Terapia Poznawczo-Behawioralna: co to jest i na czym polega?

terapia poznawczo-behawioralna Jest to jedno z najważniejszych pojęć w psychologii stosowanej, ponieważ pozwala nam rozwiązywać bardzo różnorodne problemy za pomocą technik, które mają poparcie naukowe.

Jest to forma interwencji odziedziczona z teoretyczno-praktycznych zasad psychologii behawioralnej, do której dochodzą metody i cele terapii poznawczej. W tym artykule zobaczymy, co to jest i dlaczego jest tak szeroko stosowany wśród psychologów.

• Powiązany artykuł: „Historia psychologii: główni autorzy i teorie”

Co to jest terapia poznawczo-behawioralna?

W obszarach interwencji psychologicznej i Psychologia kliniczna Istnieje wiele propozycji, które są oferowane wielu rodzajom pacjentów i problemów. Oferta jest bardzo zróżnicowana, a łatwo zagubić się w gąszczu etykiet, nazw i opisów podejścia terapeutycznego.

Jednak jeden z nich rodzaje terapii cieszy się w dzisiejszych czasach szczególną uwagą, zarówno w konsultacjach i klinikach, jak i w wydziały psychologii.

Chodzi o terapię poznawczo-behawioralną, orientację terapeutyczną, która ma

naukowo udowodniona skuteczność w różnych rodzajach interwencji. Ponadto jednym z najbardziej charakterystycznych aspektów jest to, że dostosowuje się do wielu różnych potrzeb i problemów, które należy rozwiązać w leczeniu pacjentów.

Modyfikowanie zachowań i myśli

Jeśli kiedykolwiek przestałeś myśleć o konwencjonalnej koncepcji tego, czym jest „problem psychologiczny”, być może zdałeś sobie sprawę, że ten rodzaj problemu ma dwa oblicza.

Z jednej strony aspekt materialny i obiektywny, który jest rozpoznawalny przez wiele osób i który można zmierzyć na konkretnych skalach. Z drugiej strony strona, która reaguje na subiektywne stany świadomości, czyli aspekty życia psychiczne i prywatne osoby, która ma problem i która zwykle ma tłumaczenie w kategoriach emocjonalny

Terapia poznawczo-behawioralna odpowiada na potrzebę interwencji w tych dwóch obszarach. I robi to, popychając się dzięki synergii powstałej między częścią interwencji skoncentrowaną na procesach psychicznych i taki, który jest zorientowany na działania i zmiany w materialnym środowisku pacjenta. To znaczy, ta orientacja terapeutyczna, która działa zarówno na działania, jak i na myśli.

Podstawy tej formy interwencji psychologicznej

Rozważana jest terapia poznawczo-behawioralna narodził się z połączenia terapii behawioralnych i tych wywodzących się z psychologii poznawczej.

Z jednej strony behawioryzm (a szczególnie radykalny behawioryzm B. FA. Skinner) służy jako przykład metodyki wyczerpującej i bardzo bliskiej nakazom metody naukowej, która pozwala na obiektywną ocenę postępów poczynionych w trakcie terapii.

Z drugiej strony Terapia Poznawcza podkreśla konieczność nie rezygnowania z uwzględnienia bezpośrednio nieobserwowalnych procesów psychicznych, ponieważ duża część Przydatność terapii polega na subiektywnym samopoczuciu pacjentów i nie musi być to czynnik, który można zarejestrować poprzez samą analizę przeprowadzić.

Jednak i chociaż w ramach terapii poznawczo-behawioralnej w dowolnej jej formie działa z konstruktami, które odnoszą się do „świata mentalnego” nieobserwowalnego bezpośrednio, Dokłada się starań, aby elementy mentalne, które wchodzą w grę w diagnozie i interwencji, odpowiadały dobrze zdefiniowanym i możliwym do przetłumaczenia kategoriom do zmiennych ilościowych, aby móc wyczerpująco monitorować zmiany dokonywane na poziomie subiektywnym.

