Brocas afasi: symptomer og årsaker til denne lidelsen

Siden hjernen kontrollerer eller overvåker en stor del av kroppens funksjoner, kan skade på forskjellige regioner i denne strukturen forårsake svært varierte endringer. Afasi er en type språkforstyrrelse som oppstår som et resultat av lesjoner i områder av hjernen relatert til språk.

I denne artikkelen vil vi beskrive symptomer og årsaker til Brocas afasi, uttrykksfull, motor eller produksjon. Denne nevropsykologiske lidelsen består av endring av ekspressivt språk som en konsekvens av skade på frontallappen, selv om lytteforståelse ikke nødvendigvis påvirkes, som i andre typer afasi.

• Relatert artikkel: "De 8 typene taleforstyrrelser"

Hva er afasi?

Afasi er språkforstyrrelser som vises på grunn av lesjoner i visse områder av hjernen, hovedsakelig på grunn av hodeskader og hjerneslag, også kalt hjerteinfarkt eller hjerneslag. Begrepet er basert på klassisk gresk og oversettes som "manglende evne til å snakke."

Det er forskjellige typer afasi som er preget av idiosynkratiske kombinasjoner av endringer i fire språklige domener:

verbal forståelse, muntlig uttrykk, funksjonell kommunikasjon og leseferdighet. De fleste av dem deler tilstedeværelsen av anomia, som består av vedvarende vanskeligheter med å hente ord fra minnet.

Andre vanlige tegn og symptomer på afasi er artikulasjons- og forståelsesunderskudd, redusert spontant språk, manglende evne til å lese og / eller skriving, dysprosodia (endringer i tone og rytme i talen) og bruk av neologismer (i psykopatologi, ord som bare har betydning for de som sier dem).

Derfor afasi ikke bare påvirker talespråk, men også skrift og etterligning, inkludert tegnspråk. Dette er fordi alle disse kommunikasjonsformene er avhengige av de samme kognitive funksjonene, relatert til hjernestrukturer og -veier som er skadet i afasi.

• Relatert artikkel: "Afasi: de viktigste språkforstyrrelsene"

Symptomer og tegn på Brocas afasi

De grunnleggende tegnene på Brocas afasi er relatert til produksjonen av tale. Mennesker med dette syndromet har alvorlige vanskeligheter med å finne ord og artikulere setninger flytende, og prosodien til tale påvirkes også, noe som fører til at talen blir ensformig. Skriving er like påvirket.

I sammenheng med denne lidelsen det snakkes ofte om "telegrafisk tale" å referere til måten å uttrykke seg på de som lider av det: de tar mange pauser fordi de har mange vanskeligheter med å artikulere (eller gest) ord som ikke er innhold, det vil si at de kommuniseres hovedsakelig gjennom sekvenser av substantiver og verb.

Intensiteten av disse symptomene avhenger av alvorlighetsgraden av skaden; mens det i noen tilfeller bare vises mild anomie, moderat reduksjon i uttrykksfull flyt og fenomenet "fremmed aksent", i andre kan personen kanskje ikke uttale noen ord. I de fleste tilfeller beholdes i det minste de mest formelle uttrykkene.

Siden regionene knyttet til Brocas afasi er involvert i motoriske ferdigheter, er det ikke overraskende at hjerneskadene som forårsaker det også forårsaker motoriske tegn. Hemiparesis (lammelse i den ene halvdelen av kroppen), apraxia (underskudd i målrettet bevegelse) og dysartri, som påvirker uttalen.

På en syntetisk måte kan vi si at hovedegenskapene til Brocas afasi er følgende:

• Mangel på flyt i spontant språk
• Endringer skriftlig
• Vedlikehold av lytting og leseforståelse
• Ordrepetisjonsunderskudd
• Problemer med å huske ord, for eksempel navn på objekter (anomie)
• Tilknyttede motoriske lidelser (dysartri, apraxia, hemiparesis)

Årsaker til denne lidelsen

Brocas afasi ser ut som en konsekvens av lesjoner i den fremre delen av hjernen, spesielt i den fremre lappen på halvkulen venstre, som spiller en mer relevant rolle enn høyre i utførelsen av bevegelser, inkludert de som er nødvendige for tale og skriving.

Selv om forstyrrelsens navn er knyttet til Brodmann-område 44, kjent som "Brocas område", forårsaker skaden som er begrenset til denne hjerneområdet bare milde språklige og motoriske symptomer. De mest alvorlige manifestasjonene dukker opp når lesjonen strekker seg til omkringliggende områder, slik som den fremre isolasjonen, den pre-sentrale gyrus og den operkulære regionen.

Den vanligste årsaken til Brocas afasi er iskemisk hjerneslag, som består av avbrudd av blodstrømmen, og derfor av oksygen, til et bestemt område av området hjerne. I dette tilfellet er regionene som er berørt av oksygenhypoperfusjon de som er nevnt i forrige avsnitt.

Med en viss frekvens skyldes hjerneskadene som forårsaker denne typen afasi andre årsaker; de hyppigste er hodetraumer, hjerneblødninger, den hjernesvulster lokalisert nær språkområdene og ekstradurale hematomer (blodsamlinger eller andre væsker mellom hjernehinnene og hodeskallen).

• Du kan være interessert: "Behandling av dysleksi: 4 tips til foreldre"