Mareritt og nattskrekk: forskjeller og likheter

Søvnforstyrrelser og vanskeligheter med å sovne er svært vanlige problemer i barndommen. Det kalles "parasomnias" for de lidelsene som er preget av hendelser eller atferd abnormiteter forbundet med søvn, dens spesifikke faser eller overgangsperioder mellom søvn og våken.

Parasomnias inkluderer lidelser som somnambulisme, den bruxisme, den nattlig enurese, mareritt og natteskrekk. Selv om disse to siste endringene ofte er forvirrede, er sannheten at mareritt og nattskrekk har like mange forskjeller som de er like.

• Relatert artikkel: "De 7 beste søvnforstyrrelsene"

Hva er mareritt?

Et mareritt er en drøm med skremmende innhold som forårsaker sterke følelser av frykt eller kval. Når barnet våkner etter et mareritt, forblir det i kontakt med virkeligheten og reagerer passende på miljøet. Når du våkner, er det vanlig å huske innholdet i drømmen.

Nattmarene skje i REM-faser av søvn, som forekommer i større grad i løpet av andre halvdel av natten. REM-søvn er preget av høy hjerneaktivitet, mangel på muskeltonus, høy luftveisfrekvens, raske øyebevegelser og en rask, uregelmessig puls. Det er nettopp i denne søvnfasen de fleste drømmer vanligvis oppstår, inkludert mareritt.

Det er en av de hyppigste lidelsene i barndommen og ungdomsårene. I følge studier, mellom 10 og 50% av barna i alderen 3 til 6 lider av dem. Selv om mareritt vanligvis ikke utgjør en risiko for barnets helse, kan de forårsake en viss frykt for å legge seg, spesielt hvis de er hyppige. I disse tilfellene kan søvnmønsteret endres og overdreven døsighet, irritabilitet, angst osv. Vises sekundært.

• Du kan være interessert: "De 7 hyppigste marerittene: hva betyr hver og en?"

Hva er natteskrekk?

Under episoder med natterror er det vanlig at barnet sitter brått opp i sengen og begynner å skriking, stønn, babling eller gråt med et livredd ansiktsuttrykk. Holder øynene åpne uten å være veldig våken og viser tegn på angst med stor autonom aktivering (takykardi, hyperventilasjon, svette, etc.). I tillegg oppstår natterror i den dype fasen av søvn, når det ikke er muskeltonus.

Utseendet til denne søvnforstyrrelsen i voksen alder er ikke utelukket, men det er i barndommen når de er hyppigst. Starten skjer vanligvis mellom 4 og 12 år, og det anslås at mellom 1% og 6% av barna opplever episoder av natteskrekk.

• Relatert artikkel: "Nattskrekk: panikk under søvn"

Hvorfor oppstår de?

Faktorer som følelsesmessig stress, traumatiske hendelser, angst, tretthet, uregelmessige timer søvn, feber eller å ta noen medisiner ser ut til å øke utseendet til disse søvnforstyrrelsene.

Nattskrekk tilskrives vanligvis stresset den lille lider om dagen; å sovne urolig øker sannsynligheten for at en episode oppstår. Ubehagelige drømmer er hyppigere når barnet er ulykkelig eller bekymret for noe, og de er ofte basert på disse bekymringene.

I motsetning til hva som skjer i mareritt, synes arvelige faktorer å spille en kausal rolle i presentasjonen av natteskrekk. Omtrent 80% av barna som lider av dem har slektninger som også har presentert disse søvnforstyrrelsene. Er genetisk grunnlag deles med søvngående.

Forskjeller mellom mareritt og natteskrekk

Fundamentalt, forskjellene mellom mareritt og natteskrekk er som følger:

1. Sjansene for å våkne

I motsetning til det som skjer i mareritt, våkner barnet vanligvis ikke lett til tross for foreldrenes innsats i natteskrekk. Hvis du våkner, er du forvirret og desorientert, reagerer du ikke riktig på omgivelsene, og du føler en viss følelse av frykt. Episoden varer vanligvis 10 til 20 minutter, og så kan du gå i dvale igjen. Episoden huskes ofte ikke når de våkner dagen etter, og hvis de husker noe, er det vanligvis isolerte og uskarpe fragmenter.

