Gul feber: symptomer, årsaker og behandling

Det er mange sykdommer som eksisterer og har eksistert i verden gjennom historien. Noen av dem, som svartedauden, var en pest som utslettet en høy prosentandel av verdens befolkning. Og eksistensen av alvorlige sykdommer som kan forårsake pandemier er ikke bare en saga blott: det er fortsatt mange sykdommer uten kjent kur og med potensial til å drepe.

En av dem har skapt utbrudd og epidemier i afrikanske og søramerikanske land i århundrer. Det handler om gul feber, som vi skal snakke om gjennom denne artikkelen.

• Relatert artikkel: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"

Gul feber: beskrivelse og symptomer

Gul feber er kjent som en av sykdommene klassifisert som hemorragisk feber som har forårsaket og fortsetter å forårsake hundretusenvis av dødsfall hvert år. Det er en endemisk sykdom som hovedsakelig finnes i afrikanske eller søramerikanske områder, og det selv i dag kan føre til store epidemier.

Gul feber, også kjent som svart oppkast sykdom, Siam sykdom eller Barbados sykdom (hvor det første tilfellet oppsto registrert), får navnet sitt fra et av de mest karakteristiske symptomene, gulsott forårsaket av endringer i leveren og bukspyttkjertelen.

Men dette er ikke ditt eneste symptom: Det er også vanlig tilstedeværelse av blødning gjennom munn, ører eller øyne, indre blødninger, svært høy feber, hodepine, arytmier, hypoglykemi og hvis forgiftningsfaser nås, i tillegg til de ovennevnte, anfall, leversvikt og nyreproblemer, enda mer alvorlige blødninger, svart oppkast på grunn av utstøting av levret blod, bradykardi, dehydrering, vrangforestillinger eller spise. I alvorlige tilfeller har det et høyt potensial for å forårsake død, og det gjør det i et høyt antall tilfeller.

I andre tilfeller, de mildere, er sykdommen selvbegrensende og går ikke inn i sin mest alvorlige fase med potensial for død.

Infeksjonsfaser

Gul feber er en farlig sykdom. Infeksjonen innebærer å gå gjennom en rekke faser der symptomene og alvorlighetsgraden av tilstanden varierer, selv om ikke alle mennesker går gjennom den siste. Vi kan identifisere totalt tre faser, som vi kunne legge til en tidligere i form av en inkubasjonsperiode.

Fase 0: Inkubasjonsperiode

Fra det øyeblikket bittet som overfører viruset som forårsaker det inntreffer til de første symptomene dukker opp tar vanligvis mellom tre og seks dager. under dem viruset sprer seg gjennom kroppenuten å gi noen symptomer for øyeblikket.

Fase 1: Akutt fase

Flere dager etter bittet vises vanligvis en rekke symptomer som er typiske for en infeksjon: høy feber, kvalme og oppkast, fotofobi, hodepine vises, rødhet i bløtvev, hetetokter, mangel på matlyst og gulsott.

• Du kan være interessert i: "De 11 typene hodepine og deres egenskaper"

Fase 2. Remisjon

Som en generell regel, etter flere dager med lidelser fra symptomene beskrevet ovenfor, ender disse vanligvis med å remittere, forsvinne litt etter litt. I mange tilfeller sykdommen kan stoppes på dette stadiet, og forsøkspersonen vil komme seg. Men hos andre kan personen få tilbakefall og forverres omtrent en dag senere, og gå inn i rusfasen.

Fase 3: Rus

Etter flere dager med remisjon går noen av de som er rammet av gul feber inn i en rusfase der symptomene dukker opp igjen med stor virulens. Dette er den mest alvorlige fasen av sykdommen.

I denne fasen dukker feberen opp igjen og symptomer som blødning fra munn, nese og øyne kan også oppstå. De har også ofte problemer inkludert nyre- eller leversvikt. Faktisk er det i denne fasen av sykdommen at gulsott oftest oppstår, noe som gir huden den gulaktige fargen som gir navn til hudsykdommen. Tilstedeværelsen av smerter i magen, kvalme og oppkast er også hyppige.

Det er heller ikke uvanlig at arytmier eller bradykardi oppstår. På hjernenivå kan det i tillegg til feber, hallusinasjoner og vrangforestillinger, forvirringstilstander og hjernedysfunksjoner oppstå. Personen kan også få anfall eller gå i koma. Kort sagt, de forekommer vanligvis multiorgansvikt og store blødninger.

Dessverre, rundt menneskene som kommer inn i denne fasen (i et vindu som varierer mellom 25%-60%) klarer ikke å overvinne sykdommen og dø.

Årsaker til denne sykdommen

Gulfeber er en virussykdom, et produkt av infeksjon med gulfeberviruset, som i likhet med denguefeber tilhører Flavivirus-slekten.

dette viruset når mennesker gjennom bitt av infiserte mygg, vanligvis av slektene Aedes eller Haemagogus. Viruset kan overføres mellom aper og fra ape til menneske av mygg i det som er kjent som den sylvatiske økologiske syklusen eller mellom mennesker i den urbane økologiske syklusen.

Det er også en kombinert syklus av de to foregående, den av arket, der infiserte mygg etter biting aper overfører sykdommen til et menneske, og etter at andre mygg biter denne overfører de den til andre mennesker.

gul feber ikke spres ved kontakt med en smittet person, heller ikke med sekretene deres.

Finnes det behandling?

Gul feber er en sykdom som det selv i dag ikke finnes noen spesifikk kurativ behandling for. Ved infeksjon innebærer intervensjonen støttebehandlinger. Det er essensielt overvåking og vedlikehold av vitale tegn, dialyse ved nyresvikt og væsketilførsel for å opprettholde hydrering og elektrolyttbalanse. I tillegg til dette kan bruk av febernedsettende midler og antibiotika (ikke for viruset, men for mulige bakterielle infeksjoner som kan oppstå under det) være svært nyttig.

Til tross for at det ikke finnes noen kur i seg selv, har vi en effektiv vaksine mot gul feber, og i prinsippet er det nødvendig med en enkelt dose for å beskytte deg hele livet. Det er derfor den beste måten å behandle gul feber på er å forhindre det, da det er nødvendig etablere vaksinasjonsprogrammer i land der denne sykdommen er endemisk og bli vaksinert i tilfelle du reiser til disse landene. Et annet tiltak er basert på bekjempelse av myggbestanden, et tiltak som har vist seg å være effektivt i flere land.

Vaksinen kan imidlertid være kontraindisert eller kreve medisinsk vurdering før den påføres i noen sektorer av befolkningen: gravide kvinner (unntatt høyrisikosituasjon), under 9 måneder og over 60 år (også med mindre det er høy risiko) og immunsupprimerte eller allergiske personer mot egg og derivater.

Det er for tiden flere tiltak for å kontrollere gul feber, som EYE-programmet organisert av samarbeidet mellom Verdens helseorganisasjon, UNICEF og Gavi-alliansen for vaksiner. Dette programmet tar sikte på å beskytte, forebygge og kontrollere mulige utbrudd av feber gjennom deltakelse i vaksinasjonskampanjer, forskning, helsefremming og samhandling med lokale institusjoner og administrasjoner.

Bibliografiske referanser:

• Verdens helseorganisasjon. (2014).Gul feber. Små biter store trusler.
• Soteras, E. (s.f.). Gul feber. Verdens helseorganisasjon [online]. Tilgjengelig i: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.