De 9 attributtene som terapeutens profesjonelle må ha

Mange forfattere har hatt ansvaret for å bestemme hvilke som er egenskaper og kompetanser som en god psykologspesialist bør ha brukt på terapi.

Som vi vil se, er ikke alt basert på teoretisk kunnskap om intervensjonsteknikker; andre mer mellommenneskelige aspekter har en betydelig innflytelse på suksessen med terapi.

• Relatert artikkel: "4 Fundamentale terapeutiske ferdigheter i psykologi"

Effektiviteten av forholdet pasient-terapeut

Utøvelsen av yrket klinisk psykolog innebærer å mestre to svært forskjellige typer kunnskap. På den ene siden kreves det betydelig teoretisk læring av de forskjellige terapeutiske intervensjonsteknikkene som tilsvarer den psykologiske strømmen som brukes av den profesjonelle (kognitiv atferd, psykoanalytiker, fenomenologisk-eksistensialistisk, kontekstuell, etc.).

Den andre typen kompetanse fokuserer på internalisering av en serie personlige ferdigheter som vil være avgjørende i type terapeutisk bånd etablert mellom pasient og psykolog. Dermed vil sistnevnte påvirke effektiviteten av utført behandling betydelig. I den berømte forskningen fra Lambert (1986) om faktorene som er involvert i terapeutisk suksess, ble følgende andel funnet blant de forskjellige involverte faktorene:

1. Ekstra-terapeutisk endring (40%)

Det refererer til de aspektene av pasienten og konteksten han utvikler seg i; de personlige og sosiale forholdene rundt deg.

2. Vanlige faktorer (30%)

De inkluderer elementer som deles av alle typer terapi, uavhengig av den anvendte psykologiske strømmen. Denne andelen gjenspeiler kvaliteten på det terapeutiske forholdet mellom begge parter. Slik sett forsvarer Goldstein og Myers (1986) de tre hovedkomponentene som et positivt terapeutisk forhold skal baseres på: følelser av gjensidig smak, respekt og tillit mellom begge parter.

3. Teknikker (15%)

De forholder seg til de spesifikke komponentene som utgjør en bestemt terapiklasse. Denne prosentandelen gjenspeiler samspillet mellom pasienten og de teoretisk-praktiske komponentene som brukes. av den profesjonelle, det vil si hvordan pasienten internaliserer metodene og innholdet som utgjør innblanding.

• Du kan være interessert: "Typer av psykologiske terapier"

4. Placebo-effekten (15%)

Det er knyttet til pasientens forventninger og troverdigheten som den psykologiske intervensjonen genererer.

Attributter til den profesjonelle terapeuten

Som det kan sees i en høy prosentandel av årsakene som motiverer psykologisk endring, er variabler som avhenger av ferdighetene fra fagpersonen involvert. Som Cormier og Cormier (1994) påpekte i sine studier, er effektiviteten til denne figuren basert på en balanse mellom dine egne mellommenneskelige ferdigheter og de av mer teknisk karakter.

Ifølge de nevnte forfatterne er egenskapene som en effektiv terapeut må ha følgende:

1. Har et tilstrekkelig nivå av intellektuell kompetanse.
2. Ha en dynamisk, vedvarende og energisk holdning i profesjonell praksis.
3. Vise fram fleksibilitet i styring av teorier, teknikker og metoder, samt aksept av forskjellige like gyldige livsstiler.
4. Handle basert på en balanse mellom støtte og beskyttelse av pasienten.
5. Bli veiledet av konstruktive og positive motivasjoner, som viser oppriktig interesse for pasienten.
6. Ha tilstrekkelig nivå av selvkunnskap om egne begrensninger og styrker (teoretisk og mellommenneskelig).
7. Selvoppfatning av tilstrekkelig faglig kompetanse.
8. Interne psykologiske behov løst og evne til selvregulering som forhindrer forstyrrelse av personlige aspekter av psykologfiguren i utviklingen av terapi. Dette fenomenet er kjent som motoverføring.
9. Overhold strengt etiske og moralske prinsipper samlet i den profesjonelle deontologiske koden (konfidensialitet, henvisning til en annen profesjonell, tilsyn med saken og unngåelse av etablering av ikke-profesjonelle forhold mellom de to deler).

Faktorer som favoriserer det terapeutiske forholdet

Bortsett fra de tidligere nevnte kapasitetene, nevner Bados (2011) en annen rekke aspekter i forhold til terapeuten som letter etableringen av en tilstrekkelig kobling mellom terapeuten og pasient:

2. Hjertlighet

Et moderat uttrykk for interesse, oppmuntring, godkjenning og takknemlighet er knyttet til å etablere et gunstigere arbeidsklima. På dette punktet kan en balanse også bli funnet i manifestasjonen av den fysiske kontakten som sendes ut siden denne typen bevegelser kan lett tolkes feil av pasienten.

3. Kompetanse

På dette området er både graden av profesjonell erfaring fra psykologen og domenet i administrasjonen og anvendelsen av innholdet som inngår i den spesifikke terapien avgjørende. Resultatene av Howards forskning (1999) ser ut til å indikere at dominansen av dette siste aspektet over det første er mer assosiert med et godt resultat av intervensjonen.

Cormier og Cormier (1994) presenterer følgende eksempler på ikke-verbal atferd som en refleksjon av profesjonell kompetanse: øyekontakt, frontal kroppsordning, flyt i taletankevekkende og aktuelle spørsmål og verbale oppmerksomhetsindikatorer.

