Elektrosjokk: anvendelser av elektrokonvulsiv terapi

Med populariseringen av bruken av elektrisitet på 1800-tallet dukket det opp et stort antall anvendelser av dette fenomenet. En av dem var behandling av fysiske og psykiske sykdommer gjennom elektrosjokk; elektrokonvulsiv terapi som sådan dukket imidlertid ikke opp før i første halvdel av forrige århundre.

Til tross for sitt dårlige rykte, elektrokonvulsiv terapi eller elektrosjokk har flere bruksområder som er validert av vitenskapelig forskning. Selv om det den dag i dag fortsatt har noen bivirkninger og risikoer, er disse mye mindre alvorlige enn man vanligvis tror.

• Du kan være interessert i: "Hva er en lobotomi og til hvilket formål ble den utført?"

Hva er elektrokonvulsiv terapi?

Elektrosjokkterapi består av tilføre elektriske strømmer med lav intensitet til hjernen med mål om å fremkalle et mildt anfall. Dette gir igjen kjemiske endringer i sentralnervesystemet, som kan lindre symptomene på visse psykiske lidelser.

Den nøyaktige virkningsmekanismen for elektrokonvulsiv terapi er ikke kjent, selv om det antas at den har en antikonvulsiv effekt i frontallappene på kort og lang sikt

fremmer blodstrøm og metabolisme i tinninglappene. Det ser også ut til å øke volumet på hippocampus.

Denne typen intervensjon utføres under påvirkning av anestesi og muskelsedativer; I tillegg brukes ofte munnbeskyttere for å forhindre skader på tunge og tenner. Små elektroder er plassert på en eller begge sider av hodet; gjennom dem vil nedlastingene bli mottatt.

Elektrosjokkutstyr-induserte anfall varer vanligvis mindre enn ett minutt. Selv om personen forblir bevisstløs og fysisk avslappet, elektroencefalografisk aktivitet skyter i været i løpet av denne tiden; senere gjenoppretter hjernen sin normale funksjon.

Elektrokonvulsive terapiintervensjoner består av flere økter, vanligvis mellom 6 og 12, som fordeles over en periode på 3 eller 4 uker, slik at det får gå minst et par dager mellom hver påføring av elektrosjokk. Behandlingen er skreddersydd basert på den spesifikke lidelsen og alvorlighetsgraden av symptomene.

Anvendelser av denne behandlingen

Elektrokonvulsiv terapi brukes ofte hos pasienter med alvorlige symptomer som ikke reagerer på andre behandlinger, selv om det ikke fungerer i alle tilfeller. Så langt har forskning bekreftet effektiviteten av elektrosjokk ved følgende lidelser.

1. dyp depresjon

Ved depresjon brukes elektrosjokk spesielt når det er psykotiske symptomer eller overhengende risiko for selvmord, spesielt hvis andre behandlinger har blitt brukt og ingen resultater er oppnådd.

Det anses at denne terapien er nyttig i behandlingen av psykogen depresjon, men også det som fremstår som konsekvens av biologiske endringer, som Parkinsons sykdom, Huntingtons chorea eller sklerose flere.

elektrokonvulsiv terapi har en suksessrate på 50 % i denne typen saker. Depressive episoder i sammenheng med bipolar lidelse viser en respons som ligner på elektrosjokk.

• Relatert artikkel: "Finnes det ulike typer depresjon?"

2. Bipolar lidelse

Elektrosjokk er en annenlinjebehandling for bipolar lidelse, både for episoder depressive og maniske, som er preget av en langvarig tilstand av eufori og aktivering overflødig. Det brukes spesielt hos bipolare pasienter som er tilstede langvarige maniske episoder.

• Relatert artikkel: "Bipolar lidelse: 10 egenskaper og kuriositeter som du ikke visste "

3. katatonia

De katatonia Det er en tilstand av immobilitet eller motorisk desorganisering som oppstår med en nedgang i reaktivitet til miljøstimuli. Det oppstår vanligvis i sammenheng med schizofreni, selv om det også kan forekomme ved depresjon, posttraumatisk stresslidelse eller på grunn av fysiske effekter, som for eksempel overdose av stoff.

Når katatoni er alvorlig og setter personens liv i fare, hovedsakelig på grunn av sult, anses elektrokonvulsiv terapi som den foretrukne behandlingen. Imidlertid ser det ut til at disse effektene er kortvarige, så det er nødvendig å kombinere elektrosjokk med andre langtidsbehandlinger.

4. Schizofreni

Elektrokonvulsiv terapi brukes noen ganger til schizofrene pasienter som ikke responderer på medikamentell behandlingantipsykotika. Som vi har sett, er det spesielt effektivt i tilfeller av katatonisk schizofreni, en av de vanligste undertypene av denne lidelsen.

Bivirkninger og risiko for elektrosjokk

I starten ble det påført elektrosjokk uten narkose og elektriske støt pleide å være unødvendig intense. Dette gjorde at primitive behandlinger forårsaket svært alvorlige bivirkninger, hvorav de vanligste og mest slående var hukommelsestap og brukne tenner og ryggvirvler.

Nå for tiden elektrosjokk anses som en trygg behandling. Det er sant at noen ganger er det forvirring og retrograd hukommelsestap rett etter app-nedlastinger, men orienteringen gjenopprettes etter et par dager på det meste, og hukommelsestap er sjelden vedvarende mer enn en måned eller to etter fullføring av behandling.

I løpet av behandlingene hodepine er vanlig, muskler og kjever, samt kvalme. Disse symptomene avtar ved bruk av vanlige medisiner. Generelt er risikoen og bivirkningene ved elektrosjokk ikke større enn ved enhver annen prosedyre som involverer bruk av anestesi.

En av de mest slående aspektene ved elektrokonvulsiv terapi er det ingen kontraindikasjoner er beskrevet; for eksempel er det den foretrukne behandlingen for å behandle alvorlig depresjon som er motstandsdyktig mot psykoterapi hos gravide kvinner, siden det ikke medfører noen risiko for fosteret, i motsetning til de fleste medisiner.