Blindsyn: årsaker og symptomer på å "se uten å vite hva du skal se"

Øynene hans fungerer fint, de er intakte. Men de sier de ikke ser noe. Og de ser virkelig, uten å vite at de ser. Dette merkelige fenomenet er det som skjer med mennesker som lider av blindsyn, en nevrologisk lidelse Forårsaket av hjerneskade som påvirker evnen til bevisst å representere visuelle stimuli fra omgivelsene.

I denne artikkelen forklarer vi hva blindsyn er, hvordan dette konseptet oppsto, hva dets årsaker er, og hvordan man skiller det fra andre lignende lidelser.

• Relatert artikkel: "Kortikal blindhet: årsaker, symptomer og behandling"

Blindsyn: Definisjon og bakgrunn

blindsyn (blindsyn) er et begrep laget av den engelske psykologen Lawrence Weiskrantz, som refererer til evnen at noen forsøkspersoner må oppdage, lokalisere og diskriminere visuelle stimuli i en bevisstløs. Personer med denne lidelsen "ser uten å vite hva de ser"; det vil si at de ikke bevisst gjenkjenner objektene foran seg, selv om de oppfører seg som om de faktisk var der.

De første undersøkelsene av fenomenet blindsyn ble utført hos dyr, hovedsakelig aper, med kirurgisk fjerning av hjerneregionene som er ansvarlige for synet (den område V1). Når dyrene ble fratatt disse strukturene, så det ut til å beholde noen visuelle evner, som evnen til å oppdage kontrast eller å skille ett objekt fra et annet basert på dens form.

Få nevrovitenskapsmenn trodde at normalt syn kunne oppnås hos mennesker med disse skadede hjerneområdene. Pasientene hvis visuelle cortex hadde blitt ødelagt var helt blinde, eller så det så ut. I 1973 bekreftet teamet til den tyske psykologen Ernst Pöppel at selv om noen av dem manglet en visuell cortex og erklærte at de ikke var i stand til å se objekter, øyebevegelsene hans ble rettet mot dem: det var beviset på at det visuelle systemet hans informerte på en eller annen måte om deres eksistens.

Men hva endte opp med å overbevise det vitenskapelige miljøet om at blindsynsfenomenet fortjente hans fulle oppmerksomhet var arbeidet til Larry Weiskrantz og hans kolleger på begynnelsen av 1980-tallet. sytti. Tvangsvalgsteknikken ble brukt i forsøkene. (som tvinger pasienter til å velge mellom definerte alternativer, i stedet for bare å spørre hva de ser): pasienter måtte velge mellom to mulige farger eller steder, mens de ber dem om å gjette hvilken som gjaldt et visuelt objekt de hevdet de ikke kunne se.

Svarene til noen av pasientene viste seg å være riktige i en betydelig andel; det vil si med en større frekvens enn tilfeldigvis forventet. Det var fra da av disse menneskene begynte å bli stemplet som blindsynte pasienter.

Foreløpig har det vist seg at blindsynte mennesker De kan ikke bare "intuitere" fargen eller plasseringen av objekter, men også orienteringen av linjer eller rutenett, øyeblikket av utseende eller ansiktsuttrykk.. De kan imidlertid ikke gjøre det med andre ting som å oppdage subtile nyanser eller komplekse bevegelser.

Årsaker og hjernestrukturer involvert

Blindsyn forekommer i en del av våre oppfattende organer: skotom eller blindsone. Dette fenomenet oppstår når det er skade eller skade på occipitallappen, og mer spesifikt den primære visuelle cortex (V1)., som er ansvarlig for behandlingen av visuelle stimuli.

Når vi mottar informasjon fra et objekt gjennom netthinnene i øynene våre, beveger det seg fra ganglioncellene til synsnerven til ulike subkortikale strukturer som, som fungerer som relésoner, er ansvarlige for å integrere informasjonen fra hver sensorisk modalitet (i dette tilfellet utsikt).

På det subkortikale nivået passerer visuell informasjon gjennom strukturer som f.eks medulla oblongata, mellomhjernen og den laterale genikulære kjernen i thalamus. På dette nivået er vi ennå ikke klar over hva vi har "sett", siden informasjonen ennå ikke har nådd de høyere kortikale nivåene. Dette kan imidlertid påvirke oppførselen vår, slik det skjer i tilfeller av blindsyn, der personen ser, uten å vite hva han ser.

