Hvordan forhindre kognitiv tilbakegang?

Som vi allerede vet, en optimal tilstand av fysisk og mental helse fungerer som en forebyggende faktor mot kognitiv forverring opplevd med alderen. Når vi refererer til typen faktorer som forhindrer forverring, refererer vi ofte til et konsept som kalles "reserver". Men... Hva vet vi om kognitiv reserve og hjerne reserve? Hva er dens innflytelse på forverring?

I neste artikkel vi vil snakke om hvilke typer reserver som hjernen vår har og vi vil forklare dets bidrag som en forebyggende faktor mot forverring.

Hjernereserven og kognitiv reserve

De reservekapasitet Det er en som lar hjernen takle endringene på grunn av normal aldring eller nevropatologiske prosesser, noe som forsinker utseendet på kliniske symptomer.

I følge Arenaza-Urquijo og Bartrés-Faz (2013) det er to sammenhengende teoretiske modeller for studiet av reservatet:

1. Hjernereservemodell

Denne typen reservasjoner tilsvarer passiv modell, hvilken refererer til det anatomiske potensialet i hjernen: hjernestørrelse, antall nevroner, synaptisk tetthet, etc. Denne typen reserver utgjør en statisk og ufravikelig modell, siden den vektlegger genetiske og anatomiske faktorer.

2. Kognitiv reservemodell

Det tilsvarer aktiv modell eller funksjonell, referert til den individuelle evnen til å bruke eksisterende eller alternative kognitive prosesser eller nevrale nettverk (kompenserende) for å utføre en oppgave optimalt. Fordi denne reserven kan økes på grunn av påvirkning fra ulike miljøfaktorer som vi utsetter oss for gjennom hele livet (de vil bli forklart senere), kan det sies at denne modellen, i motsetning til den forrige, reagerer på en karakter dynamisk.

Hvilken innvirkning har reserven mot aldring?

Nå som vi kjenner begge typer reservasjoner, vi vil forklare dets bidrag til aldringsprosessen, enten normal eller patologisk.

Hjernereserve

De hjerner som har høy grad av nevnte reserve ha et høyere basesubstrat, som vil gi dem en større motstand mot hjerneskade i møte med patologiske fenomener eller under aldring, derfor begge favoriserer en forlengelse av den prekliniske tilstanden i prosessene med predementi og demens (Arenaza-Urquijo og Bartrés-Faz, 2013).

Når det gjelder normativ aldring, vil høyere reserveestimater tilsvare mer strukturelt bevarte hjerner.

Gjennom nevroavbildningsteknikker som anatomisk magnetisk resonansavbildning, kan vi oppdage hjerneendringer hos personer med høy kognitiv reserve som kan tjene som indikatorer på en patologisk lidelse i alderdommen før det har blitt klinisk manifestert, for eksempel ved Alzheimers sykdom.

Kognitiv reserve

De kognitiv reserve referer til kognitiv prosesseringsevne. En slik reserve tillater bruk av nevrale nettverk på en effektiv måte som prøver å redusere påvirkningen av endringene forbundet med aldring og nevropatologiske prosesser (Arenaza-Urquijo og Bartrés-Faz, 2013). Det kan sies at den kognitive reserven forbedrer internuronal plastisitet og tilkobling.

Gjennom ulike undersøkelser har det vist seg at en høy kognitiv reserve fungerer som en forebyggende faktor mot forverring og, i tilfelle demens, vil generelt forsinke symptomdebut, og følgelig diagnose. Imidlertid vil den underliggende patologiske fremgangen være den samme uavhengig av din kognitive reserve, derfor vil symptomer vises når sykdomsprosessen er mer avansert, og følgelig sykdomsprogresjon vil være raskere når terskelen for klinisk og hjerneinvolvering er overskredet.

Dette er fordi en hjerne med høy kognitiv reserve vil presentere mer fasiliteter for bruk av alternative nevrale nettverk når nettverkene som normalt brukes er skadet, vil imidlertid denne kompensasjonen slutte når den nevrodegenerative sykdommen blir mer alvorlig (Pousada og De la Fuente, 2006).

Når det gjelder normativ aldring, betyr den kognitive reserven bedre ytelse, en mer funksjonelt effektiv hjerne, Av denne grunn er det viktig å opprettholde aktiviteter som stimulerer våre kognitive funksjoner gjennom hele livstid. I forskjellige studier (Arenaza-Urquijo og Bartrés-Faz, 2013), høye nivåer av mental aktivitet har vært knyttet til opptil 50% lavere risiko for å utvikle demens.

Derfor det er viktig å ta hensyn til kognitiv trening som en intervensjon for å minimere risikoen for å lide av kognitiv svikt assosiert med alder og / eller demens. Likeledes er det vist at det også finnes andre typer miljøfaktorer som bidrar som en beskyttende faktor mot kognitiv tilbakegang, som f.eks. faktorene er: fysisk og mental helse, yrke, timer med søvn, kosthold, fritidsaktiviteter og opprettholde relasjoner sosial.

Vi kan analysere denne typen reservasjoner gjennom a funksjonell magnetisk resonans (RMf) eller av Positron-utslippstomografi (TEP).

Noen konklusjoner

For å konkludere, det er vist at reservekapasitet fungerer som en beskyttende faktor mot manifestasjon av hjerneendringer underliggende aldringsprosessen eller sykdommen ved å tolerere større skade på hjernen og minimere, i sin tur, innvirkningen av sykdommen på dens kliniske manifestasjoner.

Dette faktum er av stor betydning siden, selv om den underliggende prosessen er den samme, vil pasienten opprettholde en livskvalitet over lengre tid. Reserven, viser seg å være en av de mange faktorene som viser årsaken til interindividuell variabilitet som for den symptomatiske manifestasjonen før samme hjernepåvirkning.

Derfor er det interessant å merke seg behovet for å utføre fremtidig forskning med fokus på den uttømmende studien av spesifikke aktiviteter som bidrar til å øke den kognitive reserven og analysere dens påfølgende interaksjon med biologiske faktorer.

Bibliografiske referanser:

• Arenaza-Urquijo, E.M., og Bartrés-Faz, D. (2013). Kognitiv reserve. I Redolar-Ripoll, D. (Red.), Cognitive Neuroscience (1. utgave, Pp. 185-200). Madrid: Redaksjonell Médica Panamericana.

• Pousada, M., og De la Fuente, J. (2006). Minne og oppmerksomhet. I Villar, F. og Triadó, C., Alderspsykologi (1. utgave, Pp. 114-140). Madrid: Alianza Editorial, S.A.