Koherensterapi: hva det er og hvordan det brukes i psykologi

Koherensterapi er en konstruktivistisk type terapimodell, basert på prinsippet om symptomkoherens (som vi vil forklare senere). Den ble født for 25 år siden av Bruce Ecker og Laurel Hulley, to anerkjente psykoterapeuter.

I denne artikkelen vil vi se hva denne terapien er basert på, hvordan den fungerer og hva som er dens mest relevante forutsetninger og egenskaper.

• Relatert artikkel: "De 10 mest effektive typene psykologisk terapi"

Koherensterapi: hva er det?

Koherensterapi er en type psykologisk intervensjon basert på en erfaringsbasert og konstruktivistisk tilnærming. Den ble laget av psykoterapeutene Bruce Ecker og Laurel Hulley. for mer enn 25 år siden (rundt 90-tallet). Gjennom disse årene har terapien blitt forbedret og det er gjort endringer i den.

konstruktivisme

Hva er konstruktivisme? Først av alt, la oss gå til opprinnelsen. Den "konstruktivistiske tanken" dukket opp i psykologiens paradigme i 1976, av Watzlawicks hånd. Imidlertid var George Kelly den første som snakket om personlige konstruksjoner, tjueen år tidligere (i 1955), da han publiserte arbeidet sitt

Psykologien til personlige konstruksjoner.

konstruktivisme er en av psykologiens orienteringer, grunnleggende basert på hvordan mennesker forstår virkeligheten, det vil si i alle de betydningene som vi tillegger alt vi opplever. Gjennom denne kontakten og kunnskapen om virkeligheten bygger vi vår visjon om den, på en totalt subjektiv måte og påvirket av en rekke faktorer.

Dermed leves hver virkelighet på en unik måte, og vi bygger denne virkeligheten mens vi lever og opplever. Vel, fra konstruktivismen jobber vi med alle de konstruksjonene til pasienten, enten de er personlige, sosiale, arbeid, relasjonelle konstruksjoner...

Fra konstruktivistisk psykoterapi, det arbeides for å identifisere disse konstruksjonene til pasienten, for å forstå dem, for å modifisere dem når de er for permanente og stive, for å finne hvilke konstruksjoner som opprettholder symptomet osv. På denne måten tar koherensterapien utgangspunkt i denne typen psykologisk orientering.

• Du kan være interessert i: "Hva er konstruktivisme i psykologi?"

Opprinnelsen til denne typen psykologisk intervensjon

Opprinnelsen til koherensterapi, som vi har nevnt, finnes hos forfatterne Bruce Ecker og Laurel Hulley, som analyserte et stort antall terapeutiske sesjoner med pasienter; Gjennom dem observerte de hvordan visse endringer hos pasienten ga opphav til opphør av symptomene på lidelse og ubehag.

De observerte også at det fantes en rekke «regler» innen psykoterapi, som gjorde disse terapeutiske endringene lettere. Disse endringene, ja, var varige og dyptgripende. Fra disse observasjonene utviklet Ecker og Hulley koherensterapi, basert på en ikke-patologiserende tilnærming til livserfaringer og situasjoner.

Mål og drift

Gjennom koherensterapi, og fra sin konstruktivistiske tilnærming, er det ment å identifisere de emosjonelle, ubevisste og adaptive konstruksjonene som pasienten har utviklet seg gjennom hele livet, og som opprettholder og forsterker hans nåværende problemer ("symptomet").

Alt dette oppnås gjennom en rekke trinn, som er ment å endre viss emosjonell læring som individet har internalisert; Det er en prosess for rekonsolidering av minnet.. I tillegg støtter nevrovitenskap denne prosessen, som vi skal se senere (hvor vi også vil forklare nærmere hva denne «minne-rekonsolideringen» består av).

Dermed fungerer koherensterapi gjennom en rekke trinn; terapeuten er den som veileder pasienten i disse trinnene, for å oppnå en varig og terapeutisk endring i ham som eliminerer deres lidelse eller bekymringer (som vanligvis er født som et resultat av ubevisste konstruksjoner av virkelighet).

