Kan depresjon kureres uten medisiner?

Stor depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene i verden, sammen med de som tilhører kategorien angst. Parallelt er bruk av antidepressiva hver dag mer vanlig i samfunnet.

De økende kravene i mange områder av livet, de motstandsdyktige økonomiske krisene som vi har måttet takle og en lang liste med omstendigheter har bidratt avgjørende til den.

I denne artikkelen vi vil fordype oss i spørsmålet om depresjon kan helbredes uten medisiner, som nødvendigvis innebærer å vite på forhånd hvordan denne vanlige stemningsforstyrrelsen manifesterer seg.

• Relatert artikkel: "De 6 typene humørsykdommer"

Hva er depresjon

Først og fremst er det viktig å merke seg at depresjon og tristhet ikke er to like virkeligheter. Den første beskriver en følelse som tilhører det normale spekteret av menneskelig erfaring, og som har blitt smidd gjennom utviklingen av vår art på grunn av dens tilpasningsegenskaper. Depresjon er imidlertid et relevant klinisk fenomen som kan kompromittere livskvaliteten til de som lider av det. De er derfor forskjellige.

Kjernesymptomene ved alvorlig depresjon er tristhet og anhedonia (alvorlige vanskeligheter med å oppleve glede), og en av dem (eller begge deler) må være til stede etter behov for å stille diagnosen. Personen som lider av det, føler seg følelsesmessig oppgitt mesteparten av tiden, som eksisterer sammen med et tap betydelig interesse i å delta i aktiviteter som tidligere var givende eller betydelige.

Det er relativt vanlig at personer med depresjon av og til tenker på å fjerne livet, eller at en rekke tanker relatert til død eller død kommer inn i tankene hans. Å dø. Det kan også være vedvarende tretthet som varer det meste av dagen, og som er gjensidig knyttet til de vanskelige følelsene som kjennetegner denne psykopatologiske stemningsendringen.

Noen mennesker refererer til endringer i utøvende prosesser som oppmerksomhet eller konsentrasjon, som alle avhenger av aktivitet av prefrontal cortex, som ender opp med å manifestere seg heftig gjennom hindringen i evnen til å ta avgjørelser. Likeledes kan drøvtygging være hyppig (tvangstanker som oppfattes som påtrengende) og med innhold som er i samsvar med stemningen (skyld, fiasko eller pessimisme om fremtiden).

Sist, viktige endringer i vaner som er nødvendige for pleie av kroppen kan oppstå, for eksempel diett (som kan føre til vektøkning eller tap) eller søvn (på grunn av overskudd eller underskudd). På et psykomotorisk nivå stemmer noen andre endringer innimellom, oppfattes som bremser eller akselerasjon av bevegelse og / eller tanke, som kan gjenspeiles i måten vi samhandler med resten.

Disse symptomene må opprettholdes i to uker eller mer og endre personens livskvalitet, eller generere forverring i de funksjonsområdene som er relevante for dem. I tillegg, Det er viktig å bekrefte at du aldri har hatt en tidligere manisk episodeEllers vil den riktige diagnosen være type I bipolar lidelse (hvis behandling krever stabilisatorer eller krampestillende midler). Med denne kunnskapen til rådighet, kan vi fordype oss i det opprinnelige spørsmålet: Kan depresjon helbredes uten medisiner?

• Du kan være interessert: "Typer antidepressiva: egenskaper og effekter"

Og så... kan depresjon helbredes uten medisiner?

Farmakologisk behandling og psykoterapi er de to gode verktøyene vi må bekjempe depressiv lidelse. Effekten av begge har blitt grundig studert i den vitenskapelige litteraturen om problemet, og studier har til og med blitt utført ofte. sammenlignende studier for å prøve å belyse hvilke av disse modalitetene som gir en større fordel for folk som bestemmer seg for å velge dem i tilfelle trenge.

De nyeste studiene om problemet, inkludert den omfattende metaanalysen fra National Institute for Health and Care Excellence (NICE, 2017), indikerer at effekten av antidepressiva er litt høyere enn placebo; som er en av de hyppigste målingene for å bestemme den terapeutiske kvaliteten til en kjemisk forbindelse. Imidlertid er det mange kritikker som har oppstått fra forskjellige forfattere angående tolkningen av disse resultatene.

Generelt bør bruk av psykotrope legemidler velges for alvorlige tilfeller av depresjon, som vil muliggjøre en mer effektiv balansering av balansen mellom fordeler og tap som kan oppstå av bruken. De anbefales vanligvis ikke til mindreårige; og ta ekstreme forholdsregler hos gravide, epileptiske eller selvmordspersonell. Den latinske setningen primum non nocere (prioriteten er å ikke skade) brukes til å representere søket etter denne balansen.

Hemmere av enzymet monoaminoksidase (MAO-A), praktisk talt i brukreduserte depressive symptomer betydelig, men økte risikoen for hypertensiv krise når ble kombinert med inntak av mat rik på tyramin (gjennom en brå økning i noradrenalin). Trisykliske stoffer, ansett som de mest effektive for å redusere symptomene på depresjon, genererer en lang liste av bivirkninger assosiert med blokkering av muskarine, histamin og kolinerge reseptorer adrenerge.

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) var det første spesifikt syntetiserte antidepressiva med det formål å handle på sinnstilstanden, siden i de forrige ble denne terapeutiske applikasjonen oppdaget av enkle sjanse. SSRI er en familie på seks forskjellige legemidler som har bedre toleranse og tilstrekkelig effekt, men som også er assosiert med bivirkninger på seksualitet og gastrointestinal aktivitet (da de er to funksjoner regulert av nevrotransmitteren som de påvirker).

