Rehms selvkontrollterapi

De dyp depresjon Det er en av de hyppigste psykiske lidelsene over hele verden, og forårsaker store lidelser for de som lider av det og for omgivelsene. På grunn av sin høye forekomst og det høye nivået av vital nød og inhabilitet det er i stand til provosere, har det vært flere tilnærminger som har forsøkt å gi en forklaring og en behandling effektiv. For å behandle denne tilstanden har det blitt utviklet mange terapier.

En av de mest effektive formene for psykoterapi ved behandling av depresjon er Rehms selvkontrolleterapi, gjennom hvilket det er foreslått å forbedre symptomene gjennom arbeid i ulike aspekter relatert til selvkontroll og selvledelse.

• Relatert artikkel: "Typer av psykologiske terapier"

Problemet som skal behandles: alvorlig depresjon

Alvorlig depresjon anses å være den fortsatte tilstedeværelsen i løpet av dagen, i minst to uker, av en serie symptomer, blant annet tilstedeværelsen av en trist humør preget av høy negativ påvirkning og et lavt nivå av positiv påvirkning og / eller mangel på interesse og glede i møte med generelt appetittvekkende stimuli og situasjoner for motivet, sammen med andre elementer som vekt- eller søvnendringer, vital passivitet, progressiv isolasjon, følelser av skyld eller tanker selvmord.

De føler seg ofte maktesløse og forsvarsløse i møte med livshendelser, i en tilstand av fortvilelse som reduserer deres deltakelse i miljøet og deres aktivitet på et generelt nivå.

Symptomene på alvorlig depresjon involverer en alvorlig svekkelse i normal funksjon av personen, ugyldiggjør den eller svekker dens ytelse på ett eller flere vitale domener. Det antar også en kilde til psykisk lidelse som gjør personen som lider av den føler et kontinuerlig ubehag over tid. Derfor er behandlingen av spesiell betydning, enda mer med tanke på det høye prosentandel av befolkningen som har lidd eller hatt en eller annen type depressiv episode gjennom hele deres livstid.

• Relatert artikkel: "De 6 forskjellene mellom tristhet og depresjon"

Rehms selvledelsesbehandling

Som vi har sagt, har det vært flere perspektiver og forfattere som har behandlet emnet alvorlig depresjon for å forklare det og prøve å behandle det med suksess. En av de mange behandlingene som er utviklet for dette er Rehms selvledelsesbehandling.

Rehms selvkontrolleterapi er en psykologisk behandling avledet fra det kognitive atferdsparadigmet og spesielt fokusert på behandling av depresjon. Det er en veletablert effektivitetsterapi basert på begrepet selvkontroll og viktigheten forfatteren legger på dette aspektet i atferdsmessig selvledelse. Og det er at i modellen den starter fra, kan opprinnelsen til depressive symptomer bli funnet i en ubalanse mellom belønning og straff.

Depresjon i henhold til Rehms modell

Rehms selvledelsesbehandling er basert på modellen som forfatteren utviklet for å forklare depressiv lidelse. I følge denne modellen er depresjon hovedsakelig forårsaket av manglende konsekvent forsterkning av atferd. Med andre ord er hovedproblemet at deprimerte mennesker de er ikke i stand til å oppnå positive elementer eller stimuleringer fra miljøet.

Imidlertid kan opprinnelsen eller den progressive forverringen av denne mangelen på forsterkere bli funnet i det faktum at individet er ikke i stand til å sikre sin oppførsel på en måte som kan oppnå dem, eller han er ikke i stand til selvledelse. Dermed vil personen med depresjon ha en rekke interne egenskaper som ville vanskeliggjøre selvkontroll og tilpasning av egen oppførsel til virkeligheten, slik at de i tilfelle tap av forsterkning kan føre til depressive symptomer.

Dermed er problemet som fører til depresjon at individet ikke er i stand til å håndtere sin egen oppførsel på riktig måte. Dermed er hovedmålet med denne terapien forbedring av sinnstilstanden gjennom utvikling og trening av de forskjellige aspektene av selvkontroll.

Komponenter av selvkontroll

Rehms selvkontrollterapi er basert på trening og styrking av en serie med grunnleggende selvkontrollferdigheter som har en tendens til å være mangelfull i det deprimerte subjektet.

Spesielt Rehm anser at mennesker kontrollerer atferden deres gjennom tre prosesser grunnleggende: selvovervåking eller selvobservasjon, egenvurdering og selvforsterkning eller selvstraff i henhold til gjennomført egenvurdering.

