp den i en en viss grad, som kan variere fra en liten reduksjon i respons til nesten emosjonell uttrykksløshet, eller en total mangel på emosjonell reaksjon på stimulansen i spørsmål.

Psykopatologier knyttet til denne endringen

Affektiv sløvhet trenger ikke nødvendigvis å være en del av en psykopatologi, men noen ganger kan det virke som et symptom på noen lidelser av forskjellige slag. Vi kommer til å kjenne noen av de viktigste.

1. Schizofreni

Den første psykiske lidelsen vi møter der vi kan finne følelsesmessig flatning, er schizofreni. En av egenskapene til denne sykdommen, blant mange andre, er at pasienter som lider av det, har generelt ikke-eksisterende eller utilstrekkelige følelsesmessige responser på hendelsene de har opplevd.

Affektiv avstumping er en ugunstig indikator ved schizofreni. Dessuten har denne tilstanden en tendens til å være mer sannsynlig hos menn enn hos kvinner. Disse pasientene har en dårligere prognose enn de andre, selv om det er en rent statistisk indikator, så hvert tilfelle bør vurderes individuelt, som det er logisk.

En studie antyder muligheten for at affektiv sløvhet hos pasienter med schizofreni bare påvirker følelsens uttrykksevne, men ikke den underliggende følelsen. Det vil si at forskerne lurer på om det som blir begrenset er den fysiske reaksjonen, som f.eks ansiktsbevegelser eller endringer i stemmetonen eller hvis følelsen iboende i følelse.

Det er også observert at det hos noen pasienter er en begrensning på motornivå som kan være årsaken til den tilsynelatende sløvheten affektiv, ved å hindre eller hindre personen i å gjøre bevegelser eller fysiske bevegelser knyttet til uttrykk for følelse.

• Du kan være interessert i: "Hva er schizofreni? Symptomer og behandlinger "

2. Depresjonen

En annen av de viktigste psykopatologiske lidelsene der affektiv avstumping kan oppstå, er depresjon. I dette tilfellet er det viktig å merke seg det det er ikke et symptom på selve sykdommen, men en bivirkning av noen medikamentelle behandlinger som kan forskrives til pasienter.

Vi snakker om antidepressiva og antipsykotika. Spesielt vil forbindelsene som er mest brukt for å behandle disse lidelsene være SSRI (hemmere selektive serotonin reopptakshemmere) og SNRI (serotonin reopptakshemmere og noradrenalin).

Hovedproblemet med å fordype seg i dette spørsmålet er at De fleste av de eksisterende studiene på bivirkningene av disse psykotrope stoffene er fokusert på de av fysisk art., å være sjeldnere de som setter fokus på det emosjonelle problemet, som vil være de som omfatter problemer som affektiv følelsesløshet.

Når vi snakker om depresjon og forstyrrelsene forbundet med det, er det verdt å gjøre en liten avklaring om anhedonia, som er et av symptomene på denne sykdommen og noen ganger forveksles med sløvhet affektiv. Anhedonia refererer til vanskeligheten eller til og med manglende evne til motivet til å oppleve glede i enhver situasjon.

Deretter, anhedonia antar at en stimulans som tidligere førte til en viss tilfredsstillelse eller glede for den berørte personen, nå ikke forårsaker det. På den annen side innebærer affektiv avstumping mangel (eller reduksjon) av en følelsesmessig respons på en hvilken som helst stimulans, det være seg positivt eller negativt.

Og som vi har sett, er dette fenomenet, når vi snakker om depresjon, assosiert med medisiner som er foreskrevet for å behandle nevnte sykdom.

3. Posttraumatisk stresslidelse

Fortsetter med de forskjellige psykologiske patologiene der det kan observeres av en eller annen grunn, eksempler på affektiv avstumping, må vi nå vende oss til posttraumatisk stresslidelse, eller PTSD. Denne tilstanden genererer forskjellige symptomer hos pasienter, og en av dem er nettopp vanskeligheten med å uttrykke følelser.