Støtte fra nevrovitenskap

Feltet nevrovitenskap, interessert i å finne ut så mye som mulig om hjernen og hvordan den fungerer, ga en rekke konklusjoner som støttet modellen som Eckers koherensterapi er basert på og huly. Vi snakker om prosessen med "rekonsolidering av minne", allerede nevnt.

Spesifikt, i år 2000, beskrev nevrovitenskapene denne prosessen. Er den eneste nevroplastisitetsmekanismen som lar hjernen permanent modifisere viss emosjonell læring som er veldig internalisert.

Dermed ble det sett hvordan denne minnerekonsolideringsprosessen helt tilsvarte prosess beskrevet fra koherensterapi for å oppnå terapeutiske endringer og opphør av symptom.

Forutsetninger og egenskaper

For å få en ide om koherensterapi, skal vi se hva dens forutsetninger og dens mest relevante egenskaper er. Dette er bare noen (de viktigste), selv om det er flere:

1. Betydning for ubevisste konstruksjoner

Vi har allerede sett hva konstruksjonene til hver person er, og hvordan de er relatert til måten hver enkelt konstruerer sin virkelighet. Dermed gir koherensterapi betydning til disse konstruksjonene, spesielt de ubevisst (som individet ikke er eksplisitt klar over, men som forstyrrer hans velferd).

Et av målene med terapi er å identifisere disse konstruksjonene for å kunne arbeide med dem. Dermed kan vi si at koherensterapitilnærmingen, selv om den er konstruktivistisk, har også forestillinger om den psykodynamiske tilnærmingen.

2. Ikke-patologiserende syn

Koherensterapi avviker fra den psykodynamiske tilnærmingen når det gjelder dens syn på symptomer (eller dens patologiserende tilnærming). Dermed er ikke pasientens symptomer, det vil si de som skaper ubehag og/eller lidelse, tenkt ut fra et patologiseringssynspunkt.

På denne måten unngår koherensterapi å klassifisere eller patologisere pasientens atferd, og fokuserer på hvordan han subjektivt opplever og konstruerer sin virkelighet, eksplisitt (eksplisitt konstruksjon) og implisitt (implisitt konstruksjon).

3. Symptomer som personlige valg

koherensterapi forstår pasientens symptomer som følge av personlige valg, ikke som et resultat av kognitive feil (som kognitiv terapi ville gjort).

Når det gjelder deres egenskaper, er disse valgene personlige, generelt ubevisste og tilpasningsdyktige. Dermed velger den enkelte hva han vil til enhver tid, men som følge av dette oppstår det noen ganger symptomer.

4. Prinsippet om sammenheng av symptomet

Koherensterapi er basert på et prinsipp, kalt «prinsippet om symptomkoherens». Faktisk dreier all terapi seg om det. Dette prinsippet har med det å gjøre mennesker trenger overbevisende fortellinger på et bevisst og ubevisst nivå (Når vi snakker om narrativer, viser vi til personlige konstruksjoner).

Dette betyr at selv om symptomene oppleves som noe negativt for pasientene, er disse er kompatible, minimalt, med et adaptivt virkelighetsopplegg, slik vi har gjort forstå det. Men hvordan ble dette opplegget født? Gjennom dens koding i vårt implisitte minnepå et tidspunkt i livet vårt.

Med andre ord, og slik at det blir forstått; I følge prinsippet om symptomets koherens må symptomet være koherent med visse adaptive konstruksjoner hos individet, nødvendig for at det skal opprettholdes.

5. symptom opphør

Hensikten med koherensterapi, som for alle psykoterapier, er at symptomet som forårsaker lidelse slutter å betinge pasientens liv. For at dette skal skje, sa symptom bør ikke kreves av personens nåværende virkelighetskonstruksjoner; det vil si at når deres konstruksjon (eller konstruksjon/er) av virkeligheten ikke "trenger" nevnte symptom, vil det forsvinne.