De 10 typene konverteringsforstyrrelser, og deres symptomer
Det er vanlig at friske mennesker av og til opplever en episode med somatisering gjennom hele livet. De somatisering Det er den ubevisste evnen til å konvertere plager eller psykologiske konflikter til fysiske, organiske og funksjonelle symptomer.
Men i helsevitenskap, når denne somatiseringen blir patologisk, kan vi snakke om konverteringsforstyrrelse. Dessuten er det en bred kategorisering av ulike typer konverteringsforstyrrelser i henhold til aksepterte fysiske eller psykologiske funksjoner.
- Relatert artikkel: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"
Hva er konverteringsforstyrrelse?
Konverteringsforstyrrelse eller dissosiativ lidelse var tidligere kjent som konverteringshysteri og det var hos den kjente psykiateren Sigmund Freud at det ble mest populært; som slo fast at uløste indre konflikter blir fysiske symptomer.
Denne lidelsen kjennetegnes ved tilstedeværelsen av en rekke symptomer på nevrologisk nivå som svekker sensoriske og motoriske funksjoner. Det mest karakteristiske av alt er imidlertid at det egentlig ikke er noen underliggende sykdom som forårsaker eller rettferdiggjør dem.
Som navnet indikerer, personen som lider av en konverteringsforstyrrelse forvandler ubevisst sine psykologiske bekymringer eller konflikter til symptomer, vanskeligheter eller mangler på et fysisk nivå; som blindhet, lammelse av et medlem, ufølsomhet, etc.
Vanligvis har pasienter som er berørt av denne lidelsen en tendens til å benekte alle de konfliktene eller problemene som er åpenbare for andre mennesker.
- Relatert artikkel: "Sigmund Freuds teori om det ubevisste (og nye teorier)"
Typer konverteringsforstyrrelse
I følge ICD-10-manualen finnes det ulike typer konverteringsforstyrrelser avhengig av hvilke funksjoner eller muligheter som påvirkes.
1. dissosiativ amnesi
I denne undertypen av lidelsen lider personen av hukommelsestap der de** glemmer alle nylige hendelser**. Dette tapet har ingen organisk opprinnelse eller årsak og er for uttalt til å skyldes stressfaktorer eller tretthet.
Dette tapet av minner påvirker hovedsakelig traumatiske hendelser eller hendelser med en veldig intens emosjonell ladning, og har en tendens til å være delvis og selektiv.
Dette hukommelsestap Det er vanligvis ledsaget av ulike affektive tilstander, som for eksempel nød og forvirring, men ved mange anledninger aksepterer personen denne lidelsen på en veldig fredelig måte.
Nøklene til diagnose er:
- Utseende av delvis eller fullstendig hukommelsestap etter nylige hendelser traumatisk eller stressende i naturen.
- Fravær av en organisk hjernetilstand, mulig rus eller ekstrem tretthet.
2. dissosiativ fuga
I dette tilfellet oppfyller lidelsen alle kravene til dissosiativ amnesi, men inkluderer også forsettlig overføring. vekk fra stedet der pasienten vanligvis befinner seg, har denne forskyvningen en tendens til å være steder som allerede er kjent av Emne.
Det er mulig at til og med et identitetsskifte vil bli gjennomført av pasienten, som kan vare fra dager til lange perioder, og med et ekstremt nivå av autentisitet. Dissosiativ fugue kan være forårsaket av en tilsynelatende vanlig person til alle som ikke kjenner ham.
I dette tilfellet er reglene for diagnose:
- Presenter egenskapene til dissosiativ amnesi.
- Beveger seg bevisst utenfor hverdagskonteksten.
- Bevaring av grunnleggende omsorgskompetanse og samhandling med andre.
3. dissosiativ stupor
For dette fenomenet presenterer pasienten alle symptomene som er typiske for tilstanden av stupor, men uten et organisk grunnlag som rettferdiggjør det. I tillegg, etter et klinisk intervju, manifesteres eksistensen av en traumatisk eller stressende biografisk hendelse, eller til og med relevante sosiale eller mellommenneskelige konflikter.
