Co to jest systematyczne odczulanie i jak działa?

Systematyczne odczulanie (DS) to technika opracowana przez Josepha Wolpe w 1958 roku, który ma zakończyć obie odpowiedzi odpowiedziami niepokój podobnie jak w przypadku zachowań unikowych typowych dla zaburzeń lękowych.

Ponieważ te zachowania są szczególnie ważne w utrzymaniu zaburzeń fobicznych, jest to technika szeroko stosowana w ich leczeniu. W tym artykule przyjrzymy się, z czego składa się i jakiego rodzaju zaburzenia psychiczne są przydatne w terapii.

• Powiązany artykuł: „Czym jest lęk: jak go rozpoznać i co robić to"

Co to jest systematyczne odczulanie?

Systematyczne odczulanie to des forma interwencji psychoterapeutycznej stosowana w leczeniu zaburzeń lękowych i powiązane zaburzenia psychiczne. Proponuje rodzaj treningu, podczas którego pacjenci uczą się radzić sobie z emocjami wytwarzanymi przez doświadczenia anxiogenes, podążając krzywą rosnącej trudności, od łatwych do bardziej skomplikowanych, dostosowując się do postępu osoba.

Tak więc systematyczne odczulanie zaczyna się od idei, że aby przezwyciężyć zaburzenie lękowe, należy nauczyć się stawiać czoła temu dyskomfortowi, zamiast próbować go blokować lub przed nim uciekać. W ten sposób pojawia się habituacja, z którą stopniowo zanika intensywna reakcja na bodźce lękowe.

Zgodnie z propozycją Józef Wolpe, opiera się na warunkowaniu klasycznym. Zasada jest taka, że ​​intensywność reakcji, takiej jak lęk, można zmniejszyć poprzez emisję niezgodnej reakcji, takiej jak relaksacja. Pojawienie się pewnych bodźców fobicznych wywołuje reakcje lękowe. niektóre bodźce automatycznie wywołują reakcje lękowe. Wspólnie, ma na celu wywołanie automatycznej reakcji relaksacyjnej, która koliduje z dyskomfortem bodźca awersyjnego.

• Możesz być zainteresowany: "Jak leczy się zespół stresu pourazowego w terapii?"

Jak działa systematyczne odczulanie?

Standardowa rutynowa procedura odczulania obejmuje cztery kroki. Trening relaksacyjny, budowanie hierarchii, ocena i praktyka w wyobraźni oraz samo systematyczne odczulanie. Przed przejściem do treningu relaksacyjnego konieczne jest wyjaśnienie klientowi techniki, zmotywowanie go i zrozumienie podstawowej strategii i zasad skuteczności technicznej.

Wyjaśnij, jakie są niezgodne odpowiedzi i dlaczego jeśli jedna się pojawi, druga nie może się pojawić (np. relaksacja i napięcia), czym jest hierarchia bodźców, czym jest kontrwarunkowanie i uogólnianie w terminach, które mogą Rozumiesz.

1. Trening relaksacyjny

Reakcja relaksacyjna, której pacjent użyje do zwalczenia lęku, będzie najlepiej znana.. Można zastosować dowolny zabieg, ale jeśli to możliwe, lepiej zastosować jakiś rodzaj relaksacji, który pacjent sam może wdrożyć szybko i skutecznie.

W przeciwnym razie można uczyć technik takich jak progresywna relaksacja lub kontrola oddechu, które są technikami łatwymi do nauczenia. Podstawową rzeczą jest to, że w obliczu niespokojnej sytuacji te niezgodne reakcje relaksacyjne można zastosować łatwo, szybko i skutecznie redukować niepokój.

2. Hierarchia lęku

Kiedy chcemy zastosować odczulanie, musimy uporządkować sytuacje, których się obawiamy. Nazywamy to hierarchią lęku, w której wymieniamy wszystkie sytuacje potencjalnie niespokojnych związanych z tematem, który ma być leczony i sortujemy je zgodnie z niepokój, który generują. Do ilościowego określenia lęku, jaki generuje, stosuje się skalę od 0 do 100, gdzie sytuacja z wynik 0 w ogóle nie generuje niepokoju, a wynik 100 jest tym, który wywołuje najwięcej niepokoju wszystko.

Aby opracować hierarchię, robimy to poprzez burzę mózgów, w której pacjent generuje sytuacje, które powodują niepokój. Sytuacje te są odnotowywane, wyszczególniane i numerowane w skali od 0 do 100. Często rozpoczęcie przypisywania numerów może być trudne. Dobrym sposobem na rozpoczęcie jest użycie kotwic. Najpierw wygeneruj pozycje, które generują najmniej i najwięcej niepokoju, czyli odpowiednio 0 i 100, oraz pozycję pośrednią, która będzie wynosić 50. Od tego momentu przedmioty są łatwiejsze do zamówienia.

3. Ćwicz w wyobraźni

Ponieważ użyjemy ekspozycji w wyobraźni, będziemy musieli ocenić zdolność pacjenta do wyobrażania sobie scen. Pacjent zostanie poproszony o wyobrażenie sobie sceny, a następnie o szczegóły sceny zostanie poproszony o zobaczenie, jak żywa jest wizualizacja w wyobraźni.

4. Samo odczulanie

Gdy to zostanie zapewnione, nastąpi prezentacja sytuacji, które powodują niepokój. Ta prezentacja może być w wyobraźni lub na żywo. Zaczniesz od sytuacji, która powoduje zerowy niepokój i stopniowo wspinasz się w hierarchii lęku. Pierwsze prezentacje są krótkie, ale czas ekspozycji będzie coraz bardziej wydłużany. W tym samym czasie, gdy prezentowany jest element lękowy, wprowadzane są strategie relaksacyjne, których nauczono wcześniej, aby ingerować w lęk i oduczyć się reakcji lękowej.

Oczywiście im dłużej pacjent spędza na ekspozycji, tym większe jest odczulanie. Ponadto, gdy lęk wywołany sytuacją jest zmniejszony, uogólnia się go na sytuacje, które są ponad nią. Przedmioty są uważane za przekazane, gdy wywołują zerowy niepokój. Oznacza to, że dopóki jedna sytuacja nie wywoła żadnego niepokoju, nie możesz przejść do następnej.

Zastosowania systematycznego odczulania

Systematyczne odczulanie jest właściwym leczeniem, gdy terapeuta kieruje swoje wysiłki na eliminację: fobie i niepokoje tak długo, jak spełniony jest szereg warunków. Aby reakcja warunkowa była podatna na modyfikację poprzez systematyczne odczulanie, musi być odpowiedzią na sytuację lub bodziec że nie wynikają one z irracjonalnych przekonań lub przewartościowanych pomysłów, że jest to irracjonalny strach i że istnieje adekwatna reakcja niezgodna z odpowiedzią niepokój.

Oprócz zastosowania w fobiach i zaburzeniach lękowych, może być również odpowiedni do leczenia lęku na określone bodźce bez powodowania fobii. Na przykład w dysfunkcje seksualne, alkoholizm, inne uzależnienia, parafilie lub bezsenność.

Odniesienia bibliograficzne:

• Bados, A. i Grau, E. SOL. (2011). Techniki ekspozycji. Dipòsit Digital Uniwersytetu w Barcelonie: Barcelona.
• Labrador, J. (2004). Techniki modyfikacji zachowania. Hiszpania: Edycje piramid.
• Wolpe, J. (1958). Psychoterapia przez wzajemne hamowanie. Stanford: Wydawnictwo Uniwersytetu Stanforda.