Denne emosjonelle flatingen blir tydeligere når det kommer til positive situasjoner, siden motivet vanligvis er miste interessen for dem, noe som også ville innebære en viss anhedonia, slik vi så da vi snakket om depresjon. I begge tilfeller vil PTSD-pasienter ha en tendens til å undertrykke positive eller negative følelsesmessige responser.

• Du kan være interessert i: "Posttraumatisk stresslidelse: årsaker og symptomer"

Biologiske baser for affektiv avstumping

Etter å ha oppdaget hvilke psykologiske lidelser vi kan komme over tilfeller av affektiv avstumping, skal vi nå utforske hva som er de biologiske basene som ligger til grunn for dette fenomenet. For det, vi må fokusere på forskjellige deler av hjernen som på en eller annen måte er relatert til undertrykkelse av emosjonell uttrykksevne.

1. Det limbiske systemet

Den første strukturen som vi må nevne er ingen ringere enn det limbiske systemet, en av de mest primitive regionene i hjernen, og som er spesielt viktig for emosjonell regulering. Den består hovedsakelig av hippocampus og amygdala. Akkurat, skade på amygdala kan ha direkte innvirkning på håndtering av følelser, og kan forårsake blant andre effekter av affektiv sløvhet.

Dette er tilfelle for pasienter med schizofreni, ettersom de har vanskeligheter med å koble sammen stimuli mellom amygdala og andre regioner i hjernebarken, nødvendig for å kontrollere følelser. Konsekvensen er i noen tilfeller en flatt affekt, som vi har sett før.

2. Hjernestamme

Hjernestammen eller hjernestammen kan også være involvert i motivets manglende følelsesmessige reaksjon. I MR-tester, pasienter med schizofreni viser en aktivering i dette hjerneområdet når de observerer negative stimuli, for eksempel filmscener med trist innhold.

• Du kan være interessert i: "Hjernestamme: funksjoner og strukturer"

3. Prefrontal cortex

Allerede når vi når kortikalsonen, og mer spesifikt den som tilsvarer det prefrontale området, finner vi andre deler av hjernen som er viktige i følelsesprosessen. Fortsetter med schizofrenipasienter som har blitt rammet av affektiv avstumping, har det blitt funnet at de har mindre aktivering i denne hjerneområdet.

For å prøve å løse dette problemet, brukes et medikament som heter quetiapin, som hjelper til med å gjenopprette aktivering. av disse kretsene og derfor en bedre følelsesmessig prosessering, noe som kan redusere affektiv sløvhet.

Innenfor prefrontal cortex ville de være spesifikt den orbitofrontale gyrus på venstre halvkule og den mediale prefrontale gyrus på høyre halvkule de mest relevante delene for det aktuelle spørsmålet.

4. Anterior cingulate cortex

En annen del av hjernebarken som har relevans i behandlingen av følelser er den fremre cingulatet. Likt, en abnormitet i aktivering av denne sektoren blir observert når hjernen til personer med schizofreni studeres når man visualiserer negative stimuli.

Hos disse menneskene, de som lider av affektiv avstumping, vil en lavere aktivering bli observert sammenlignet med det som ble vist av personer i kontrollgruppen.

Bibliografiske referanser:

• Arancibia, M., Behar, R. (2015). Alexithymia og depresjon: bevis, kontroverser og implikasjoner. Chilensk journal for nevropsykiatri.
• Crespo, M., Gómez, M. (2012). Vurderingen av posttraumatisk stress: Presentasjon av den globale vurderingsskalaen for posttraumatisk stress (EGEP). Klinikk og helse. SciELO Spania.
• Donnoli, V.F., Santos, L.G., Almeida, T.S., Ferreyra, P. (2007). Affektiv utflating i schizofreni: kvalitativ studie. Argentine Journal of Neuropsychiatric Clinic.