2. Søvnfasen

Nattskrekk, som søvngående og i motsetning til mareritt, oppstår i dyp søvn og ikke i REM-faser. De dukker vanligvis opp i løpet av den første tredjedelen av natten. Under dyp søvn er muskeltonen svak og hjerte- og respirasjonsfrekvensen reduseres.

Hvordan handle før disse episodene?

Hvis barnet vårt lider av mareritt eller natteskrekk, er det best å handle på en rolig måte og prøve å normalisere situasjonen. Hvis barn ser foreldrene sine være bekymret eller bekymret, vil deres angst bli større.

Det er også nødvendig å unngå intenst lys, da dette kan føre til at barnet utvikler en mørkefobi ved å forbinde det med frykt. Det er ikke lurt å snakke i detalj med barnet om hva som har skjedd, fordi det kan bli mer aktivert, og dette vil gjøre det vanskelig for ham å sovne igjen.

Det er tilrådelig bli med barnet til det har roet seg lenge nok, og du kan sovne igjen, men du må bo på rommet ditt og sove i din egen seng. Hvis foreldre formidler til barnet sitt at de hver gang de har en episode, vil kunne sove med dem, forsterker de søvnforstyrrelsen og fremmer upassende vaner.

Behandling av natteskrekk

Nattskrekk forårsaker ekte panikk hos foreldre, mer enn hos barnet selv, som som vi har sett vanligvis ikke vil huske episoden. I milde tilfeller bør foreldrene holde seg rolige og ikke prøv å vekke barnet ditt under skrekkepisoden.

Det anbefales at barn ikke faller ut av sengen eller får noen fysisk skade under episode, ettersom han er sovende og ikke klar over hva som skjer med hans rundt.

Disse søvnforstyrrelsene forsvinner vanligvis over tid og vanligvis ikke krever psykologisk behandling, bortsett fra i de tilfellene som på grunn av hyppighet eller intensitet utgjør et problem for barnet, og det er nødvendig å konsultere helsepersonell.

Farmakologisk behandling anbefales ikke hos mindreårige, siden legemidler som benzodiazepiner De kan gi viktige bivirkninger, og når de stoppes, forsvinner fordelene, slik at de ikke løser problemet.

En effektiv psykologisk teknikk i parasomnias som natteskrekk og søvngang er teknikk for programmerte oppvåkning, som består i å vekke barnet før den tid der lidelsen vanligvis manifesterer seg. Dette gjøres for å forkorte søvnsyklusen og derved forhindre forekomsten av episoden.

Behandling av mareritt

Foreldre bør prøve å berolige barn etter mareritt og prøve å få dem i dvale igjen, og ikke prøve å være for bekymret eller engstelig. For eldre barn i alderen 7 til 8, kan du snakke neste morgen om mareritt, prøver å finne ut om det er noe som bekymrer deg som kan være ansvarlig for disse drømmene skremmende.

Hvis det er aktuelt, er det viktig fremme riktig søvnhygiene, det vil si vanlige søvnmønstre som hjelper barnet å vite at tiden for å sove nærmer seg.

Det kan også være lurt å unngå store middager og voldelige eller skrekkforestillinger eller filmer som stimulerer barnets fantasi, samt modifisering av upassende vaner eller stimuli som kan forstyrre barnets gå i stykker.

I noen alvorlige og hyppige tilfeller av mareritt, når de eksisterer i lang tid eller forekommer veldig ofte, de er veldig intense og forårsaker betydelig ubehag, det kan være tilrådelig å gå til a psykolog.

Det er effektive teknikker som lærer barn å takle suksessfremmende drømmer, for eksempel Øvelseterapi i fantasi, bestående av omskriving tenk drømmen på nytt slik at innholdet slutter å generere frykt.

Bibliografiske referanser:

• Sierra, J. C., Sánchez, A. I., Miró, E. & Buela-Casal, G. (2004). Barnet med søvnproblemer. Pyramid Editions: Madrid.
• American Sleep Disorders Association (1997). The International Classification of Sleep Disorders, revised: Diagnostic and coding manual (2nd Ed.). Rochester: Minnesota.