Marisa Parcerisa: «Traumer er emosjonelle merker i hjernen vår»

Hvor går grensen som skiller psykiske problemer fra problemer på grunn av hjernesvikt? Å etablere dette er ikke lett, og faktisk kan det til og med forstås som en feilaktig dikotomi: psykologiske problemer er knyttet til endringer i hjernen (om bare for det enkle faktum at vi har blitt vant til å oppføre oss på en bestemt måte) og omvendt.

Det er derfor det i dag finnes noen former for psykologisk behandling som understreker behovet for å generere endringer på hjernenivå. EMDR-terapi, utviklet på slutten av 1900-tallet som et verktøy for å behandle mennesker med traumer, er et eksempel på dette. For å forstå hvordan det fungerer, har vi i dette intervjuet snakket med psykologen Marisa Parcerisa, fra Psicotools-senteret.

• Relatert artikkel: "De 4 hovedforskjellene mellom fobi og psykologiske traumer"

Intervju med Marisa Parcerisa: dette er EMDR-terapi

Marisa Parcerisa er ekspertpsykolog innen EMDR-terapi og direktør for Psicotools psykologisenter, som ligger i Barcelona. I dette intervjuet snakker han om egenskapene til EMDR-terapi, opprinnelig designet for gripe inn hos pasienter med psykiske traumer, selv om det i dag brukes med et større mangfold av psykopatologier.

Hvordan vurderte du å jobbe med EMDR-terapi?

EMDR-terapi var fascinerende for meg og enormt effektiv fra det øyeblikket jeg oppdaget den, for å behandle enhver psykologisk lidelse som har sin opprinnelse i traumer. Traumatiske opplevelser kan ha mange former og nivåer av intensitet, avhengig av personen og uavhengig av alderen til de som lider.

I tillegg, siden de genererer endringer basert på følelser og minner, er det svært vanskelig å bare løse dem gjennom resonnement eller samtaler med de som ønsker å hjelpe oss: disse følelsene går utover ord.

Det er her EMDR-terapi viser sitt fulle potensial og effektivitet, ved å kunne oppnå oppløsning eller reprosessering av traumer uten å være avhengig av utelukkende fra dialog med pasienten, men bruker situasjoner til fysisk å endre måten pasienter husker disse bildene på traumatisk

Hva er EMDR-terapi?

EMDR-terapi er basert på forskningen til rettspsykolog Francine Shapiro ved Institute for Mental Research i Palo Alto, og støttes av frivillig okulær stimulering og generelt ved bilateral stimulering (generering av stimuli som påvirker begge hjernehalvdelene i en differensiert). Alt dette uten kirurgi eller invasive prosedyrer.

EMDR-terapi forutsetter at traumer er minner lagret i hjernen på en dysfunksjonell måte. Denne dysfunksjonen fører til at tilbakevendende ideer dukker opp, glimt av ubehagelige bilder som bryter inn i bevissthet plutselig og ufrivillig, og som forårsaker stort ubehag eller til og med krise av angst.

Normalt har disse bildene ubehagelig eller aversivt innhold eller refererer til en hendelse som har skadet oss tidligere. betydelig, og det, ved å fange oppmerksomhetsfokuset vårt i nåtiden, får oss til å oppleve igjen en del av disse følelsene smertefullt.

Derfor er traumer emosjonelle merker som traumatiske hendelser etterlater fysisk innprentet i hjernen vår, slik at mange av tingene vi kommer til å opplever fra da av vil aktivere både bildene som utgjør innholdet i det minnet (for eksempel gå ut for å snakke foran klassen) og følelsene knyttet til det minnet (for eksempel skammen, angsten og skyldfølelsen som vi opplevde da flere i salen begynte å fornærme oss).

EMDR-terapi hjelper til med å løse opp den dysfunksjonelle koblingen mellom nervecellene hvis måte å koble seg på holder det "traumatiske emosjonelle merket" i live i hjernen vår. På denne måten bryter EMDR-terapi den onde sirkelen som hjernen blokkeres av hver gang forsøk på å behandle minner eller kunnskap relatert direkte eller indirekte til disse minnene smertefullt.

For hvilke typer lidelser eller symptomatologi er EMDR indisert?

Den psykoterapeutiske tilnærmingen med EMDR er veldig allsidig, siden den tillater behandling av pasienter med depresjon, tvangslidelser, fobier, angst, panikkanfall, borderline personlighetsforstyrrelse, bipolar lidelse, avhengighet, spiseforstyrrelser, etc Det er også indisert for behandling av emosjonelle vansker på grunn av vanskelige opplevelser som traumatiske hendelser i barndommen eller ulykker og naturkatastrofer.