Så det, bruk av psykofarmaka er et alternativ som pasienten bør evaluere med legen, ivaretatt en refleksjon over alvorlighetsgraden av symptomene som er utsatt for og de potensielle bivirkningene av forbindelsen. En skala der jakten på balanse råder, og hvor bruk av psykoterapi bør prioriteres i tilfeller der det er mulig. Uansett valg, bør imidlertid psykologisk behandling være til stede (i det minste som en kombinert behandling).

• Du kan være interessert: "Typer depresjon: dens symptomer, årsaker og egenskaper"

Hvordan kan psykologisk behandling bidra til å bekjempe depresjon?

Psykoterapi bør være prioritert i tilfeller av mild eller moderat depresjon, og bruken av den bør også vurderes i de alvorligste tilfellene å kombinere det på en harmonisk måte med bruk av det psykotrope stoffet som personen kunne å kreve. Som en siste utvei, det er alltid en prosentandel av pasientene som ikke reagerer vesentlig på en eller annen behandlingsstrategiDerfor har det vist seg å være det mest effektive å velge begge tilnærmingene samtidig (i alvorlige tilfeller).

Psykologisk behandling gir personen en rekke verktøy for livet, hvis formål er mangfoldig (avhengig av oppdagede behov): bedre forstå depresjon og dens årsaker, restrukturere forvrengte tanker som kan formidle vanskeligere følelser, lære strategier for problemløsning, innlemme hyggelige aktiviteter i det daglige, forbedre bruken av sosiale ressurser, legge til rette for uttrykk for ubehag og en lang osv.

Den største fordelen med psykologisk behandling fremfor bruk av psykotrope medikamenter er at det er minst like effektivt hos pasienter tilfeller der applikasjonen anbefales, reduserer den på en mye mer tydelig måte tendensen til tilbakefall (noe som er veldig hyppig i dette patologi). Det antar imidlertid en serie av betydelig læring som er innlemmet i samlingen av strategier som personen allerede har, og som gjør det mulig for dem å takle stress og fremtidig motgang.

Likevel, psykologiske behandlinger krever en aktiv innsats for å forbedre seg, noe som av og til må stimuleres før og under intervensjonen, siden det ikke er få pasienter hvis tilstand av fysisk og følelsesmessig depresjon gjør denne disposisjonen vanskelig. Det er også nødvendig å praktisere en rekke oppgaver utenfor selve kontoret og være tålmodig angående forbedring (som kan komme noe senere enn i SSRI-er, som krever to til tre uker for det).

Kanskje selve det faktum at fordelen med psykoterapi ikke er umiddelbar, sammen med behovet for å formulere en vedvarende innsats for egenomsorg, har motivert den omfattende bruken av antidepressiva i samfunnet vårt og den begrensede tilgjengeligheten av andre strategier i systemet sanitær. Å komme inn i prosessen implisitt i en psykologisk behandling (hvis lengde vanligvis er 20 økter ukentlig), må vi utstyre oss med den nødvendige motivasjonen, som også vil bli stimulert av terapeut.

Utover selve den psykologiske og farmakologiske behandlingen, Det er også noen anbefalinger basert på sunn livsstil, som har vist seg å være effektive for å forbedre humøret. Her er noen av dem.

Hvilke andre ting kan jeg gjøre for å forbedre humøret mitt?

Den vitenskapelige litteraturen har funnet bevis på en rekke vaner som kan være nyttige for de som gjennomgår en depressiv prosess.

Noen studier har vist at det å delta i prososiale aktiviteter, som f.eks frivillig arbeid for formål som vi anser som verdig, kan forbedre humør. Å tilbringe tid med de rundt oss som er knyttet til et konstruktivt bånd, kan også være nyttig, som det ville tillate oss å uttrykke følelsene vi huser og være gjenstand for en oppmerksom og omfattende lytting.

Hvis våre følelsesmessige symptomer skyldes det faktum at noen relevante formål i livet vårt ikke utvikler seg slik vi tror det ville, kan det være nyttig for å tolke målene på nytt for å gjøre dem til en rekke små trinn som lettere kan oppnås, og opprettholde det endelige målet etter tilsvarende oppnåelse av lenkene presedenser. Med det små forsterkninger introduseres som opprettholder atferd og motivasjon mot målet.

Praksisen med fysisk trening, spesielt aerob (siden det fremdeles ikke er tilstrekkelig med data om anaerob), har også vist seg å være et kraftig naturlig antidepressivt middel; som turer i sollys, som stimulerer produksjonen av melatonin fra pinealkjertelen (a hormonet bredt spredt i dyreriket), noe som bidrar til å redusere søvnløshet som ofte eksisterer sammen med depresjon.

Avslutningsvis innebærer depresjon ikke mangler i noe aspekt av karakter eller væremåte, siden alle mennesker er utsatt for å lide av det på et eller annet tidspunkt i livet. Hvis du mener at symptomene dine er kompatible med det, ikke nøl med å be en helsepersonell om å vurdere hva som er det mest anbefalte terapeutiske alternativet (Ettersom dette alltid er underlagt en grundig analyse av personen, intensiteten av symptomene, deres behov og omstendighetene).

Bibliografiske referanser:

• Cipriani, A., Furukawa, T., Salanti, G., Chaimani, A., Atkinson, L. og Ogawa, Y. (2018). Sammenlignende effekt og akseptabilitet av 21 antidepressiva for akutt behandling av voksne med alvorlig depressiv lidelse: en systematisk gjennomgang og nettverksmetaanalyse. The Lancet, 391, 1357-1366.
• Morley, J.E. (2017). Effektiviteten og skadene av antidepressiva. Journal of the American Medical Directors Association, 18 (4), 279-281.