Familier og miljø i spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser er alvorlige psykologiske lidelser som påvirker alle aspekter av den berørte persons liv. Selv om det mest synlige er forholdet til mat, er dette bare toppen av isfjellet. Årsakene til den er flere og varierte, men det er alltid en fellesnevner: lav selvtillit.

Det anslås at det er mer enn 70 millioner mennesker i verden rammet av denne typen lidelser. Når vi snakker om dette tallet, teller vi ikke familiemedlemmer og miljøet, som også lider indirekte av spiseforstyrrelser i det daglige.

• Relatert artikkel: "Spiseforstyrrelse, uspesifisert: Hva er det?"

Forholdet mellom spiseforstyrrelser og familien

Hvis vi ser tilbake, familiens rolle i behandlingen av spiseforstyrrelser det har utviklet seg over tid.

I de første anvendte behandlingene (før 1970-tallet) ble familien ekskludert fordi den ble ansett å være en årsaksfaktor eller en viktig del av lidelsen. På denne måten ble personen som led av sykdommen isolert, og forsto at de ville forbedre seg på denne måten.

På slutten av 1970-tallet,

Forfattere som Minuchin eller Palazzoli begynner å være klar over at denne separasjonen ikke er gunstig, så de begynner å bruke familieterapi.

Psykologi har også hatt til hensikt å identifisere en "Profil av TCA-familien" som gjentas fra ett tilfelle til et annet. Dette er ikke fullt mulig, siden denne lidelsen reagerer på en multikausal etiologi, som tidligere kommentert.

For tiden, familiens rolle i behandlingen blir i økende grad tatt i betraktning. Fra mitt synspunkt er det viktig at vi regner med pasientens familiemedlemmer som aktive midler i den terapeutiske prosessen.

Hvordan kommer familier til konsultasjonen?

Generelt er hans psykologiske tilstand følgende:

Desorientert og tapt

De forstår ikke hva som skjer eller hvordan de har klart å komme til den situasjonen. Ved mange anledninger er de ikke klar over hva som skjer, ved andre mistenkte de at noe skjedde, men visste ikke hva eller alvoret i saken. Noen benekter til og med problemet.

Redd og fortvilet

Ikke å ha kontroll over situasjonen, de føler seg dårlig.

Skyldig

Familiemedlemmer føler seg ofte skyldige i forhold til sin kjære.

Med foreldrenes rolle uskarpt

De har mistet foreldrerollen, eller vet ikke hvordan de skal utøve den. Noen ganger får situasjonen dem til å bli "politi eller detektiver" som prøver å lete etter emballasje eller matrester på barnets rom, eller lytter bak badedøren.

Hva kan vi gjøre for familier?

Noen anbefalinger å følge med familiemedlemmene til personer med ED er følgende.

1. Hør på dem

Gi dem et rom der de kan uttrykke seg. Kanskje i konsultasjonen er det første gang de kan uttrykke alt de føler siden det tidligere er mulig at de har skjult det eller ser det som et tabu.

2. Informer dem

Gi dem informasjon om statusen til sin kjære, om sykdommen du lider av, hva er symptomene og prognosen.

3. Støtt dem

Det er viktig at de finner støtte hos psykologen. Det er viktig at vi hjelper dem med å gi slipp på skylden de føler, vektlegge forskjellen mellom feil og ansvar.

4. Lær dem verktøy

Gi nødvendige retningslinjer på daglig basis. Det er hensiktsmessig å samarbeide med dem på en slik måte at de kan ha god kommunikasjon hjemme.

5. Oppmuntre dem til å gjenvinne foreldrenes rolle

På den ene siden må de sette nødvendige grenser og stå i forhold til situasjonen og alderen til familiemedlemmet. Og på den andre, det er viktig at de får tilbake forholdet de hadde før sykdommen begynte.

6. Omsorg for omsorgspersonen

TCA kan ikke dominere hele livet ditt. De bør ta vare på og skjemme bort seg selv, ta tid for seg selv og sine hobbyer.

7. Motivere dem og oppmuntre deres tålmodighet

Å behandle en spiseforstyrrelse er komplisert og opp- og nedturer er hyppige, slik at vi kan hjelpe deg med å være forberedt.

Intervensjonsnivåer

I følge Walter Vandereycken og hans samarbeidspartnere er det fire nivåer av psykologisk inngrep å overveie.

• Utdanningsrådgivning og orientering: psykoedukasjon til familiemedlemmer om hva ED er og hvordan man skal håndtere det.
• Familieterapi: terapi med alle familiemedlemmer. Noen ganger må psykologen fungere som megler.
• Parterapi: hvis det var krise.
• Individuell terapi for familiemedlemmer: i de tilfellene hvis alvorlighetsgraden krever det.

Helt sikkert, vi må se familie og miljø som allierte i behandlingen av spiseforstyrrelser. På denne måten vil vi alle ro i samme retning for å oppnå en bedre evolusjon og prognose for din kjære.

Forfatter: Laura Martín Pato, generell helsepsykolog, medlem av Matía Psychology Center og Online Therapy Center.