Likeledes er det pasienter som jobber med aspekter mer knyttet til deres personlige aktivitet, for å forbedre deres arbeid, profesjonell eller sportslig ytelse, overvinne frykten for å snakke eller utføre en kunstnerisk forestilling i offentligheten.

Til slutt er det viktig å fremheve at EMDR-terapi kan brukes på både voksne og barn. barn, med spesialiserte protokoller for sistnevnte og med også svært tilfredsstillende resultater.

Evnen til å tilpasse seg mange typer pasienter, deres praktiske orientering og deres måte å intervenere på direkte på det følelsesmessige avtrykket av traumet gjør det til et svært verdifullt alternativ å gi behandling. Hos PSYCOTOOLS er det den terapeutiske teknikken par excellence, selv om den ikke er eksklusiv, da vi ofte integrerer og utfyller den. med andre teknikker som Mindfulness, avhengig av behovene til hver enkelt pasient, for å forbedre deres terapeutiske prosess.

Hva er fordelene med EMDR i terapi?

Først av alt, at den kan brukes i nesten alle aldre. Det faktum at EMDR-terapi er basert på å skape situasjoner og gjøre bevegelser, og ikke så mye på introspeksjon og refleksjon, gjør at som kan brukes av både voksne og barn, med spesialiserte protokoller for sistnevnte og med lignende resultater. tilfredsstillende.

For det andre går det til roten av problemet. Målet med EMDR-terapi er i nevrologiske fenomener. Selv om traumatiske opplevelser ikke genererer synlige lesjoner i hjernen, påvirker de dens mikrostruktur, måten nevroner kobler til hverandre og justerer funksjonen deres for å representere det minnet i framtid. Det er i dette faktum at EMDR setter sitt mål for å forbedre livskvaliteten til pasienter: direkte påvirkning på delene av hjernen som er knyttet til det traumatiske minnet. Derfor trenger ikke pasienter å anstrenge seg for å assimilere disse erfaringene fra den bevisste bruken av nye måter å tolke disse minnene fra rasjonalitet.

På den annen side forener den to vitenskapelige felt. EMDR-terapi forener nevrovitenskapens verden med psykologien, siden den har mange kjennetegn til felles med systematisk desensibilisering, en ressurs laget av psykologer og basert på atferdsendring. På denne måten har den to ulike kanaler som forbedringer og nye anvendelser kan komme fra takket være undersøkelsene som foregår på hvert av disse vitenskapelige feltene.

En annen fordel er at EMDR-terapi ikke er ment å bare manipulere fortiden, men heller fokuserer på hvordan oppleve i nåtiden hva som skjedde i fortiden, forutsatt at alle minner endres over tid, vil vi eller ikke.

Derfor er målet ikke "å komme frem til den absolutte sannheten om hva som skjedde", som ville være noe umulig og ville formørke det sanne formålet med terapien, men å la personen integrere disse minnene i livet uten å skade deres velvære psykologisk.

I tillegg har den støtte fra WHO. Siden 2013 har Verdens helseorganisasjon og internasjonale kliniske retningslinjer godkjent EMDR-terapi for effektiv og hensiktsmessig behandling av traumer og en rekke kliniske patologier.

Det må tas i betraktning at EMDR-terapeuter må følge en lang opplæringsprosess, i samsvar med standardene godkjent av EMDR Institute of USA, skapt av Francine Shapiro, med en streng metodikk som gjennomgås basert på de forskjellige forskningsstudiene som blir utført. driver med.

I tillegg er suksessen til EMDR støttet av et stort antall vitenskapelige studier, som har gjort det mulig å verifisere effektiviteten i tilnærmingen, og av helseorganisasjoner i høyeste nivå som APA (American Psychological Association), Department of Health i Storbritannia, Nord-Irland, Nederland og Frankrike, NICE (Institute) for Clinical Excellence) i Storbritannia eller SAMHSA (organisasjonen for stoffbruk og mental helse til United States Department of Health and Human Services). Ble med).

Nettopp på grunn av dens enestående effekt og vitenskapelige bevis, har det dukket opp noen imitasjoner av EMDR-terapi som bruker noen elementer av teknikken, selv om de ikke er i samsvar med strenge og kvalitetskrav til metoden, så det er tilrådelig å innhente tilstrekkelig informasjon før du starter en behandling med denne terapien og å søke fagfolk med passende opplæring regulert.