Akselerert smart nevromodulasjonsterapi: hva det er og hvordan det brukes

Verdens helseorganisasjon (WHO) har anslått at depresjon det er den ledende årsaken til funksjonshemming over hele verden. Helsesystemer, i fravær av psykisk helsepersonell, tyr ofte til resept på antidepressiva for å behandle depresjon og, i mindre grad, gitt til terapipasienter psykologisk.

Et nylig dukket alternativ er akselerert smart nevromodulasjonsterapi, utviklet av en gruppe forskere fra Stanford University, som lover resultater håpefull i de tilfellene der depresjonen ikke gir seg etter å ha brukt behandlingene vanlig.

Akselerert intelligent nevromodulasjonsterapi er utviklet av en gruppe forskere fra det prestisjetunge Stanford University med for å kunne gi en alternativ behandling i de tilfellene hvor depresjon har motstått konvensjonell behandling (s. psykoaktive stoffer og psykologisk terapi), lovende positive resultater.

I denne artikkelen vil vi forklare hvordan denne innovative behandlingen for depresjon brukes og hva var resultatene oppnådd av denne gruppen av forskere.

• Relatert artikkel: "De 10 fordelene ved å gå til psykologisk terapi"

Hva er akselerert smart nevromodulasjonsterapi?

Denne terapien oppsto fra den nåværende situasjonen der det har vært en betydelig økning i tilfeller av depresjon, så nye behandlinger er nødvendig for å bekjempe depresjon som er hurtigvirkende og som også tilbyr en høy grad av effektivitet, som også er trygge og tålelige for pasienter.

Stanford University School of Medicines "Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy" ("Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy ”- SAINT) er et terapeutisk alternativ til antidepressiva og terapi psykologisk det har nylig blitt utviklet for de tilfeller av vedvarende depresjon, etter å ha gitt positive resultater hos mer enn 80 % av studiedeltakerne, selv om det bør bemerkes at Utvalget var lite, så det er nødvendig å vite resultatene ved å gjøre det med et større utvalg for å se om det er en terapi pålitelig.

• Du kan være interessert i: "Transkraniell magnetisk stimulering: typer og bruk i terapi"

Hvordan brukes den?

Akselerert Smart Neuromodulation Therapy påført gjennom intermitterende theta-burst-stimulering (iTBS), som er en type ikke-invasiv hjernestimuleringsbehandling for behandling av vedvarende depresjon som har motstått andre behandlinger som psykoterapi og antidepressiva.

Denne terapien antyder at protokollen for intermitterende theta-burst stimulering (iTBS) har blitt forbedret ved å følge følgende premisser:

• Utfør flere økter om dagen, med et optimalt intervall mellom øktene og flere dager på rad.
• Påfør en dose generell pulsstimulering som er høyere enn vanlig (1800 i stedet for 600).
• Fokuser presist på venstre dorsolateral prefrontal cortex og anterior cingulate cortex.

For bruken administreres 50 økter på 10 minutter i 5 dager på rad (10 økter / dag) ved 90 % av motorterskelen i hvile., mottar 1800 pulser per økt, med en 50-minutters pause mellom øktene. Før søknaden evaluerte Stanford-forskerne tolerabiliteten, gjennomførbarheten og effekten foreløpig fremfor medikamentell behandling. akselerert smart nevromodulering slik at pasienter er trygge og ikke lider av noen uønskede effekter når de mottar behandling.

• Relatert artikkel: "Hvordan fungerer nevroner?"

Eksperimentell studie på akselerert smart nevromodulasjonsterapi

Alle de som møtte frem for å delta i studien ble foreskrevet gjennom Stanford University Depression Research Clinic.

For å utføre studien på akselerert intelligent nevromodulasjonsterapi, av alle de frivillige som møtte frem for å delta, ble 22 forsøkspersoner valgt. med alder mellom 19 og 78 år (13 kvinner og 9 menn) som oppfylte kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) fra en ikke-psykotisk alvorlig depressiv episode eller type II bipolar lidelse og ikke å ha reagert riktig på antidepressive medisiner for å behandle deres psykiske lidelse, som er grunnen til at de hadde lidd av symptomer på depresjon i flere år.

