Terapeutisk allianse: hva det er, hvordan det påvirker terapi og hvordan det skapes

Fagpersonens kunnskap og ønsket om å forbedre og gjøre en innsats fra pasientens side er aspekter som påvirker suksessen til psykoterapi. Men i terapi er ikke dette alt, siden forholdet mellom psykolog og pasient får svært stor vekt når det gjelder å indusere bedring hos pasienten.

Den terapeutiske alliansen er det mellommenneskelige båndet som eksisterer mellom pasienten og terapeuten, et forhold basert på tillit, aksept og forståelse som gjør det lettere for de som kommer til konsultasjon av en psykolog eksponere din indre verden i håp om at den profesjonelle vil hjelpe deg uten bedømme det.

Måten denne koblingen etableres på er avgjørende for at pasienten skal bli bedre, og er derfor et svært viktig aspekt. etterforsket de siste årene og har stor interesse for å gjøre alt for å etablere allianser solide terapier. La oss finne ut mer om hva det er.

• Relatert artikkel: "De 30 talentene (eller ferdighetene) som enhver psykolog bør ha"

Hva er den terapeutiske alliansen?

Den terapeutiske alliansen er

møtepunktet mellom pasient og terapeut, et unikt bånd som etableres i terapien. Tilliten og forståelsen som trengs for å håndtere endringsprosessen som pasienten har startet ved å ty til terapi i utgangspunktet, vil bygge på denne koblingen.

Den terapeutiske alliansen er ekstremt viktig, spesielt innen psykoterapi. Selv om i andre forhold mellom pasient og terapeut (for eksempel lege, fysioterapeut, kirurg ...) er den terapeutiske alliansen en komponent Veldig viktig, verdien som den får i forholdet mellom pasient og psykolog er avgjørende, så mye at den avgjør suksessen til psykoterapi. Hvis pasienten ikke har et godt forhold til sin psykolog, føler han ikke den "følelsen" eller tilliten til sin psykoterapeut, terapi kan dra en betydelig byrde som vil hindre utvinning og forbedring av tålmodig.

Psykologer jobber ikke med lidelser, men med mennesker som lider av et problem eller patologi som krever spesialisert intervensjon. Behandling eller terapi kan ikke tenkes utenfor etableringen av et mellommenneskelig forhold mellom pasient og psykolog. Møtet mellom fagpersonen og pasienten gjør at disse to personene blir elementer meningsfylt for hverandre, og ikke bare fremmede eller instrumenter å oppnå mål. Den terapeutiske alliansen er så viktig at den forutsier suksessen til terapien.

For at en god terapeutisk allianse skal løses, det er nødvendig at både behandler og pasient gjør en innsats i møte med terapi, ved å kombinere deres erfaring og kunnskap. De må kunne innta ulike synspunkter, forstå og akseptere dem, i tillegg til å være disponert for endring. Pasienten må gjøre en innsats for å endre seg, men det er vesentlig at psykologen også kommer ut av din komfortsone om nødvendig og at du forstår personen du gjør psykoterapi.

• Du kan være interessert i: "De 10 fordelene ved å gå til psykologisk terapi"

Et møtepunkt mellom to personer i psykoterapi

Den terapeutiske alliansen begynner å etableres fra det øyeblikket pasienten etablerer kontakt med terapeuten. Fra det øyeblikket disse to menneskene møtes, prøver de å få terapi til å bli et klima av tillit, nærhet, i at pasienten føler seg komfortabel og føler at han er i trygge omgivelser, hvor han kan åpne opp for å eksponere sin frykt og behov uten frykt for å bli domstol.

Det er vesentlig å forstå at i terapi dømmer ikke psykologen, men aksepterer. Psykoterapeuter er ikke personer som har ansvaret for å løse pasientens problemer eller fortelle dem hva du skal gjøre, men hjelpe deg å se selv hva som er best for deg liv. Målet er å få pasienten til å åpne øynene og forstå sitt potensial og evne til å indusere endringer i livet sitt.