Stupor tilstander er preget av en reduksjon eller lammelse av frivillige motoriske ferdigheter og mangel på respons på ytre stimuli. Pasienten forblir ubevegelig, men med nåværende muskeltonus, i svært lang tid. På samme måte er evnen til å snakke eller kommunisere også praktisk talt fraværende.
Det diagnostiske mønsteret er som følger:
- Tilstedeværelse av stupor tilstander.
- Fravær av en psykiatrisk eller somatisk tilstand som rettferdiggjør stupor.
- Utseende av stressende hendelser eller nylige konflikter.
4. Trance og besittelsesforstyrrelser
I uorden av transe og besittelse oppstår en glemsel av ens egen personlige identitet og bevissthet om miljøet. under krisen pasienten oppfører seg som besatt av en annen person, av en ånd eller av en overmakt.
Når det gjelder bevegelse, manifesterer disse pasientene vanligvis et sett eller en kombinasjon av svært uttrykksfulle bevegelser og visninger.
Denne kategorien inkluderer bare de ufrivillige transetilstandene som forekommer utenfor kulturelt aksepterte seremonier eller ritualer.
5. Dissosiative forstyrrelser av frivillig motilitet og følelse
I denne endringen representerer pasienten lider av en eller annen somatisk lidelse som det ikke er mulig å finne opphav til. Symptomene er vanligvis en representasjon av hva pasienten tror sykdommen er, men de trenger ikke å tilpasse seg de virkelige symptomene på dette.
I tillegg, som resten av konverteringsforstyrrelser, avsløres etter en psykologisk evaluering en traumatisk hendelse, eller en serie av dem. I tillegg, i de fleste tilfeller oppdages sekundære motivasjoner, for eksempel behov for omsorg eller avhengighet, ansvarsfravikelse eller ubehagelige konflikter for pasienten.
I dette tilfellet er nøklene til diagnose:
- Det er ingen bevis for eksistensen av en somatisk sykdom.
- Nøyaktig kunnskap om omgivelsene og psykologiske egenskaper hos pasienten som fører til mistanke om at det er årsaker til lidelsens utseende.
6. Dissosiative motilitetsforstyrrelser
I disse tilfellene manifesterer pasienten en rekke vanskeligheter med mobilitet, som kommer til å lide noen tilfeller totalt tap av mobilitet eller lammelse av noen ekstremiteter eller ekstremiteter kropp.
Disse komplikasjonene kan også vise seg som ataksi eller koordinasjonsvansker; i tillegg til risting og små skjelvinger som kan påvirke hvilken som helst del av kroppen.
7. dissosiative anfall
Ved dissosiative anfall kan symptomene etterligne et epileptisk anfall. Men i denne lidelsen det er ingen tap av bevissthet, men heller en liten tilstand av sløvhet eller transe.
8. Anestesi og dissosiative sensoriske tap
Ved dissosiative sensoriske mangler, problemer med mangel på hudfølsomhet eller endringer i noen av sansene kan ikke forklares eller begrunnes med en somatisk eller organisk tilstand. I tillegg kan dette sensoriske underskuddet være ledsaget av parestesier eller hudfornemmelser uten noen åpenbar årsak.
9. blandet dissosiativ lidelse
Denne kategorien inkluderer pasienter som har en kombinasjon av noen av de ovennevnte lidelsene.
10. Andre dissosiative lidelser
Det er en rekke dissosiative lidelser som ikke kan kategoriseres i de tidligere klassifiseringene:
- Gansers syndrom
- Multippel personlighetsforstyrrelse
- Forbigående konverteringsforstyrrelse i barndom og ungdomsår
- Andre spesifiserte konverteringsforstyrrelser
Endelig er det en annen kategori kalt Conversion Disorder No Specification, som inkluderer de personene med dissosiative symptomer, men som ikke oppfyller kravene til de tidligere klassifiseringene.