Panikklidelse: symptomer, årsaker og behandling
Begrepet "angstkrise" er noe vi alle sannsynligvis vet om. De fleste har faktisk opplevd en eller sett noen gjøre det i løpet av livet. Men i noen tilfeller forekommer disse krisene relativt ofte og gir stor frykt for å lide dem igjen, noe som igjen gjør situasjoner som skal unngås. Vi snakker om de med panikklidelse.
- Relatert artikkel: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"
Panikklidelse
Den såkalte panikkforstyrrelsen er en av de vanligste typene psykisk lidelse, preget av utseendet tilbakevendende plutselige og uforutsette panikkanfall (motivet kan være rolig eller i en situasjon med angst før utseende).
Panikkanfall, også kjent som panikkanfall, er utseendet på plutselige og midlertidige episoder av følelser av nød, ubehag og frykt for høy intensitet som kan ha en variabel varighet og som vanligvis genererer en maksimal topp på aktivering i løpet av få minutter og løst på rundt femten minutter (selv om de noen ganger kan siste timer).
Under disse angrepene dukker det opp et bredt utvalg av symptomer, deriblant
takykardi, rikelig svetting, skjelving, hyperventilasjon og en følelse av kvelning, hypertermi, nummenhet, smerter i brystet, ubehag i tarmen og psykologiske symptomer som frykt for å dø eller få hjerteinfarkt, ideen om å miste kontrollen over din egen kropp eller til og med bli gal og muligens dissosiative symptomer som f.eks derealisering (følelse av at det som skjer ikke er ekte) eller depersonalisering (merkelighet med selve eksistensen av Emne).Etter angstanfallet (e) vises bekymringen i en måned eller mer for at de kan dukke opp igjen eller at de samme opplevelsene vil oppleves på et tidspunkt. Motivet forventer forekomsten av slike angrep, og dette genererer stor frykt og kvaler, en frykt som forårsaker en tilstand av stor spenning i motivet og det kan føre til implementering av mekanismer og atferd som gjør det mulig å unngå enten disse opplevelsene eller det mulige utseendet på nye angrep. Dermed, hvis for eksempel panikkanfallet ga oss i T-banen, er det sannsynlig at vi vil unngå å bruke offentlig transport igjen.
Dette vil generere konsekvenser av ulik størrelse som vil endre ditt daglige liv i større eller mindre grad, både personlig, sosialt og på jobben. Funksjonaliteten og hverdagen til personen med dette problemet vil være begrenset av panikk og unngå omstendigheter som kan generere det. Faktisk, det er vanlig at motivet også ender opp med depressive problemer eller til og med av rusmiddelbruk og misbruk.
Angstanfall som ikke-patologiske
Å oppleve et panikkanfall er absolutt en ekstremt ubehagelig og avskyende opplevelse. Som vi har sagt, er det vanlig at frykten for å dø eller bli gal vises. I tillegg minner mange symptomer noe om et hjerteinfarkt, noe som forsterker ideen om at noe veldig alvorlig skjer og panikk og angst øker, og symptomene forsterker seg tidligere beskrevet.
Til tross for dette må man huske på at panikkanfall ikke i seg selv er en indikasjon på noen lidelse med mindre de forekommer på en veldig gjenganger og genererer unngåelse i påvente av deres idé. Faktisk vil en relativt høy andel av verdens befolkning lide et angstanfall eller et panikkanfall på et eller annet tidspunkt i livet. Dette er spesielt hyppig i krevende selskaper med høy etterspørsel., som er vanlig i dag.
Men til tross for det som er blitt sagt, bør de tas i betraktning når de vurderer psykopatologi, siden det ikke er uvanlig at de opptrer både i panikklidelse og i andre psykiske problemer.
- Relatert artikkel: "De 7 typer angst (årsaker og symptomer)"
Forholdet til agorafobi
Panikklidelse har tradisjonelt vært nært knyttet til et annet psykologisk problem som kalles agorafobi at det er frykt og angst ved ideen om å bli utsatt for steder der flukt ville være vanskelig eller kanskje ikke får hjelp i tilfelle et panikkanfall eller andre pinlige situasjoner (Selv om flertallet av befolkningen vurderer at det er frykten for åpne områder, ville den underliggende frykten i realiteten og hva som ville forårsake unngåelse av disse og andre typer rom være dette).
Dette er fordi det er veldig vanlig at agorafobe forsøkspersoner forutse angst og panikkanfall og unngå slike situasjoner. Faktisk, selv om de i dag diagnostiseres separat inntil for noen år siden, ble det skilt mellom panikklidelse med eller uten agorafobi.