1. Selvovervåking

Hos deprimerte mennesker kan det observeres som i selvovervåkingsprosesser oppmerksomhet har en tendens til å være fokusert på de umiddelbare konsekvensene oppførsel, i tillegg til generelt å være mer oppmerksom på negativ informasjon enn til positiv

2. Selvvurdering

Når det gjelder egenevaluering, fra modellen som Rehms selvkontrollterapi starter fra, dette er ofte partisk mot det negative ved å skape for høye mål og mål, som som hovedregel ikke kan oppfylles. Dette, sammen med fiksering på det umiddelbare og det negative, får personen til å føle seg frustrert generelt.

3. Selvforsterkning

Til slutt, på grunn av umuligheten av å nå de foreslåtte målene, deprimerte mennesker de pleier å straffe seg selv eller hvis ikke, ikke ser atferden deres forsterket når de når målene.

Profil av personen som er sårbar for depresjon

I følge denne modellen, deprimerte mennesker de pleier å være perfeksjonister og altfor selvkrevende, og skaper svært høye forventninger og mål som ikke pleier å være oppnåelige. Av denne grunn klarer de vanligvis ikke å oppnå dem, så manglende oppfyllelse av mål får dem til å kritisere og straffe seg selv.

Depressive vil dermed ha høye nivåer av selvstraff og lave forsterkningshastigheter, noe som på sikt forårsaker en reduksjon i utslipp av atferd som igjen gir tilbake fraværet av forsterkning. De har en tendens til å fokusere på negative elementer, som får dem til å ende opp med å evaluere seg selv negativt og det selvkonsept Y selvtillit reduseres. Det er på disse aspektene Rehms selvkontrollterapi vil fokusere for å forbedre selvkontroll og fylle underskuddene som induserer sårbarhet for alvorlig depressiv lidelse.

• Du kan være interessert: "De 5 forskjellene mellom selvkonsept og selvtillit"

Struktur av selvledelsesbehandling

Rehms selvledelsesbehandling utføres over tolv økter, delt inn i tre faser der det arbeides med de tre ferdighetene som tillater riktig selvkontroll og selvledelse.

1. Selvobservasjonsfase

Denne delen av terapi er primært kognitiv. Gjennom øktene der terapeuten gjennomføres, hjelper og trener han pasienten i å bli klar over eksistensen av positive og hyggelige opplevelser, som pasienten skal registrere og prøve å knytte til sinnstilstanden.

Gjennom denne fasen er det ment få pasienten til å se positive aspekter eller hyggelige situasjoner og å redusere fokuset på de negative sidene.

2. Egenvurderingsfase

Som vi har nevnt tidligere, i Rehms teori om selvkontroll, har individer en tendens til å sette seg mål med svært høye standarder, generelt uoppnåelige, som ender forårsaker følelser av hjelpeløshet og frustrasjon.

Derfor vil målet i en andre fase av terapi fokusere på å lære faget å sette mer spesifikke, konkrete og oppnåelige mål på en realistisk måte. Dette er ment for enkeltpersoner å ha en positiv egenvurdering av sine egne evner for å nå sine mål.

3. Selvforsterkende fase

Den siste fasen av selvkontrollterapi har å gjøre med forsterkning, som hos personer som lider av depresjon har en tendens til å være utilstrekkelig. Arbeidet fokuserer på trene pasienten til å identifisere forskjellige forsterkere som er viktige for ham, i tillegg til å anvende dem betinget i samsvar med de målene som er satt og blir oppfylt.

Teknikk effektivitet

Ja OK det er ikke en av de mest anvendte terapiene på grunn av forkjærlighet for andre teknikker også av kognitiv atferd, Rehms selvkontrollterapi er en av behandlingene som har vist et høyt effektivitetsnivå, med en veletablert effekt.

I tillegg viser ulike studier at hver av komponentene eller fasene som medisinering er delt inn i Rehms selvkontroll er like effektiv alene, noen av elementene blir brukt i forskjellige teknikker. Et eksempel på dette er det kognitive atferdsprogrammet Action av Stark og Kendall for barndomsdepresjon, som Den er basert på selvkontrollterapi og er effektiv i behandlingen av barndoms- og ungdomsdepresjon.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgave. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A. Sandín og Ramos (2008). Manual of psychopathology. Madrid. McGraw-Hill (vol. 1 og 2). Revidert utgave.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. og Clark, E. (1990). Sammenligning av kognitiv atferd, avslapping og selvmodellerende intervensjoner for depresjon blant ungdomsskoleelever. Skolepsykologi gjennomgang, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). A-selvkontrollmodell av depresjon. Atferdsterapi. 8, s. 787-804.

• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J. de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A og Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinisk psykologi. CEDE Forberedelsesmanual PIR, 02. CEDE. Madrid.