Terapeuten er ikke en venn, men en person som tilbyr støtte. Den følger pasienten på hans lange og turbulente utforskende reise, og hjelper ham med å identifisere de ressursene som er tilgjengelige for ham, men at på grunn av forskjellige psykologiske barrierer som mangel på selvtillit eller et overdrevent eksternalisert kontrollsted, bruker.

Den terapeutiske alliansen er møtepunktet mellom to sinn, to universer. To vidt forskjellige mennesker faller sammen i tid og rom i en terapeutisk kontekst, et sted hvor det ikke spiller noen rolle hvem eller hvorfor. Psykologen har ansvaret for å tilby hjelp til pasienten, oppdage hva som forstyrrer de som har kommet til deres hjelp og analysere hva som kan hjelpe dem med å overvinne problemet.

Men for at dette skal skje, er det nødvendig at pasienten se terapeuten din som den personen med evnen til å plukke deg opp i de øyeblikkene du skal bryte sammen og stole på ham.

• Relatert artikkel: "De 6 typene sosiale ferdigheter, og hva de er til for"

Komponenter i den terapeutiske alliansen

Som vi sa, er den terapeutiske alliansen et veldig viktig aspekt ved psykoterapi. Siden den er en så unik og viktig kobling mellom pasient og terapeut, har denne koblingen blitt studert i en rekke undersøkelser. Imidlertid kan det sies at den seriøse vitenskapelige tilnærmingen til denne koblingen er relativt ny, med Lambert som en av de første som undersøkte den i 1992. I følge ham og hans forskning, denne terapeutiske alliansen er en variabel som er i stand til å forutsi opptil 30 % av terapiens suksess.

Dens vekt er større enn teknikkene som brukes av terapeuten, den teoretiske modellen den tar utgangspunkt i, eller pasientens egne forventninger til endring om psykoterapi. Faktisk, i Lamberts egne studier, er den terapeutiske alliansen den mest avgjørende faktoren for suksess med terapi, og blir bare overgått av ekstraterapeutiske faktorer, det vil si m variabler som ikke er på psykologens hånd, som vanligvis ikke er kontrollerbare og som deres innflytelse på prosessen kan være høyere.

Tre grunnleggende komponenter som utgjør den terapeutiske alliansen kan identifiseres.

Relasjonen etablert med pasienten

Som man kunne forvente, er en grunnleggende komponent i den terapeutiske alliansen forholdet som er etablert med pasienten. Dette er etablert av det den amerikanske psykologen Carl Rogers beskriver som den ubetingede aksepten av pasienten.

Det kan også forstås som ubetinget positiv aksept, hvor psykoterapeuten har en holdning av absolutt respekt og aksept av opplevelser, erfaringer, følelser og meninger tålmodig.

• Du kan være interessert i: "Rapporten: 5 nøkler for å skape et miljø med tillit"

Grad av enighet om målene som skal nås mellom pasient og behandler

En grunnleggende oppgave i psykoterapi er det terapeuten hjelper pasienten med å definere målene som skal oppnås gjennom psykoterapi. I tillegg er det ment å komme til enighet med ham for å oppnå dem.

• Relatert artikkel: "De 10 grunnleggende kommunikasjonsferdighetene"

Grad av enighet med midlene eller oppgavene for å nå disse målene

Før du starter den terapeutiske prosessen, det er viktig at psykologen forklarer pasienten hvilke teknikker han skal bruke og hva han har til hensikt å oppnå med dem. I tilfelle pasienten er i tvil, er starten av behandlingen det perfekte tidspunktet svare på dem siden, når disse tvilene er avklart, pasientens involvering i terapien vil være større.

• Du kan være interessert i: "Typer motivasjon: de 8 motivasjonskildene"

Hvordan får man en god terapeutisk allianse?

