Corpus callosum frakoblingssyndrom: hva er det?

Corpus callosum er en struktur sammensatt av nervefibre som fungerer som en forbindelsesbro mellom de to hjernehalvdelene.

Når skadet av skade eller sykdom, kan det forårsake corpus callosum frakoblingssyndrom, en alvorlig nevrologisk lidelse som forårsaker en rekke sensoriske og motoriske forstyrrelser.

I denne artikkelen forklarer vi hva corpus callosum frakoblingssyndromet består av, hvor begrepet oppstår, hva er årsakene og de viktigste tegnene og symptomene forårsaket av denne lidelsen.

• Relatert artikkel: "Ervervet hjerneskade: dens 3 hovedårsaker"

Corpus callosum frakoblingssyndrom: hva er det?

Corpus callosum frakoblingssyndrom, også kalt Sperry syndrom, er en lidelse som er forårsaket av skade på corpus callosum, en struktur av nervefibre som forbinder begge hjernehalvdelene. Frakoblingen som oppstår mellom den ene siden av hjernen og den andre forårsaker en rekke kliniske tegn og symptomer hos pasienten som utgjør "frakoblingssyndromet".

Effektene av interhemisfærisk frakobling ble først undersøkt av den tyske nevrologen Carl Wernicke, som forutså eksistensen av syndromet. frakobling afatisk, som skjedde som et resultat av å kutte forbindelsene mellom bakre og fremre soner i de kortikale strukturene som er ansvarlige for Språk.

På begynnelsen av forrige århundre studerte den tyske psykiateren Hugo Liepmann også i stor grad frakoblingsprinsippet med hensyn til ideen om at noen Apraksi (nevrologiske lidelser karakterisert ved manglende evne til å utføre målrettede, innlærte eller kjente bevegelser) kan være forårsaket av dette freak.

Fra og med 1950-tallet, Roger W. Sperry og kollegene hans undersøkte effekten av frakobling av corpus callosum hos dyr, spesielt katter, og viste at disse kan virke umulig å skille fra de som var friske når det gjelder oppførsel, i de fleste tester og treningsforhold.

Sperrys studier viste imidlertid at dyr, under visse treningsprosedyrer, hadde betydelige mangler; slik at hvis sensorisk informasjon ble tillatt å ha separat tilgang til hver halvkule hjernen, vil det bli vist at hver og en av dem har prosesser med persepsjon, læring og hukommelse separert.

Etter dyrestudier begynte Norman Geschwind, Mishkin og andre atferdsforskere å undersøke effekten av frakobling (intra og interhemisfærisk) hos mennesker, bygger modeller for frakoblingssyndromer at demonstrerte eksistensen av en funksjonell og strukturell gjensidig avhengighet mellom ulike neokortikale regioner.

Fysiologi og funksjoner til corpus callosum

Hjernebarken er sammenkoblet av tre typer nervefibre: de av projeksjon, som inkluderer stigende og synkende fibre som går til og fra neocortex til andre regioner som stammen og ryggmargen spinal; assosiasjonsfibre, som inkluderer korte og lange fibre som forbinder forskjellige områder av neocortex langt fra hverandre; og kommissuralfibrene, som forbinder hjernehalvdelene, slik som blant annet corpus callosum.

Nevronene i corpus callosum utøver sin virkning, både hemmende og eksitatorisk, gjennom interneuroner.. Gjennom corpus callosum flyter informasjonen generert i den ene halvkulen til den andre og de forskjellige responsene som oppstår når de aktiveres samtidig, koordineres. Hver hjernehalvdel er i stand til lokalt og selektivt å modulere funksjonen til de homologe regionene på motsatt side.

Corpus callosum deltar i en rekke funksjoner; for eksempel ved overføring av sansemotorisk informasjon; i overføring av semantisk informasjon ved verbalisering (venstre hjernehalvdel) av et objekt som har blitt berørt med venstre hånd (høyre hjernehalvdel); eller i overføring av læring.

I denne forbindelse har ulike studier vist det hver halvkule kan lære å skille visuelt fra informasjonen som når den kontralaterale halvkulen. Imidlertid forsvinner denne læringen etter at skaden eller kommissurotomi oppstår.

• Du kan være interessert i: "Corpus callosum i hjernen: struktur og funksjoner"

Fører til

Frakoblingssyndromet til corpus callosum Det kan skyldes flere årsaker som inkluderer skader på denne hjernestrukturen, infarkter (i den bakre eller fremre cerebrale arterie eller som involverer transcallosale fibre), hodetraume (ødem, kontusjoner, hematomer eller aksonal skade), svulster, misdannelser og nevrologiske lidelser som Marchiafava sykdom Bignami.