I tillegg ble disse deltakerne vurdert med Hamilton Depression Scale (Hamilton Depression Rating Scale), må score minst 20 poeng, noe som indikerer at de lider av alvorlig depresjon På den andre siden, de tok en rusprøve og kvinnene måtte også ta en graviditetstest, måtte gi negativt i begge testene for å kunne delta i studien med den nye terapien for depresjon.

Pasientene som hadde møtt frem for å delta i studien og ble ekskludert, var det pga hadde en historie med anfall, pacemakere eller en eller annen type nevrologisk lidelse, inkludert andre. Det var også en deltaker som var valgt ut til å delta i studien, men som måtte droppe ut på den første stimuleringsdagen. etter å ha lidd av høye nivåer av angst, slik at studien konkluderte med 21 forsøkspersoner, i stedet for 22, slik tilfellet var. sørget for.

Metoder for å bruke akselerert smart nevromodulasjonsterapi

Før du starter stimuleringen innenfor den akselererte intelligente nevromodulasjonsterapien, en tidligere undersøkelse av hvilende hjerne av alle deltakere gjennom funksjonell magnetisk resonansavbildning og magnetisk resonansavbildning strukturell.

De fortsatte deretter med akselerert smart nevromodulasjonsterapi bestående av 10 økter hver dag (1800 pulser per økt) som varte 5 dager på rad, så hver pasient fikk totalt 90 000 pulser.

I tillegg, før og etter akselerert smart nevromodulasjonsterapi, gjennomførte de en serie evalueringer til alle deltakerne for å finne ut om de hadde ideer. selvmord, ved å bruke Columbia Suicide Severity Rating Scale og om tilstanden til deres depresjon gjennom Beck Depression Inventory og Hamilton Scale på Depresjon.

De måtte også utføre nevrologiske tester for å oppdage eventuelle nevrologiske forstyrrelser som behandlingen kunne forårsake, gjennom Hopkins Verbal Learning Test, Wechsler Adult Intelligence Scale og Delas Executive Function Test Series Kaplan.

• Relatert artikkel: "De 6 typene humørforstyrrelser"

Resultater av dens effektivitet

Høydepunktet i denne studien er at 19 av de 22 deltakerne oppfylte alle kriteriene for depresjonsremisjon, som Det er en suksessrate på 86,4 %, siden depresjonsskalaen som ble besvart ved slutten av behandlingen viste en skåre lavere enn 11 poeng. I tillegg, en reduksjon i selvmordstanker ble funnet hos disse pasientene med vedvarende depresjon.

I tillegg bortsett fra en pasient som måtte droppe ut første dag på grunn av symptomer på angst, resten ikke lider alvorlige bivirkninger og var i stand til å fullføre alle økter av behandling.

De eneste bivirkningene rapportert av noen av behandlingsdeltakerne var følelsen av tretthet, noe ubehag i ansiktsmuskulaturen og hodepine, men uten å bli overdrevent plagsomt. I tillegg, Ingen negative effekter ble funnet i de pneumologiske testene etter avsluttet behandling..

Denne studien var også i stand til å vise at økter med avstand (med 50 minutters hvile mellom hver økt i dette tilfellet) ga en akkumulering av fremskritt, slik at forbedringer ble vist ved remisjon av kliniske symptomer, så det er sannsynlig at varigheten av intervallene mellom hver av behandlingsøktene er en viktig faktor å ta hensyn til ved påføring av behandlinger av dette type.

Konklusjoner.

Resultatene oppnådd gjennom studien utført med denne innovative terapien for depresjon som har blitt beskrevet ovenfor har vært veldig positive, noe som er oppmuntrende i møte med framtid. Det er imidlertid gjort med et veldig lite utvalg, så det er fortsatt en lang vei å gå og den må godkjennes innen de forskjellige forbund og legemiddelbyråer for å kunne administreres bredere på sykehus rundt om i verden. verden.

Men i dette lille utvalget færre bivirkninger er sett enn i en behandling som er godkjent av det amerikanske legemiddeltilsynsorganet (FDA), som er "transkraniell magnetisk stimulering" som brukes daglig i en periode på 6 uker og gir en suksessrate på ca. 50 %, så det ville vært interessant å kunne se flere studier på akselerert smart nevromodulasjonsterapi for å se om det er et bedre alternativ til magnetisk stimulering transkranielt.