Dlatego unika się wszelkiego rodzaju ezoterycznych i niejednoznacznych sformułowań dotyczących sposobu myślenia osoby i systemów kategorie, w których powtarzające się pomysły są klasyfikowane jeden w drugim w klasyfikacjach odpowiadających jednemu; kryterium.

Zagłębianie się w różnice z behawioryzmem

Terapia poznawczo-behawioralna jest spadkobiercą pewnych podstaw psychologii behawioralnej, takich jak nacisk na praktyczne procesy uczenia się i idea, że ​​asocjacja jest centralną koncepcją w terapii. Zawiera jednak potrzebę działania, oprócz zachowania, na myślach danej osoby. Głównie interwencja w części „mentalnej” skupia się na schematach poznawczych i kategoriach pojęciowych, z których osoba interpretuje rzeczywistość.

Przekonania nieadaptacyjne są również badane po ich zlokalizowaniu, aby nauczyć klienta umiejętności lokalizowania codziennych zdarzeń, które są sprzeczne z tymi założeniami. Tak więc, jeśli dana osoba: Problemy z samooceną, można go nauczyć zwracać uwagę na podziw przyjaciół i rodziny, które są rodzajem zachęty, którą łatwo zignorować, gdy obraz siebie jest poważnie uszkodzony.

Krótko mówiąc, każdy rodzaj terapii poznawczo-behawioralnej opiera się na założeniu, że emocje i style zachowań nie zależą tylko od bodźców fizyczne, które przychodzą do nas z otoczenia, ale także z myśli, które kształtują nasz sposób postrzegania zarówno tych bodźców, jak i własnych procesów psychiczny.

Jak ingerujesz w tego typu terapię?

Terapia poznawczo-behawioralna polega na uczeniu rozpoznawania stylów myślenia, które predysponują do wyciągania wniosków niezbyt przydatnych dla pacjenta lub dysfunkcyjne myśli. W tym celu konieczne jest wyszkolenie osoby, aby była w stanie zastanowić się nad własnym sposobem myślenia i rozważyć, które punkty są sprzeczne, a które nie. W ten sposób, ma to na celu, aby klient miał większą zdolność do kwestionowania kategorii, z którymi pracuje (takich jak „sukces i porażka”) i wykrywaj typowe wzorce myślowe, które powodują problemy.

Proces, dzięki któremu pacjent rozpoznaje aspekty poznawcze, które powodują dyskomfort i może na nie oddziaływać, opiera się na modelu działania inspirowanym dialog sokratejski. Oznacza to, że podczas części sesji terapii poznawczo-behawioralnej profesjonalista zwróci sprzężenie zwrotne Jest to konieczne dla pacjenta, aby sam wykrywał sprzeczności lub niepożądane wnioski, do których prowadzą go jego style myślenia i schematy poznawcze.

Terapeuta  nie prowadzi pacjenta przez ten proces, a raczej stawia pytania i podkreśla twierdzenia, które sam klient poczynił, aby ten mógł głębiej zagłębić się w swoje własne myślenie.

Druga część terapii poznawczo-behawioralnej polega na interwencji na wykrytych ogniskach poznawczych i materialnych. Wiąże się to z jednej strony z wyznaczeniem konkretnych celów do osiągnięcia, a z drugiej przeszkolić pacjenta, aby był w stanie określić na podstawie własnych kryteriów strategie, które zbliżają go do tych celów i oddalają od nich. Ponadto, ponieważ cele zostały zdefiniowane w taki sposób, że można bezstronnie zweryfikować, czy zostały osiągnięte, czy nie, łatwo jest zmierzyć cele. dokonywany postęp i tempo, w jakim przychodzi dostrzegać go i, jeśli to konieczne, wprowadzać zmiany w programie interwencja.

Osiąganie celów poprzez program sesji z terapią poznawczo-behawioralną może obejmować m.in. znacząco zminimalizować skutkifobia, zakończyć nałóg lub rzucić obsesyjny styl myślenia. Krótko mówiąc, problemy z aspektem materialnym i innym aspektem subiektywnym lub emocjonalnym.

W jakich przypadkach jest używany?