- Du kan være interessert: "Agorafobi: frykten for å miste kontrollen (årsaker, symptomer og behandling)"
Forvirring med hjerteproblemer
En av de vanligste fryktene som oppstår på det tidspunktet for å få et panikkanfall, er det å være i ferd med å dø på grunn av et hjerteinfarkt. Dette er en logisk forvirring, med tanke på det mange av symptomene ligner på angina pectoris eller hjerteinfarkt: takykardi, brystsmerter, svette ...
Det må imidlertid tas i betraktning at det er forskjeller mellom panikkanfall og hjerteinfarkt. Blant dem skiller de seg ut at med mindre andre problemer dukker opp eller angst oppstår, er det ingen hyperventilering eller følelse av tap av kroppskontroll. Smertene er forskjellige og er vanligvis mer generaliserte, i tillegg til mens det i hjerteinfarkt er en forbindelse med anstrengelse, forekommer dette ikke i angst. Varigheten av symptomene er også forskjellig. I alle fall anbefales det å gå til et medisinsk senter.
Hva er årsaken?
Som med andre lidelser, er ikke den eksakte årsaken til at noen utvikler panikkforstyrrelse og andre ikke, ikke helt kjent.
Utseendet til den første krisen kan skyldes situasjonsfaktorer, mens noen forfattere foreslår at gjentakelse, forventning og bekymring for panikkanfall er det gi til generasjonen av negative og aversive tolkninger av kroppslige opplevelser som ikke er knyttet til angst.
Det faktum at noen opplevelser tolkes som angst genererer frykt og angst, som til slutt ender med å generere krisen.
På samme måte spekuleres også den mulige påvirkningen av gener, idet angstlidelser vanligvis er hyppigere i familier med tidligere tilfeller. Læring av forbilder eller tidligere erfaringer kan også ha en viss innflytelse.
Behandling og terapi
Panikklidelse er et svært invalidiserende problem for den som lider, og har en tendens til å være kronisk hvis den ikke blir behandlet. Heldigvis indikerer studier utført på denne angstlidelsen det de vanligste og anbefalte behandlingene tilgjengelig har en tendens til å være svært effektive, spesielt av mer enn 80% av utvinningene.
En av de hyppigste og mest effektive behandlingene er, som med fobier, utstilling. Denne teknikken er basert på å sette motivet i situasjoner der de gradvis opplever situasjoner som de unngår og generere angst slik at du kan redusere nivået av frykt og angst i møte med disse og unngåelse som de vanligvis anta.
Det er viktig å merke seg at eksponeringen skal være gradvis, som er nødvendig for å avtale med pasienten et hierarki av fryktede situasjoner for gradvis å redusere angsten som genereres. Ved panikklidelse snakker vi så mye om situasjoner at de unngår av frykt for å få et panikkanfall og arbeide på interoceptive nivå, inkludert eksponering for følelser knyttet til panikk (for eksempel hyperventilasjon).
En av de mest effektive behandlingene, som kan gis sammen med den forrige, er kognitiv restrukturering. I dette tilfellet har vi til hensikt å bekjempe dysfunksjonelle tanker og tro som har generert og / eller opprettholder problemet. Den søker å avkatastrofere situasjonen og endre de negative tolkningene av kroppslige opplevelser, slik at de ikke tilskrives hendelsen til angstkrise. Atferdseksperimenter brukes også der pasienten blir bedt om å utføre tester for å sjekke om deres tanker og hypoteser om hva som skjer (å være på en viss måte en liten eksponering) er justert eller ikke til virkeligheten.
Undervisning i avslapningsteknikker kan brukes til å redusere nivået av angst og kvaler eller lære å kontrollere det, noe som er veldig nyttig for pasienten.
Narkotika bruk
Noen ganger brukes også psykotrope medikamenter, og det er vanlig at de blir foreskrevet benzodiazepiner og beroligende midler eller til og med noen antidepressiva som SSRI. Bruk av disse legemidlene kan være nyttig for å redusere angstnivået, men det er nødvendig å kombinere det med psykoterapi slik at motivet lærer å endre deres tro og slutte å unngå situasjoner og følelser, slik at tilbakefall ikke oppstår etter tilbaketrekning av legemiddel.
Bibliografiske referanser:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgave. DSM-V. Masson, Barcelona.
- National Institute of Mental Health (s.f.). Panikklidelse: når frykten går tom. [online publikasjon]. Tilgjengelig i: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8