På dette tidspunktet kan vi forstå viktigheten av den terapeutiske alliansen. Som vi har kommentert, er det en faktor som øker sjansene for å lykkes med terapien, da det gjør at pasienten føler seg mer komfortabel. deler sin indre verden og ser på psykologen som personen som er opplært til å hjelpe ham med å endre livet sitt og få psykologisk velvære og følelsesmessig.

Etter å ha sett dette, er det på tide å finne ut hvordan man kan oppnå en god terapeutisk allianse. Trinnene som vi vil se nedenfor kan være til stor hjelp for psykologer som er interessert i forbedre forholdet til pasientene dine og øke suksessen til behandlingene som brukes på dem. Noen av dem kan virke veldig åpenbare for den profesjonelle karrieren til enhver psykolog, men det er mulig si at psykologer ikke slutter å være mennesker og noen ganger glemmer vi å ta hensyn til disse Trinn.

1. Bruk aktiv lytting

Enhver psykolog må bruke aktiv lytting når han er sammen med sine pasienter. Det handler om å lytte til ham uten å dømme ham, være klar over alt han sier. Det er viktig, for hvis vi vil at det skal åpne helt, er det nødvendig at du stoler på oss, at du vet at uansett hva du sier, så kommer vi ikke til å slutte å lytte til deg.

I tillegg skjer det ofte at pasienter trenger å lytte til seg selv, gi stemme til sine tanker og forstå dem. Av denne grunn bør vi som psykologer ikke være redde for å sitere pasienten bokstavelig, siden dette vil hjelpe dem til å se at vi lytter til dem, og det vil hjelpe dem til å analysere sine egne ord.

• Relatert artikkel: "Aktiv lytting: nøkkelen til å kommunisere med andre"

2. Vær snill

Et annet grunnleggende aspekt i all psykoterapi, men det er verdt å huske det: å bruke empati. Vi skal ikke bare lytte til pasienten, men vi må også sette oss inn i deres sted, forstå hva han føler og vis ham at vi forstår ham.

Dette betyr ikke at vi føler medfølelse eller medlidenhet med ham eller henne, men snarere at vi forstår hvordan han eller hun har det. Å fortelle ham hvordan vi ville følt, ikke hva vi ville gjort, i samme situasjon kan hjelpe fordi det bygger tillit. Når psykologen viser empati overfor pasienten, ser ikke sistnevnte på førstnevnte som kaldt ukjent med rollen som profesjonell, men som en person som virkelig forstår det og som det kan tillit.

• Du kan være interessert i: "Empati, mye mer enn å sette seg inn i andres sted"

3. Tilpass hver pasient

Et annet grunnleggende aspekt ved all psykoterapi og en som i stor grad påvirker den terapeutiske alliansen. Hver person er en verden, med en måte å oppfatte virkeligheten på, kommentere det og samhandle veldig variert fra individ til individ. Deres måte å forklare ting på er også annerledes, ved å bruke deres eget språk. Som psykologer må vi tilpasse oss dem, en gest som hjelper pasienten til å føle seg forstått.

4. Forklar hvordan behandlingen vil foregå

En god måte å etablere den terapeutiske alliansen på er være åpen med pasienten om hva som vil skje med terapien. Det handler om å redusere pasientens usikkerhet om hvordan han har det, i den forstand at han vet om det er fremgang.

Det er viktig å forklare pasienten at det er et problem eller en prosess hvis det oppstår dysfunksjonell, men at dette kan være mer vanlig enn du tror og at det er normalt for deg å føle frustrert over det. Det er relevant å forklare hvordan vi skal jobbe med problemet hans og markere målene vi har til hensikt å oppnå med ham for å bli enige om dem, slik at han ser at han er en deltaker i forbedringsprosessen.

5. Å være ærlig om utviklingen av terapi

Vi må være oppriktige og ikke formidle falske forhåpninger om rask bedring. Psykologen må også være ærlig med seg selv og pasienten, akseptere at det er ting han ikke vet og tilby, om nødvendig, å søke informasjonen eller å henvise hvis du overskrider dine ferdigheter og kunnskap.