Terapia poznawczo-behawioralna może być praktycznie stosowana w każdym wieku, i w szeroka gama problemów. Na przykład służy do interweniowania w zaburzeniach lękowych i fobiach, dystymia, Zaburzenie afektywne dwubiegunowe, depresjaitp. Może być również stosowany jako pomoc w przypadkach zaburzeń neurologicznych, w których konieczne jest zapewnienie wsparcie, aby wiedzieć, jak najlepiej radzić sobie z objawami, a nawet w zaburzeniach psychotycznych związanych z: schizofrenia.

Oczywiście w niektórych zaburzeniach terapia behawioralna okazała się praktycznie tak samo skuteczna, jak: poznawczo-behawioralne, bez konieczności wykonywania zadań modyfikujących przekonania i wzorce myśl. Na przykład psychologowie często uciekają się do terapii behawioralnej zamiast terapii poznawczo-behawioralnej, gdy jest to konieczne. opiekę nad bardzo małymi dziećmi, ponieważ nie mają jeszcze dobrej kontroli nad myśleniem abstrakcyjnym i artykulacją pojęć poprzez język.

Skuteczność tego rodzaju psychoterapii

Obecnie za terapię poznawczo-behawioralną uważa się: jedyny rodzaj psychoterapii, którego wyniki zostały zwalidowane metodą naukową. W związku z tym rozumie się, że jego skuteczność jest poparta obserwacjami empirycznymi, w których wiele grup pacjentów, którzy przeszli leczenie Terapia Poznawczo-Behawioralna poprawiła się znacznie bardziej niż można by się spodziewać, gdyby nie uczestniczyli w terapii lub nie realizowali programu: Efekt placebo.

Kiedy mówi się, że terapia poznawczo-behawioralna okazała się skuteczna dzięki zastosowaniu metody naukowej, oznacza to, że istnieją silne powody, dla których uważają, że poprawa odczuwana przez osoby, które próbowały tego typu terapii, jest spowodowana stosowaniem tych interwencji psychologicznych, a nie innych zmienne. To Nie oznacza to, że 100% osób, które chodzą na sesje Terapii Poznawczo-Behawioralnej poprawi się, ale bardzo znacząca część ma tego.

Ponadto usprawnienie to można przełożyć na obiektywne i obserwowalne kryteria, takie jak sukces lub brak w momencie rzucić palenie. Jest to cecha, która odróżnia terapię poznawczo-behawioralną od innych form interwencji, z których wiele, nie patrząc na cele mierzalne pod dobrze zdefiniowanym kryterium, z trudem poddaje się badaniom empirycznym w celu określenia ich skuteczności metodą naukowy.

Z drugiej strony należy wziąć pod uwagę, że stopień skuteczności każdego rodzaju terapii zależy od leczonego zaburzenia; Biorąc to pod uwagę, terapia poznawczo-behawioralna jest tą, która okazała się skuteczna w większej liczbie zaburzeń psychicznych.

Odniesienia bibliograficzne:

• Field, TA, Beeson, ET, Jones, L.K. (2015), The New ABCs: A Practitioner's Guide to Neuroscience-Informed Cognitive-Behaviour Therapy, Journal of Mental Health Counseling, 37 (3): s. 206 - 220.
• Froggett, L. i Richards, B. (2002). Odkrywanie biopsychospołecznego. European Journal of Psychotherapy & Counselling, tom. 5 (3). s. 321 - 326.
• Seligman, L.D., Ollendick, T.H. (2011). Terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń lękowych u młodzieży. Kliniki psychiatryczne dzieci i młodzieży w Ameryce Północnej. 20 (2): s. 217 - 38.
• Spurgeon, J.A., Wright, J.H. (2010). Terapia poznawczo-behawioralna wspomagana komputerowo. Bieżące raporty psychiatryczne. 12 (6): s. 547 - 52.
• Wampold, B.E., Flückiger, C., Del Re, A.C., Yulish, N.E., Frost, N.D., Pace, B.T., et al. (2017). W pogoni za prawdą: krytyczna analiza metaanaliz terapii poznawczo-behawioralnej. Badania nad psychoterapią. 27 (1): s. 14 - 32.