Symptomer og tegn

Når det gjelder de kliniske tegn og symptomer som et frakoblingssyndrom kan forårsake, kan disse deles inn i to grupper: de akutte, som observeres innen de første dagene eller ukene etter frakoblingen; og de kroniske, som dukker opp etter 6 måneder av lesjonen og kan oppdages gjennom metoder som dikotisk lytting og tachistoskopi. Dette er de vanligste:

Akutte tegn og symptomer

De vanligste tegnene og symptomene på corpus callosum frakoblingssyndrom inkluderer:

• Forbigående mutisme.
• Likegyldighet til ekstern stimulering.
• Ideomotorisk apraksi venstre ensidig.
• Underutnyttelse av venstre hånd.
• "Aberrant" oppførsel av venstre hånd (diagonistisk dyspraksi)

Kroniske tegn og symptomer

Dette er de vanligste kroniske tegnene og symptomene som vises etter at 6 måneder har gått etter frakobling av corpus callosum:

• Endret behandling av estetiske data (f.eks. f.eks manglende evne til å peke med hånden til den kontralaterale delen av kroppen som undersøkeren har berørt)
• Nedsatt behandling av visuell informasjon (manglende evne til å gjenkjenne et bilde projisert på høyre side etter at det har blitt projisert flere ganger på venstre side)
• Endringer i navngivning: taktil anomi i venstre hånd, navneproblemer i bilateral tilstand samtidig venstre visuell anomi, venstre aleksi, hemialeksi, venstre auditiv anomi, høyre olfaktorisk anomi, og aleksithymi.
• Forstyrrelser av gestale handlinger: bimanuelle koordinasjonsproblemer, venstre unilateral apraksi, problemer med imitasjon av gestussekvenser, fremmedhåndtegn, diagnostisk apraksi, krysset optisk ataksi og konstruktiv apraksi Ikke sant.
• Hukommelsesforstyrrelser (sekundært til påvirkningen av de hardnekkede fibrene som slutter seg til begge hippocampusene).

splittet hjerne

Forskning av Roger Sperry og Michael Gazzaniga med pasienter som har interhemisfærisk frakobling på grunn av lesjoner i corpus callosum, har vist at disse menneskene ser ut til å oppleve en splittet bevissthet: venstre og høyre side av hjernen din ser ut til å være "bevisst" og i stand til å reagere uavhengig på stimuli.

Siden dette fenomenet begynte å bli studert, har det vært antatt at personer med «splittet hjerne» kan rapportere at han ser en stimulus i venstre synsfelt, men bare bruker venstre hånd, ikke hans Ikke sant. Og de kan rapportere en stimulus i høyre synsfelt bare med høyre hånd, men også verbalt. Dette fenomenet oppstår pga språk finnes vanligvis i venstre hjernehalvdel, og denne halvkulen mottar visuelle input fra høyre synsfelt.

En nylig studie utført av Pinto et al. har avslørt bevis for at pasienter med delt hjerne er i stand til å rapportere tilstedeværelse av stimuli i venstre eller høyre synsfelt ved å bruke begge hendene, og de kan også gjøre det verbal. Disse nye funnene tyder på at den kortikale frakoblingen mellom halvkulene ikke ser ut til å føre til to "uavhengige bevisste agenter" i hjernen.

Pasientene viste imidlertid visse mangler, for eksempel manglende evne til å si om to stimuli presenterte på motsatte sider av synsfeltet var like eller forskjellige, noe som tyder på at selv om den interhemisfæriske frakoblingen ikke så ut til å påvirke deres bevissthet, overføringen av informasjon mellom hjernehalvdelene ble endret.

Bibliografiske referanser:

• Lassonde, M. (1994). Frakoblingssyndrom i callosal agenesis. I Callosal Agenesis (s. 275-284). Springer, Boston, MA.
• Pinto, Y., Neville, D. A., Otten, M., Corballis, P. M., Lame, V. A., DeHaan, E. H.,... & Fabri, M. (2017). Splittet hjerne: delt persepsjon men udelt bevissthet. Brain, 140(5), 1231-1237.
• Thomson, P. M., Narr, K. L., Blanton, R. E., & Toga, A. W. (2003). Kartlegging av strukturelle endringer av Corpus Callosum under hjernen. Den parallelle hjernen: Den kognitive nevrovitenskapen til corpus callosum 93.