Tarlov-cyster: symptomer, årsaker og behandling

Noen ganger og på grunn av visse typer organiske anomalier produserer og utvikler kroppen vår en rekke unormale masser dannet av membranøse poser som rommer stoffer eller flytende elementer som selvet produserer kropp. Selv om de i de fleste tilfeller ikke utgjør en fare for den fysiske integriteten til personen, kan effektene deres være ganske irriterende. Dette er tilfellet med Tarlov-cyster, noen unormale formasjoner som kan vises i lumbal eller sakral sone.

Gjennom denne artikkelen vil vi snakke om egenskapene til disse misdannelsene, så vel som symptomene som er forbundet med dem, deres årsaker og mulige behandlinger.

• Relatert artikkel: "Meninges: anatomi, deler og funksjoner i hjernen"

Hva er Tarlov-cyster?

Også diagnostisert under etiketten til perineurale, periradikulære eller ekstradurale arachnoidcyster, Tarlov-cyster utgjør små kropper og inne i hvilke de huser en liten mengde cerebrospinal væske.

Disse cystene dannes ved en utvidelse av dura mater, så de er klassifisert som en patologi av dette. Dette er unormale formasjoner som også har

en stilk eller forlengelse som holder dem koblet til det spinale subaraknoidale rommet, også lokalisert rundt nervene i sakral- og lumbalområdet som presses eller komprimeres av disse cystene.

Til tross for at Tarlov-cyster, som nettopp nevnt, vanligvis påvirker nervene i området nedre vertebral kolonne, disse anomale legemer er helt asymptomatiske i første fase su utvikling. Det vil si at de ikke trenger å føre til at det vises symptomer som gir dem bort.

Men i tilfeller der personen lider av traumer eller betennelse, eller når kompresjon av nervene er svært alvorlig, pasienten kan oppleve smerte i områdene korsryggen. I tillegg til symptomer på isjias, urininkontinens eller hodepine blant mange andre som vil bli nevnt i neste punkt.

Disse patologiske formasjonene av dura mater, som De er oppkalt etter den amerikanske nevrokirurgen Isadore Tarlov.De har en mye høyere forekomst hos kvinner, og symptomene deres kan reduseres gjennom en alkalisk diett eller diett, blant mange andre behandlinger.

Hva er symptomatologien?

Hovedkarakteristikken til Tarlov-cyster er at de vanligvis er asymptomatiske, hos minst 70 % av personene som lider av dem. Men i andre tilfeller kan de være svært irriterende.

På grunn av diskresjonen som de utvikler seg med, blir de i de fleste tilfeller ved et uhell oppdaget når personen utfører noen type neuroimaging test som en kjernemagnetisk resonans og har en tendens til å bli evaluert som formasjoner uten noen form for betydning patologisk.

I noen tilfeller, i de tidlige stadiene av dannelsen, kan det oppstå symptomer som utvikler seg enten gradvis eller tvert imot. et smertefullt klinisk bilde, plutselig. Likeledes vil alvorlighetsgraden eller intensiteten som symptomene påvirker personen i stor grad avhenge av størrelsen som Tarlov-cystene utvikler seg til.

Hos de fleste pasienter, symptomene begynner med mild smerte opplevd på samme nivå som cysten, etterfulgt av en rekke endringer i alle de organene eller funksjonene knyttet til nerven som trykket utøves på.

Selv om de til å begynne med ikke utgjør en trussel eller fare for personens fysiske helse, kan Tarlov-cyster uten effektiv behandling forårsake Svært alvorlige komplikasjoner som alvorlig kompromitterer livskvaliteten til pasienten, som er utsatt for å utvikle enhver form for avhengighet eller fysisk funksjonshemming, både delvis som komplett.

Blant de viktigste symptomene som kan manifestere seg er:

• Smerter i korsryggen eller sabraen.
• Isjiassmerter.
• Smerter i nivå med baken.
• Hoftesmerter.
• Muskelsmerte i lårene på grunn av redusert blodgjennomstrømning.
• Komplikasjoner i utskillelsesorganene.
• Endringer i reproduktive organer.
• Nedsatt følsomhet eller hypoestesi.
• Kriblende følelse eller parestesi.

Som en konsekvens, folk med Tarlov cyster opplever store problemer med å utføre visse bevegelser eller stillinger som å stå opp eller prøve å sette seg ned. På samme måte kan det å gå bøyd eller liggende være en stor plage på grunn av de smertefulle følelsene de forårsaker.

Hvilke årsaker har det?

For øyeblikket har det ikke vært mulig å fastslå en helt pålitelig årsak til Tarlov-cyster. Imidlertid har det over tid blitt utviklet forskjellige teorier hvis hovedhypoteser relaterer disse cystene til en traumatisk, medfødt og hemorragisk opprinnelse.

1. medfødt hypotese

Denne første teorien peker på ideen om at visse uregelmessigheter i dannelsen av membraner som omgir hjernen kjent som hjernehinnene kan være hovedårsaken til dannelsen av disse cyster; Å vel en medfødt abnormitet i den mest overfladiske av disse membranene, dura mater;

2. traumatisk hypotese

På den annen side beskriver den traumatiske hypotesen at skader forårsaket av spinalpunksjoner, anestesi påført i epiduralområdet eller i spinalområdet, samt traumatisme som påvirker det sakrale området De kan også være opprinnelsen til utseendet til disse massene av cerebrospinalvæske.

3. hemorragisk hypotese

Som navnet indikerer, opprettholdes den hemorragiske hypotesen under antagelsen om at cysten Det er forårsaket av en subaraknoidal blødning..

Hvordan kan det diagnostiseres?

Som tidligere påpekt, i de fleste tilfeller Tarlov cyster De blir vanligvis diagnostisert ved et uhell når personen gjennomgår en type nevroimaging test. utføres i området hvor massene befinner seg.

Men i tilfeller der personen begynner å oppleve de første symptomene funksjonell magnetisk resonansavbildning vil være nødvendig. I tillegg, for å utelukke muligheten for at det er en annen type tilstand, må du utføre et datastyrt myelogram som avslører en sammenheng mellom cysten og rommet subaraknoid.

Finnes det en behandling?

Valget av en av de mulige behandlingene som finnes for Tarlov-cyster avhenger av typen effekter og symptomer som pasienten opplever, samt størrelsen på cysten og resultatene av tester fysisk.

I mindre cyster som ikke forårsaker veldig store eller plagsomme symptomer, intervensjon er vanligvis ty til gjennom fysioterapi, sammen med administrering av anti-inflammatorisk medisin eller smertestillende. Nyere studier har vist at gabapentin, tradisjonelt brukt til behandling av epilepsi og nevropatisk smerte, viser seg å være svært effektiv for å redusere effekten av cyster.

Men i de mer alvorlige tilfellene er det meget mulig at pasienten må gjennomgå en inngrep gjennom kirurgi. Ved å bruke en teknikk kjent som fenestration, kan kirurgen punktere cysten og drenere cerebrospinalvæsken som er inne. Deretter fortsetter vi å forsegle den for å unngå muligheten for at væsken fyller den opp igjen.

Til slutt, en behandling som har vært ganske effektiv for å lindre smerten ved Tarlov-cyster, er transkutan elektrisk nervestimulering. Et inngrep som ikke har bivirkninger og som består i påføring av små elektriske strømmer gjennom huden.