Katz indeks: en test som evaluerer daglige aktiviteter

Vi er aktive vesener. Som med andre dyr, må mennesker utføre flere handlinger for å overleve.

Vi trenger å spise, bevege oss for å unngå farer, beskytte oss mot kulden... og vi gjør vanligvis alt dette nesten uten å tenke, dag for dag og kontinuerlig. Imidlertid er disse handlingene mer komplekse enn de ser ut, og selv om de fleste av oss vi har automatisert krever læring og kan gå tapt under visse omstendigheter.

I mange tilfeller på grunn av medisinske eller psykiatriske problemer (for eksempel en ulykke, en funksjonshemmende sykdom eller en demens) Det er mulig at grunnleggende og grunnleggende aktiviteter som vi pleide å utføre uten problemer av oss selv, ble et problem som krever ekstern hjelp til å gjennomføre dem. Og det å vite om vi er uavhengige i de mest grunnleggende funksjonene, kan være nyttig for å gi den hjelpen vi trenger, eller for å analysere rehabiliteringsprosesser.

• Relatert artikkel: "De 6 typer funksjonshemming og deres egenskaper"

For å vurdere vår situasjon er det forskjellige indekser eller skalaer, for eksempel Katz-indeksen eller skalaen. Det er om dette instrumentet vi skal snakke gjennom hele denne artikkelen.

Katz-skalaen / indeksen: hva er den og hva er den til?

Katz-indeksen (noen ganger også kalt Katz Functional Scale) Det er et vurderingsinstrument som gjør det mulig å vurdere graden av fysisk avhengighet av et subjekt for å utføre de såkalte grunnleggende aktivitetene i det daglige.

Med dette konseptet refererer vi til settet med essensielle og mest relevante ferdigheter for overlevelse, egenomsorg og selvbevaring uten å stole på støtte utvendig.

Det er en skala som gjør det mulig å evaluere graden av avhengighet eller uavhengighet av et fag i seks store grunnleggende ferdigheter: vask, påkledning, bruk av toalett, bevege seg / komme seg rundt, toalett trening og fôring. Disse ferdighetene er organisert på en hierarkisk måte, ordnet i henhold til progresjonen som et barn ville gjennomføre i sin utvikling.

Dette er relevant gitt at når de mest grunnleggende aktivitetene krever ekstern støtte, er det vanlig at resten av de grunnleggende funksjonene også trenger hjelp. Med andre ord, hvis en person har problemer med å mate, har de sannsynligvis også problemer med å kle seg eller gjøre noen av disse aktivitetene. Bruken av den gjør det mulig å både vurdere den aktuelle situasjonen til motivet og evaluere fremdriften i rehabiliteringsprosesser.

Opprinnelig ble Functional Scale eller Katz-indeksen utviklet med det formål å bidra til å vurdere rehabiliteringen utført av personer med brudd i hofte, men med tiden har funksjonen kommet til å bli brukt til å vurdere graden av avhengighet som pasienter har forskjellige typer forhold.

Det er en av de mest brukte i funksjonell vurdering av geriatriske pasienter eller i palliativ behandling, siden det gjør det mulig å skaffe informasjon om graden av hjelp eller avhengighet som personen trenger i sin dag for dag og bedre justere hjelpen som blir gitt eller rehabiliteringene den er til sende inn. Det er mulig å fylle ut det basert på observasjon av pasienten fra fagpersoner, eller gjennom informasjonen som forsøkspersonen selv eller pleierne gir.

Varer inkludert

Katz-skalaen eller indeksen Det er et evalueringsinstrument som inneholder totalt seks elementer å vurdere, hver referert til en av de grunnleggende ferdighetene i det daglige. Spesielt er elementene som er scoret på denne skalaen følgende.

1. Vasket

Bading eller vasking regnes som en grunnleggende aktivitet i det daglige, selv om det er en av de mest komplekse. Personen som er i stand til å vaske en enkelt del eller helt uten assistanse, vil bli vurdert som uavhengig, mens de vil være i avhengighetssituasjon den personen som trenger hjelp til å vaske, gå inn eller ut av badekaret eller vaske mer enn en del av Kropp.