Blindsynte pasienter har derfor skadet den siste modulen i en kompleks visuell prosesseringskrets, som er utilstrekkelig i seg selv. og uten resten av sensoriske og subkortikale strukturer, men nødvendig, samtidig, for at det skal være en bevisst erkjennelse av hva vi oppfatter.

• Du kan være interessert i: "Visuell cortex i hjernen: struktur, deler og veier"

Den sansemotoriske modellen for syn

Den konvensjonelle modellen for strukturell svikt i visuell prosessering (som involverer skade på forskjellige områder av hjernen) antar, implisitt består denne visjonen av å skape en intern representasjon av den ytre virkeligheten, hvis aktivering vil generere den visuelle opplevelsen klar over. Det er imidlertid ikke den eneste som har blitt postulert for å prøve å forklare hvorfor et fenomen som blindsyn oppstår.

Den økologiske tilnærmingen til visuell persepsjon foreslått av psykolog James J. gibson, mener at syn må forstås som et nødvendig verktøy for å overleve. I følge Gibson ligger den virkelige verdien av visuell prosessering i å kunne identifisere og se med øynene hva som er der og hvor, slik at vi kan unngå hindringer, identifisere mat eller mulige trusler, oppnå mål osv.

Alt dette arbeidet med "visuell deduksjon" ville bli utført av netthinnen i samspill med flere miljøsignaler. Og nøkkelen skulle være inne diskriminere relevant informasjon, blant så mange signaler, for å kunne håndtere en bestemt atferd.

I dag har Gibsons tilnærming blitt omformulert som den sansemotoriske modellen for visjon, og låner konsepter fra den økologiske tilnærmingen og det er postulert at visjon er en aktivitet for å utforske miljøet vårt basert på sansemotoriske betingelser, ikke en representasjon som vi skaper internt.

Hva betyr dette? At syn innebærer ikke bare mottak av informasjon gjennom øynene våre; Denne informasjonen formes og transformeres basert på motoriske endringer (s. f.eks øyemuskler eller pupillesammentrekning) og sensoriske som følger med nevnte visuelle opplevelse, så vel som av de visuelle egenskapene til objektene vi oppfatter.

Den grunnleggende forskjellen mellom den sansemotoriske modellen og den konvensjonelle modellen er at sistnevnte antar at hvis en I et bestemt område av hjernen (den primære visuelle cortex) forsvinner den indre representasjonen fra bevisst persepsjon, og dermed det innebærer; tvert imot, for den sansemotoriske tilnærmingen, ville den ytre verden ikke bli husket i sinnet til personen som oppfatter den og virkeligheten ville fungere som et eksternt minne som testes i forholdet mellom sensoriske stimuli og responser motor.

differensialdiagnose

Ved diagnosen må blindsyn skilles fra en rekke andre lidelser som dobbel hemianopsi, Munks psykiske blindhet, hysterisk blindhet og mental blindhet. simulert.

dobbel hemianopsi

Pasienten har bevart makulært og sentralsyn, selv om den har en visjon i form av et "pistolløp". Denne lidelsen kan gå foran eller følge blindsyn.

Munks psykiske blindhet

Personen har problemer med å gjenkjenne objekter (visuell agnosi), selv om de gjør det beholder følelsen av visuell bevissthet.

hysterisk blindhet

Pasienten er likegyldig, men uten anosognosi. Testene bekrefter at synet er normalt, til tross for at personen rapporterer delvise eller totale synsproblemer.

simulert blindhet

Personen finner på sin egen lidelse, i dette tilfellet blindhet, å påta seg rollen som syk (Münchhausen syndrom)

Bibliografiske referanser:

• Aldrich MS, Alessi AG, Beck RW, Gilman S. Kortikal blindhet: etiologi, diagnose og prognose. Ann Neurol 1987; 21: 149 - 158.
• Brogard, B. (2011). Er det ubevisste perseptuelle prosesser. Consciousness and Cognition, 20, 449-463.
• O'Reagan, J. & Noe, A. (2001). En sansemotorisk beretning om syn og visuell bevissthet. Behavioral and Brian Sciences, 24, 939-973.