4. Selvtillit

Det ser ut til at denne faktoren avhenger av oppfatningen som pasienten genererer fra kombinasjonen av fenomener som: konkurranse, oppriktighet, motiver og intensjoner, aksept uten verdivurderinger, hjertelighet, konfidensialitet, dynamikk og sikkerhet og til slutt utstedelse av ikke-defensive svar (Cormier og Cormier, 1994).

• Relatert artikkel: "Hvordan øke selvtilliten din i 6 trinn"

5. Tiltrekning

Et visst nivå av oppfatning av terapeuten som attraktiv, er positivt korrelert med utfallet av behandlingen, som demonstrert av Beutler, Machado og Neufeldt (1994). Denne attraksjonen er basert på graden av vennlighet og hjertlighet fremkalt av profesjonelle, så vel som i oppfatningen lignende aspekter mellom dette og pasienten (Cormier og Cormier, 1994).

Handlinger som øyekontakt, frontal kroppsordning, smilende, nikkende, myk stemme og modulert, prøvene av forståelse, en viss grad av selvutlevering og konsensus om strukturen til terapien øke pasientens interesse for deres psykolog.

6. Grad av retningsevne

Det anbefales en mellomliggende grad av direktivitet eller strukturering av terapien der en balanse kan finnes i aspekter som fasilitering av instruksjoner for å følge, presentasjon av innholdet i oppgavene og temaene som tas opp i øktene, tviloppløsning eller konfrontasjon av visse ideer av pasienten. Alt virker garantere et visst nivå av autonomi hos pasienten, samt følelsen av å føle seg guidet og støttet i behandlingsprosessen.

• Du kan være interessert: "Typer ledelse: De 5 vanligste typene leder"

Profesjonelle holdninger som hjelper deg med å komme deg videre

På sekstitallet Carl rogers foreslo de grunnleggende søylene som terapeutens holdning til pasienten skal baseres på: empati, ubetinget aksept og autentisitet. Deretter har evnen til aktiv lytting også blitt ansett som veldig relevant.

1. Empati

Det er definert som evnen til å forstå pasienten fra perspektivet som sistnevnte har, og veldig relevant, det faktum å vite hvordan man skal kommunisere det. Derfor må terapeuten tidligere være kompetent til å forstå kognisjoner, følelser og atferd slik pasienten behandler dem, ikke forstyrrer profesjonens perspektiv. Det andre punktet er det som virkelig vil gjøre det lettere for pasienten å føle seg forstått.

• Relatert artikkel: "Empati, mye mer enn å sette deg i andres sko"

2. Ubetinget aksept

Det refererer til å ta imot pasienten som han er, uten dom, og verdsette ham som en verdig person. Truax og Carkhuff (1967, sitert i Goldstein og Myers, 1986). Ulike elementer utgjør denne typen holdninger, for eksempel: høyt engasjement for pasienten, ønske om å forstå ham eller henne manifestere en ikke-fordømmende holdning.

3. Autentisiteten

Denne holdningen innebærer å vise deg selv som du er, uttrykke dine egne indre følelser og opplevelser uten å forfalske dem. Handlinger som et spontant smil, med kommentarer uten dobbel betydning, eller uttrykk for et oppriktig personlig aspekt indikere ekthet. Imidlertid anbefales ikke overdreven spontanitet; Det virker relevant at terapeutens personlige avsløringer er orientert til fordel for pasienten og terapien utelukkende.

4. Aktiv lytting

Den består av evnen til å motta samtalepartnens melding (ivaretakelse av verbalt og ikke-verbalt språk), riktig behandling og utstedelse av et svar som indikerer at psykologen gir full oppmerksomhet til pasienten.

• Relatert artikkel: "Aktiv lytting: nøkkelen til å kommunisere med andre"

Holdninger som hindrer fremdriften i øktene

Til slutt er det satt sammen en rekke handlinger som kan gi motsatt effekt og skade den gunstige utviklingen av psykologisk terapi. Denne listen gjenspeiler de viktigste atferdene som psykologen bør unngå å manifestere seg for pasienten:

• Vis usikkerhet om tolkningen av det konsulterte problemet
• Oppretthold en kald eller fjern holdning, vær kritisk eller autoritær.
• Still for mange spørsmål.
• Avbryter pasienten raskt.
• Tolerere og håndtere feil de følelsesmessige uttrykkene for gråt fra pasientens side.
• Vil bli verdsatt av pasienten og få godkjenning.
• Prøver å eliminere pasientens psykologiske ubehag for raskt
• Ubalanse tilnærmingen mellom terapiens enkle og mer komplekse aspekter.
• Unngå å håndtere motstridende emner i frykt for at pasienten kan avgi en intens følelsesmessig reaksjon.

Bibliografiske referanser:

• Bados, A. og Grau, E. (2011). Terapeutiske ferdigheter. Universitetet i Barcelona. Barcelona.

• Cormier, W. og Cormier, L. (1994). Intervjustrategier for terapeuter: Grunnleggende ferdigheter og kognitive atferdstiltak. Bilbao: Desclée de Brouwer. (Original fra 1991).

• Lambert, M. J. (1986). Implikasjoner på forskningsresultater for psykoterapi for eklektisk psykoterapi. I J. C. Norcross (red.), Håndbok for eklektisk psykoterapi. New York: Brunner-Mazel.