Hvordan er den psykologiske intervensjonen for å håndtere kroniske smerter?

Eksistensen av smerte er en del av en evolusjonær mekanisme som lar oss reagere raskt når noe går galt med helsen vår. Det er faktisk så nyttig at alle virveldyr og en god del av virvelløse dyr har evnen til å føle det, og mennesker med patologier som forhindrer smerte, har en mye høyere risiko for å fortsette å kompromittere integriteten deres fysisk.

Imidlertid, på samme måte som kroppsdelene som er ansvarlig for følelsen av smerte, kan påvirkes av en sykdom som undertrykker den, kan det motsatte tilfellet også forekomme: at på grunn av en endring er smertene praktisk talt konstant, uten at det er et element som skader kroppens cellevev eller ingenting kan gjøres for å avhjelpe problemet som generere. I situasjoner som dette snakker vi om kronisk smerte; I denne artikkelen vil vi se hvordan det nærmer seg i psykoterapi.

• Relatert artikkel: "Nociceptors (smertereseptorer): definisjon og typer"

Hva er kronisk smerte?

Kronisk smerte er den subjektive og lokaliserte oppfatningen av en mer eller mindre intens smerte som forblir relativt konstant utover helbredelsestiden

; det kan vare i flere uker, flere måneder og til og med år.

Årsakene til denne endringen kan være infeksjoner ved å utsette visse nerver for trykk eller klemming (for eksempel på grunn av en svulst eller en operasjon med komplikasjoner) assosiert med kroniske patologier, eller det kan være nevropatisk, som oppstår når problemet er at nervesystemet fungerer som det skal i Ja.

Disse følelsene av ubehag kan presentere seg gjennom ulike subjektive opplevelser: fra stikk, til og med prikking, svie eller dyp smerte som påvirker mer eller mindre store områder av Kropp. Like måte, Disse symptomene kan variere i løpet av noen timer og forsterkes under visse forhold.: for eksempel i dagene med større fysisk aktivitet eller i øyeblikk der personen ikke slutter å tenke på sin egen smerte.

Psykologiske intervensjonsteknikker ved kronisk smerte

Siden følelsen av smerte varierer fra person til person, inngrep Psykologiske lidelser må alltid tilpasses behovene til hver pasient og den typen ubehag som eksperiment. Men går utover de spesielle tilfellene, det er en rekke terapeutiske prosedyrer som har vist seg å være effektive mot kroniske smerter. Vi ser dem nedenfor.

1. Avslappingsteknikker

Avslappingsteknikker tar sikte på å redusere personens nivåer av spenning, stress og angst, og la oppmerksomhetsfokuset forskyves utover ubehag.

Denne typen prosedyrer De tar utgangspunkt i antagelsen om at smerte øker med angst, stress og overdreven aktivering av personens kropp, både på hjerte-nivå og generelt spenningsnivå.

• Du kan være interessert i: "6 enkle avslapningsteknikker for å bekjempe stress"

2. Biofeedback

Biofeedback består av å skape en sammenheng der pasienten kan få sanntidsinformasjon om aktiveringsnivået (takket være sensorer som er påført huden din), spesielt i forhold til nervøs aktivitet.

Dette gjør det mulig for personen med kronisk smerte å innlemme en rekke nyttige strategier for emosjonell styring og regulering av visse fysiologiske prosesser; på denne måten klarer den å normalisere de endrede fysiologiske aktiverings- og reguleringssystemene.

3. Hypnose

Klinisk hypnose er en annen av de psykologiske terapiene som har vist positive effekter i å håndtere og redusere kronisk smerte. Det er en prosedyre basert på forslag og i etableringen av en bevissthetstilstand som ligner på den som dukker opp rett før du sover, som lar en trekke seg fra ubehag og lede sinnet mot andre kilder til stimulering.

4. Tankefullhet

Mindfulness er en serie praksis som favoriserer utseendet til en psykologisk tilstand kjent som Mindfulness, som lar deg slippe påtrengende tanker og emosjonell dynamikk som vedvarer ubehag. Den er inspirert av Vipassana-meditasjon.

5. Teknikker relatert til den kognitive atferdsmodellen og ACT

Kronisk smerte er vanligvis knyttet til psykologiske problemer som går utover selve smertene og gjenspeiles i angst og depressive symptomer; begge kildene til ubehag forsterker hverandre. Av denne grunn arbeider terapi også for å svekke forstyrrelsen på grunn av dens rent følelsesmessige aspekt og assosiert med visse tro og følelser om seg selv og sykdommen man lider av.

Kognitiv atferdsterapi er en av de mest brukte av psykologer, og anvendelsen kombinert med passende medisinsk behandling har vist seg å lykkes med å effektivt redusere personens smerte og de negative stemningene som forårsaker det. Den består av en modifisering av trossystemer, tankemønstre, tanker og vaner som uten at vi er klar over at det forsterker og viderefører uorden som påvirker oss.

Aksept- og engasjementsterapi, eller ACT (Aksept- og engasjementsterapi) er en del av kontekstuelle terapier, som igjen er basert på den kognitive atferdsmodellen. Dette er basert på viktigheten av ikke å ta i bruk atferdsmønstre forbundet med å unngå ubehag i det hele tatt kysten, siden denne strategien gir opphav til den paradoksale effekten at mer oppmerksomhet rettes mot det som gjør oss føler seg dårlig. Dermed foreslår han måter å akseptere eksistensen av fysisk og / eller emosjonell smerte, i det minste til en viss grad, slik at resten av opplevelsene og opplevelsene fra dag til dag reduserer sin fremtredende stilling og favoriserer dens skadebegrensning.

Leter du etter kronisk smertebehandling?

Hvis du er interessert i å starte en terapiprosess for kroniske smerter, kan du ta kontakt med vårt team av profesjonelle. På Cribecca Psykologi Vi har mange års erfaring med å håndtere denne klassen av lidelser og psykopatologiene knyttet til den. Vi tilbyr økter ansikt til ansikt og også i online terapiformat.

Bibliografiske referanser:

• IsHak W.W.; Wen, R.Y., Naghdechi, L.; Vanle, B.; Dang, J. Knosp, M. et al. (2018). Smerte og depresjon: En systematisk gjennomgang. Harvard Review of Psychiatry, 26 (6): pp. 352 - 363.
• Main, C.J.; Spanswick, C.C. (2001). Smertebehandling: en tverrfaglig tilnærming. New York: Elsevier.