Lakunært infarkt: årsaker, symptomer og behandling

Hjerneslag (CVA) De består av et avbrudd i strømmen av blod som sendes til hjernen på grunn av ulike årsaker. Når denne strømmen er lammet, slutter hjernen å spise oksygen og næringsstoffer, noe som fører til skade eller død av hjerneceller i et bestemt område av hjernen.

Men det er forskjellige typer cerebrovaskulær ulykke, vanligvis skader disse angrepene hjernevevet i det ytterste eller overfladiske området av hjernen. Men uansett, Når disse skadene oppstår i de mest indre strukturene i hjernen, kalles det et lakunært infarkt.. Vi vil snakke om denne typen endring i de følgende linjene.

• Du kan være interessert: "Cerebral emboli: typer, symptomer, følgetilstander og årsaker"

Hva er et lakunært infarkt?

Lacunarinfarkt refererer til en type slag der en av arteriene som leverer blod til strukturer inne i hjernen blir blokkert, og etterlater hjernen uten tilførsel av oksygen og næringsstoffer som er nødvendig for at den skal fungere.

Arteriene som er utsatt for skade i et lakunært infarkt er mindre og derfor mer skjøre enn resten kommer disse direkte fra en hovedpulsåre som fører blod med mye Press.

Når en person lider av et lakunært infarkt, celler i et relativt begrenset område av hjernen begynner å bli skadet eller dø på grunn av oksygenmangel. Tatt i betraktning at et stort antall indre hjernestrukturer samarbeider i kommunikasjon og koordinering av kroppsbevegelser kan et lakunært infarkt utgjøre en betydelig risiko for uførhet.

Sammenlignet med andre typer slag, utgjør lakunære infarkter 20 % av hjerneslagene som mennesker får.

• Du kan være interessert: "Deler av den menneskelige hjernen (og funksjoner)"

Symptomer på lakunært infarkt

Siden ulike hjerneområder kontrollerer ulike funksjoner som bevegelse, syn, tale osv Symptomer som advarer en person om at de lider av et lakunært infarkt vil avhenge av området av hjernen som blir skadet. Disse symptomene inkluderer:

• Svakhet eller lammelse på ansikt, arm, ben eller fot
• Svekkelse eller lammelse av øyemusklene
• Plutselig nummenhet i muskler
• Bevegelsesproblemer
• Taleproblemer

Hvis en person som lider av høyt blodtrykk ikke får noen form for behandling, er det stor sannsynlighet for at han lider en serie lakunære infarkter som fører til utseendet av tilleggssymptomer som demens eller atferd følelsesmessig.

På samme måte, hvis personen oppfatter ett eller flere av symptomene ovenfor, må de være på vakt siden Dette kan også bety at du er i ferd med å få ett slag til. seriøs.

Typer lakunære syndromer

Som nevnt ovenfor kan både symptomer og konsekvenser variere avhengig av hvilket område av hjernen som er påvirket av det lakunære infarktet.

Det er fem hovedsakunære syndromer, av en liste på omtrent 85. De er som følger.

1. Rent motorisk syndrom

Ved denne typen lakunarulykke opplever personen en lammelse eller reduksjon i muskelkraft som påvirker hele kroppen på samme måte. Denne lammelsen kalles hemiparese og rammer omtrent 50 % av personer som har fått et lakunært infarkt.

2. Ataksisk hemiparese

Denne konsekvensen er preget av delvis lammelse, eller parese, av varierende alvorlighetsgrad og store problemer med å koordinere bevegelser, eller ataksi, av ekstremitetene, bena er mer påvirket enn armene.

3. Klossethet i hendene og dysartri

I dette tilfellet lider personen av en reduksjon i fingerferdighet og presisjon av håndbevegelser. Hva mer, dette underskuddet er ledsaget av vanskeligheter med å artikulere lyder eller ord forårsaket av muskelsvakhet eller lammelse i ansiktet, også kjent som dysartri.

4. Rent sensorisk syndrom

Ved rent sensorisk syndrom opplever personen en kontinuerlig eller forbigående nummenhet på den ene siden av kroppen. På samme måte kan du oppleve endringer i følsomhet som forårsaker ubehag som smerte eller brennende følelse i den berørte delen av kroppen.

5. Sensorisk-motorisk syndrom

Personen som lider av sensorisk-motorisk syndrom på grunn av et lakunært infarkt, lider en blanding av symptomer på hemiparese og hemiplegi. Disse symptomene inkluderer en reduksjon i styrke på den ene siden av kroppen, sammen med lammelser og sanseforstyrrelser, alt på samme side av kroppen.

• Relatert artikkel: "Hemiparese: typer, symptomer, årsaker og behandling"

Årsaker og risikofaktorer

Det er en rekke sykdommer og tilstander forbundet med utseendet til lakunære infarkter. Noen av de viktigste årsakene er:

Hypertensjonsproblemer

Det er den vanligste årsaken. Skjørheten til arteriene fra lakunære infarkter medfører en svært høy risiko for personer med svært høyt blodtrykk.

Diabetes

Forverring av venene på grunn av diabetes er en risikofaktor for at personen får et av disse hjerteinfarktene.

Hjertesykdommer

Sykdommer som iskemisk hjertesykdom og atrieflimmer er to hovedårsaker til lakunært infarkt.

I tillegg er andre risikofaktorer som disponerer folk for å lide av et lakunart hjerteinfarkt på et tidspunkt:

• Stillesittende liv
• Usunn mat
• Forhøyede kolesterolnivåer
• Røyking
• Forbruk av alkoholholdige drikkevarer
• Forbruk av narkotika
• Søvnapné
• Svangerskap

Behandling og prognose

En nødintervensjon hos en person som nettopp har fått et lakunært infarkt Det øker sjansene for å overleve ulykken og dessuten for å minimere virkningen den kan ha.

Hvis det oppdages og gripes inn innen tre timer etter symptomdebut, bør antikoagulasjonsmidler være tilstrekkelig for å forbedre blodsirkulasjonen. Men hvis hjerteinfarktet er mer alvorlig eller tar lengre tid å handle, vil det være nødvendig å injisere stoffene direkte inn i det berørte området av hjernen.

Vanligvis trenger personer som har lidd av et lakunært infarkt en generell rehabilitering som inkluderer følgende aspekter:

• Fysioterapi økter for å gjenopprette motoriske ferdigheter
• Nevropsykologisk rehabilitering for å fremme kognitive funksjoner
• Ergoterapi for å lette pasientens hverdag
• Logopedisk intervensjon ved språkskade
• Psykologisk terapi for å jobbe med de emosjonelle aspektene av konsekvensene av hjerteinfarkt. *** Medikamentell behandling ** for å eliminere de underliggende årsakene til lakunarulykken

I motsetning til andre større cerebrovaskulære ulykker, er lakunært infarkt assosiert med en høyere utvinningsgrad, og viser forbedringer i timene eller dagene etter infarktet.

Bibliografiske referanser:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Naturhistorien til lakunært infarkt: Oxfordshire Community Stroke Project. Slag. 18 (3): s. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Nevropsykologiske abnormiteter assosiert med lakunært infarkt. Tidsskrift for nevrologiske vitenskaper. 257 (1–2): s. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "En populasjonsbasert studie av forekomsten og prognosen for lacunar hjerneslag". Nevrologi. 66 (9): s. 1335 - 1338.