Moro-refleks: egenskaper og kliniske implikasjoner hos babyer

Reflekser er ufrivillige reaksjoner fra kroppen på stimulering, det vil si utilsiktet. Disse indikerer en helsetilstand innenfor normalitet. Det er et stort utvalg av primærreflekser, som vises ved fødselen.

I denne artikkelen vi vil kjenne en av dem, speilbildet av Moro, en refleks sett ved fødselen, som vanligvis forsvinner etter 3-4 måneder. Dens utholdenhet eller fravær indikerer vanligvis abnormiteter eller endringer i utviklingen.

Relatert artikkel: "De 12 primitive refleksene til babyer"

Opprinnelsen til Moro-refleksen

Moro-refleksen, også kalt "baby skremme"-refleksen, er en primærrefleks oppkalt etter den østerrikske barnelegen Ernst Moro, som først ble beskrevet i vestlig medisin. Dens tilstedeværelse i den angitte perioden indikerer normal utvikling hos den nyfødte, og tilstedeværelsen av helse.

Ernst Moro (1874 - 1951) var en østerriksk lege og barnelege som studerte medisin i Graz, Østerrike, og fikk sin doktorgrad i 1899. Som vi har sett, beskrev han ikke bare Moros refleksjon for første gang, men oppdaget den også og ga den et navn.

Når vises det?

Når en baby er født, sjekker sykehuset at den har noen viktige primærreflekser, inkludert Moro-refleksen.

Mores refleksjon fullt sett hos nyfødte babyer, som er født etter 34. svangerskapsuke, og ufullstendig hos de som er født prematurt etter 28. uke.

Denne refleksen strekker seg til 3 eller 4 måneder av livet. Dens fravær eller vedvarende kan indikere nevrologiske defekter eller forstyrrelser i nervesystemet.. I løpet av de første 4 månedene vil barnelegen fortsette å sjekke ved besøk om barnet fortsetter å ha refleksen. Selv utover disse månedene, fordi, som vi vil se i detalj senere, kan utholdenhet av refleksen utover 4 eller 5 måneder indikere visse nevrologiske defekter.

• Du kan være interessert i: "Hva skal babyen min gjøre den første måneden etter fødselen?"

Hva består den av?

For å se hvordan Moro-refleksen ser ut, bør babyen legges på ryggen på en myk, polstret overflate. Babyens hode løftes forsiktig med tilstrekkelig støtte og vekten av puten begynner å bli tatt av; det vil si at babyens kropp ikke løftes av puten, kun vekten tas av. Etter hodet smekker seg løs, faller tilbake et øyeblikk, men den holder seg raskt igjen, og lar den ikke treffe den polstrede overflaten.

Det normale er da at babyen reagerer med et forskrekket blikk; Armene dine vil svinge til sidene med håndflatene vendt opp og tommelen bøyd. Babyen kan til og med gråte i et minutt.

Det vil si at Moro-refleksjonen dukker opp når babyen føler mangel på støtte (Det kan også vises før en plutselig endring av posisjon). Når Moros refleks slutter, gjør den det på denne måten; babyen trekker armene inn mot kroppen, med albuene bøyd, og slapper til slutt av.

endringer

Fraværet eller utholdenheten av Moro-refleksen indikerer visse endringer i normal utvikling:

1. fravær av refleks

Fraværet av Moro-refleksen hos et spedbarn er unormalt, og kan f.eks. skade på hjernen eller ryggmargen. På den annen side, hvis det forekommer bare på den ene siden, er det mulighet for et brukket krageben eller skade på nervegruppen plexus brachialis.

• Du kan være interessert i: "Ryggmargen: anatomi, deler og funksjoner"

2. refleks utholdenhet

Hvis Moro-refleksen vedvarer utover den fjerde eller femte månedsalderen, kan det også indikere alvorlige nevrologiske defekter. Dette er grunnen til at dens eksistens fortsetter å bli verifisert i barnelegekonsultasjoner.

dens faser

Men hva betyr Moro-refleksen i sammenheng med en integrert evaluering av sentralnervesystemet? la oss se først komponenter involvert i refleks:

• Skremmerefleksen.
• Bevegelsen av armene ved bortføring.
• Bevegelsen av armene i adduksjon.
• Vanligvis gråter.

Dermed er fraværet av disse komponentene (med unntak av gråt) eller en asymmetri i bevegelsene ikke normalt. Det er heller ikke et godt tegn at disse komponentene vedvarer hos barn og ungdom..

På den annen side kan noen personer med cerebral parese presentere Moro-refleksen på en vedvarende og forverret måte. Som vi har sett, indikerer abnormiteter i dens manifestasjon hjerne- eller ryggmargslidelser.

Syndromer med endret refleks

Noen av syndromene med en unormal Moro-refleks er Erb-Duchennes parese (øvre plexus brachialis parese); Han presenterer seg med en asymmetrisk Moro-refleks, forårsaket av en skulderdystoki.

Et annet syndrom, denne gangen med en fraværende Moro-refleks, er DeMorsier syndrom, som inkluderer optisk nervedysplasi. Dette syndromet oppstår med fravær av refleks som en del av spesifikke komplikasjoner som ikke er relatert til skulderen og dens nerver.

Til slutt oppdages også fraværet av Moro-refleksen i nyfødte med Downs syndrom og hos nyfødte med perinatal listeriose. Sistnevnte består av en sjelden infeksjon, knyttet til inntak av forurenset mat og som kan få alvorlige konsekvenser for mor og den nyfødte.

Bibliografiske referanser:

• García Madruga, J.A.; Devall, J. (2010). Utviklingspsykologi I. Kognitiv og språklig utvikling. UNED. Madrid
• MedlinePlus. (2019). maurisk refleksjon. Medisinsk leksikon.
• Paris, E. (2014). Moro eller skremmerefleksen i babyen. Babyer og mer.