2. Kjole

Å kle på seg er en kompleks grunnleggende aktivitet som krever litt koordinering, planleggingsferdigheter og motoriske ferdigheter. Uavhengighet eller autonomi i denne ferdigheten innebærer å kunne ta de nødvendige klærne, ta dem på eller ta den av og bruk gjenstander som knapper og glidelåser for å kle på deg helt. Avhengighet vil bli vurdert i alle tilfeller der personen ikke kan kle seg alene eller gjør det delvis.

3. Bruk av toalett

En grunnleggende aktivitet, men noe mer kompleks enn de som følger, uavhengig bruk av toalettet innebærer muligheten til å få tilgang til og ut av toalettet., bruk den riktig, rengjør og fikser klær alene og uten behov for ekstern støtte. Når det er avhengighet, er det nødvendig med hjelp til å bruke dette elementet, eller det krever kiler eller urinaler.

4. Mobilisering

Mobilisering refererer til evnen til å bevege seg gjennom miljøet eller utføre handlinger som å stå opp, sette seg ned eller legge seg i en stol eller seng.. Dette igjen gjør at andre grunnleggende grunnleggende aktiviteter kan utføres. En person som er avhengig av denne evnen, vil kreve hjelpemidler for å bevege seg, sitte eller legge seg ned, eller bruke elementer som senger eller stoler.

5. Kontinens

En av de mest grunnleggende grunnleggende ferdighetene, forstår vi etter kontinuitet evnen til å kontrollere vannlating og avføring prosesser. Det vil si at det innebærer muligheten til å inneholde avføring og urin og å utvise dem frivillig. Vanlig inkontinens, helt eller delvis, vil bli vurdert som avhengighet av denne evnen.

6. Fôring

Det regnes som den mest grunnleggende og relevante av alle de grunnleggende aktivitetene i det daglige. Evnen til å mate uttrykker muligheten for motivet til å flytte mat til munnen og spise den uten behov for ekstern hjelp.

Det er viktig å merke seg at dette ikke inkluderer mer komplekse prosesser som å kutte eller spre mat med sølvtøy. Hvis det er avhengighet av denne grunnleggende evnen, vil støtte være nødvendig for å kunne mate eller bruk av enteral eller parenteral tubefôring.

Vurdering av informasjonen som er gitt av skalaen

Katz-indeksen gir ikke en numerisk poengsum og krever ikke kompliserte beregninger. For å evaluere et individ med denne skalaen, vil det bli notert for hver av de grunnleggende aktivitetene i dagliglivet hvis motivet er uavhengig eller avhengig av eksterne hjelpemidler (inkludert disse hjelpemidlene mekanisk veiledning, handlingsretning eller behovet for tilsyn).

I tidligere versjoner var det muligheten for å markere en delvis avhengighet for hver av aktiviteter, selv om de foreløpig bare vurderer tilstanden til uavhengighet og avhengighet.

Når alle elementene er evaluert, antall aktiviteter som personen er uavhengig for og det gis et brev som vil være den totale vurderingen av avhengighet / uavhengighet for subjektet for disse aktiviteter.

Dermed kan vi finne en uavhengig person i alle funksjoner (A), uavhengig i alle unntatt en (B), uavhengig i alle unntatt bading og en annen funksjon (C), uavhengig i alle unntatt bading, påkledning og en annen funksjon (D), uavhengig for alle unntatt bading, påkledning, bruk av toalettet og en funksjon til (E), uavhengig for alle unntatt bading, påkledning, bruk av toalettet, bevegelse og en annen funksjon (F), avhengig av de seks funksjonene (G) eller avhengig av minst to funksjoner, men ikke klassifiserbar som C, D, E eller F (H).

Bibliografiske referanser:

• Cruz, A.J. (1991). Katz-indeksen. Rev Esp Geriatr Gerontol, 26: 338-48.

• Trigás-Ferrín, M., Ferreira-González, L og Meijide-Míguez, H. (2011). Funksjonsvurderingsskalaer hos eldre. Galicia Clin., 72 (1): 11-16.