Zespół Kannera: co to jest i jaki ma związek z ASD

Do niedawna zaburzenia autystyczne otrzymywały różne nazwy w zależności od cech poznawczych, emocjonalnych, relacyjnych i społecznych każdej osoby.

Oprócz zespołu Aspergera, Zespół Kannera był jednym ze zdiagnozowanych zaburzeń autystycznych, dopóki zmiany w podręcznikach diagnostycznych nie położyły kresu jego koncepcji.

Dziś trochę dokładniej dowiemy się, czym jest zespół Kannera, kto go odkrył, czym różni się od Aspergera, opowieść o jego odkryciu i teoretycznej konceptualizacji oraz zrozumieniu, dlaczego już go nie ma diagnostyczny.

• Powiązany artykuł: „Zaburzenia ze spektrum autyzmu: 10 objawów i diagnoza”

Co to jest zespół Kannera?

Zespół Kannera to jedna z nazw, pod którymi znany był klasyczny autyzm, w przeciwieństwie do zespołu Aspergera. Jeśli w zespole Aspergera mówilibyśmy o wysoce funkcjonalnym autyzmie na poziomie poznawczym, w zespole Kannera mówilibyśmy dzieci z problemami o różnych zdolnościach intelektualnych, oprócz problemów społecznych, relacyjnych i empatii. Zaburzenie to zostało po raz pierwszy opisane przez tego, który nadał mu jego nazwisko, dr Leo Kanner.

Chociaż dzisiaj różne zespoły i zaburzenia związane z autyzmem zostały włączone do kategorii zaburzeń ze spektrum autyzmu, to prawda, że ​​nazwy zespołu Kannera i zespołu Aspergera są nadal bardzo ważne. Każda osoba z autyzmem jest inna i, w zależności od przypadku, konieczne będzie uwzględnienie, w jaki sposób wpływa na zdolności poznawcze, a także umiejętności emocjonalne i komunikacyjne.

Objawy tego zespołu

Głównym objawem zespołu Kannera lub klasycznego autyzmu jest: nieprawidłowy lub słaby rozwój interakcji społecznych i komunikacji. Osoby z tym zespołem sprawiają wrażenie, że są obojętne na reakcje inne istoty ludzkie, nawet w obecności osób z ich najbliższego kręgu, niezależnie od tego, czy są dorośli, czy Dzieci. Jak widać w zespole Aspergera, osoba ta ma mało empatii i uczucia.

Normalnie dzieci bez psychopatologii uśmiechają się do poruszającej się ludzkiej twarzy, oprócz okazywania zainteresowania i ciekawości innymi ludźmi. Bardzo szybko zaczynają zwracać uwagę na to, co robią inni. Natomiast dzieci z zespołem Kannera wykazywać nadmierne zainteresowanie przedmiotami nieożywionymi, pozostawiając na boku samych ludzi. Mogą spędzać wiele godzin na wykonywaniu rytualnych zachowań, takich jak obracanie blatu lub granie lub skakanie piłki.

Osoby z zespołem Kannera zwykle nie nawiązują kontaktu wzrokowego z innymi ludźmi, a jeśli to robią, wydaje się, że patrzą przez nie. Co więcej, mieć problemy z komunikacją, z dużym upośledzeniem językowym lub opóźnionym przyswajaniem języka. Jego sposób mówienia jest bardzo nietypowy, z przenikliwym, monotonicznym i metalicznym głosem. Zdarzają się przypadki osób dorosłych, u których występuje afazja globalna, czyli całkowite ograniczenie mowy, choć zdarzają się również niepełnosprawności językowe.

Mają również zaburzenia językowe, takie jak opóźniona echolalia, inwersja zaimków i inne zjawiska językowe, powtarzalne i stereotypowe zabawy, głównie rozwijane w samotny. Sam Kanner nazwał te rytualne zjawiska „naleganiem na tożsamość”.

Ponadto osoby, u których zdiagnozowano ten zespół, charakteryzowałyby się poważnym niedoborem wyobraźnia, dobra pamięć mechaniczna i brak deformacji lub problemów na silniku lub fizyczny. Kanner podkreślił, że cechy te były widoczne już we wczesnym dzieciństwie, chcąc podkreślić ich różnice z innymi zaburzeniami „autystycznymi” o późniejszym początku, takimi jak schizofrenia.

Wśród najpoważniejszych objawów, jakie spotykamy w zespole Kannera, znajdują się te, które wywołują awersję ze strony innych. Wśród tych objawów znajdują się zachowania takie jak: intensywne kołysanie, uderzenia w głowę, przypadkowe zachowania agresywne i samookaleczenia self. Można również zaobserwować nadwrażliwość i nadreaktywność na stymulację sensoryczną, co sprawia, że osoby z zespołem Kannera wyrażają to poprzez krzyki, uciekanie, zakrywanie uszu na dźwięk lub nietolerowanie dotknąć.

