Hvordan brukes EMDR-behandling for å behandle dissosiative lidelser?

Dissosiative lidelser er en del av de mest komplekse og kontraintuitive psykopatologiene.

Dette er fordi de er i stand til å generere psykologiske endringer, ikke bare kvantitative, slik det for eksempel skjer med generalisert angst, men også handle ved å innføre kvalitative ubalanser i sinnets funksjon. Faktisk er det tilfeller der de radikalt fragmenterer funksjonen til minne og bevissthet: det mest iøynefallende tilfellet er den dissosiative identitetsforstyrrelsen, populært kjent som multiple personlighet.

Heldigvis er det for tiden former for psykologisk intervensjon som gjør det mulig å behandle slike lidelser. Her vil vi fokusere på en av dem og se hvordan EMDR-terapi brukes til å behandle dissosiative lidelser.

• Relatert artikkel: "Dissosiative lidelser: Typer, symptomer og årsaker"

Hva er dissosiative lidelser?

Dissosiative lidelser presenterer et interessant mangfold i måten de uttrykker seg på, men det har de alle til felles vises gjennom psykologiske traumer. Traume består av minner og liv knyttet til opplevelser som kan få oss til å lide følelsesmessig og det truer med å forstyrre vår følelsesmessige balanse selv år etter hendelsen det utløst.

Overfor dette ser dissosiasjon ut som en inneslutningsdam som stopper traumets direkte innflytelse på vår bevissthet når det gjelder dens evne til å få oss til å lide, men til prisen for å endre funksjonen til dette siste.

To av aspektene som hjelper til med å bedre forstå dissosiative lidelser er deres forhold til unngåelsesegenskaper, på den ene siden, og oppdelingen av minner og psykologiske prosesser, av annen.

1. Kompartmentalisering

Dissosiasjon mottar det navnet fordi det vises en rekke innesperringsbarrierer som "dissosierer" psykologiske prosesser og mentale elementer som innholdet i det selvbiografiske minnet, sammensatt av minner om hva som har skjedd med oss ​​gjennom våre liv. Dette gjør det mulig å unngå at det mentale innholdet som genererer oss mye angst, og spesielt knyttet til psykologisk traume, er assosiert med resten av mentale prosesser og "smitter" dem med den byrden emosjonell.

Dermed blir dissosiative lidelser generelt utløst av traumatisering, og utgjør en dysfunksjonell måte å håndtere det smertefulle følelsesmessige merket som er igjen vårt minne.

Disse støttemurene som holder separat innhold tilstede i menneskets sinn, uttrykkes blant annet gjennom amnesiske barrierer i Dissosiative lidelser, det vil si hukommelsesgap som går hånd i hånd med situasjoner der det er en endret bevissthetstilstand: begge fenomenene er komplement.

For eksempel, Van der Harts teori om strukturell dissosiasjon påpeker at dissosiasjon har to akser når det gjelder bevissthetstilstander: den ene vertikal og den andre horisontal. I dissosiative endringer der horisontale splittringer dominerer i bevissthetstilstanden, skjer en kvantitativ endring i den, innsnevring eller synkende (som i tilfelle depersonalisering), mens der hvor en eller flere vertikale splitt oppstår, vises kvalitative endringer i tilstanden til bevissthet, med flere bevissthetstilstander som løper parallelt, hver og en under sin egen driftslogikk: dette er tilfellet med identitetsforstyrrelse Dissosiativ. I begge tilfeller blir det uttalt at det er visse mentale innhold som forblir "i karantene", og blir undertrykt (kvantitativt) for å forhindre at vi er helt klar over dem, eller blir skilt fra roten til resten av elementene som kommer til oss bevissthet.

Dermed påpeker noen forfattere som spesielt har studert dissosiative lidelser at det i prosessene av traumatisering er det en hel rekke mer eller mindre komplekse psykopatologiske endringer: i det enkleste vi ville finne de Posttraumatisk stresslidelse, og det mest komplekse vil omfatte dissosiative forstyrrelser og kompleks posttraumatisk stress.

2. Unngåelse

Som vi har sett, dissosiasjon følger logikken med å unngå det som gir øyeblikkelig ubehag, og at det i tilfelle normal posttraumatisk stress (der det ikke er noen dissosiasjon) uttrykkes i øyeblikk av tilbakeblikk og høyt angstnivå når minnet om det traumatiske kommer til å tenke.

Dermed kan dissosiative forstyrrelser forstås som en rekke unngåelsesmønstre som vi har internalisert, til det punktet at dette Det kommer ikke til uttrykk så mye gjennom vårt samspill med miljøet som gjennom vårt samspill med våre egne tanker og hilsen.

Hva er EMDR-behandling og hvordan brukes den til dissosiative lidelser?

EMDR-terapi er en form for psykoterapeutisk intervensjon som søker å produsere en vedvarende endring i forbindelsen mellom spesifikke områder av hjernen hovedsakelig involvert i bevaring og tilbakekalling av minner. Den ble utviklet på slutten av 1980-tallet av forsker Francine Shapiro som en måte å behandle pasienter med psykologisk traume, selv om det gjennom årene har vist seg å være effektivt mot andre psykopatologier.

Gjennom EMDR søkes det å få til at vi gjennom minneutropssystemet kan gripe inn i styringen av disse traumatiske minnene for å la dem bli adressert som innhold som ikke nødvendigvis er problematisk og utsatt for å bli administrert gjennom vår evne til å akseptere og motstandsdyktighet. I denne forstand ligner den den systematiske desensibilisering som ble brukt mange ganger for å overvinne fobier.

Er du interessert i å delta på psykoterapi?

Hvis du vil ha profesjonell hjelp til å overvinne psykologiske problemer relatert til eller ikke til traumer, kan du kontakte oss. På Psykoterapi Vi har tilbudt psykoterapeutisk støtte til mennesker i alle aldre i mange år. Du finner oss både i vårt psykologisenter i Barcelona (Vallcarca) og i våre online terapisamtaler via videosamtaler. På denne siden er kontaktinformasjonen vår.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (5. utg.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• Dell, P.F. (2006). Den flerdimensjonale oversikten over dissosiasjon (MID): Et omfattende mål for patologisk dissosiasjon. J Trauma dissosiasjon, 7 (2): pp. 77 - 106.
• Logie, R. (2014). EMDR - mer enn bare en terapi for PTSD?. Psykologen. 27 (7): s. 512 - 517.
• Damn R.J. & Spiegel, D. (2009). Dissosiative lidelser. I The American Psychiatric Publishing: Board Review Guide for Psychiatry (22).
• Shapiro, F. (1989). Effektivitet av desensibilisering av øyebevegelsesprosedyren i behandlingen av traumatiske minner. Journal of Traumatic Stress. 2 (2): s. 199 - 223.