• Możesz być zainteresowany: „Jak leczyć dziecko autystyczne? 6 kluczowych pomysłów”

Historia tej koncepcji w psychiatrii

Od początku psychologii i psychiatrii autyzm był postrzegany jako konkretna forma psychozy dziecięcej.

Zespół Kannera Po raz pierwszy został opisany w 1943 r. przez dr Leo Kannera, który pracował w szpitalu Johna Hopkinsa.. Swojego odkrycia dokonał zaledwie rok przed tym, jak inny czołowy lekarz w tej dziedzinie, pan Hans Asperger, opisał swój dobrze znany zespół. Pierwsza definicja zespołu Kannera odpowiada tradycyjnej idei autyzmu, to jest czyli osoby, które od bardzo młodego wieku wykazują problemy z relacjami, empatią i niepełnosprawnością poznawczy.

W 1956 Kanner opublikował pracę na temat syndromu, którą opracował wspólnie ze swoim kolegą Leonem Eisenbergiem, znanym jako wynalazca etykiety diagnostycznej dla ADHD. Od tego czasu autyzm nabrał większego znaczenia w badaniach naukowych, biorąc pod uwagę: nowe zaburzenia autystyczne i coraz szersza wiedza na temat tego typu problemu psychologicznego w terenie pediatryczny.

Liczni autorzy, tacy jak Lorna Wing, Michael Rutter i van Krevelen, opisali przypadki autyzmu, które różniły się od tego widziana przez Kannera, mimo że nadal utrzymywały się główne symptomy braku empatii i problemy w relacjach teraźniejszość. Zobaczyli, że istnieją różne poziomy upośledzenia funkcji poznawczych, powodując, że dychotomia Kannera-Aspergera rozróżnia autyzm poznawczo dysfunkcyjny i funkcjonalny, zwłaszcza w latach osiemdziesiątych.

Podobnie, można powiedzieć, że syndrom Kannera nie jest tak popularnym wyrażeniem odnoszącym się do klasycznego autyzmu, ponieważ ten termin jest preferowany w stosunku do Kannera. Kanner skonceptualizował swój syndrom, gdy definicja autyzmu zaproponowana przez Eugena Bleulera istniała już na początku XX wieku. Bleuler zdefiniował osoby z autyzmem jako osoby, które aktywnie wycofywały się do swojego świata fantazji. Kanner odniósł tę definicję do schizofrenii, z którą wolał mówić o zespole Kannera jako o czymś innym niż pojęcie autyzmu, choć w istocie jest ono zbieżne.

Zarówno zespół Kannera, jak i Aspergera oraz inne pokrewne zaburzenia zostały zdefiniowane z pewną subiektywizmem i niejasnością w nomenklaturze. Inni badacze autyzmu, tacy jak Lorna Wing czy Van Krevelen, mieli pewne problemy z określeniem obiektywnie każde zaburzenie autystyczne, które kwestionowało solidność tych problemów jako konstruktów niezależny.

Dlatego nie dziwi fakt, że zaburzenia ze spektrum autyzmu znalazły się w tej samej kategorii. Obecnie etykietami „autyzm”, „zespół Aspergera” i „zespół Kannera” są m.in zebrane w stosunkowo nowej kategorii wprowadzonej w DSM-5 (2013), „Spectrum Disorders Autystyczny".

Zespół Kannera została skonceptualizowana w czasach, gdy psychologia dziecięca, psychiatria i pediatria kliniczna były dyscyplinami niedojrzałymi. Naukowe metody demonstrowania ich konstrukcji były wciąż nieco szczątkowe, poza tym pojawił się problem polegający na tym, że Sami badacze mogli mieć wysoką stronniczość podczas interpretacji swoich wyników i nie było tak dużej kontroli, jak dzisiaj w dzień.

Niezależnie od błędów, jakie może popełnić dr Kanner, ten psychiatra ma tę zaletę, że jest pionierem w badania nad tradycyjnym autyzmem, jego konceptualizacją i leczeniem, a także poszerzanie wiedzy na ten temat psychiatria dziecięca. W tym czasie dzieci, które nie były takie jak reszta, niezależnie od tego, jakie miały konkretne objawy, mogły skończyć w sierocińca lub przyjęta do szpitala psychiatrycznego bez specjalistycznej opieki, co zmieniło się wraz z naukowym badaniem autyzmu i jego odmiany.

Refleksja i wnioski

Zespół Kannera to etykieta diagnostyczna, która ze względu na zmiany w stosunkowo niedawnym DSM-5. Teraz zaburzenia autystyczne są objęte tą samą etykietą I chociaż nadal brane są pod uwagę różnice między osobami z problemami relacyjnymi, emocjonalne i empatii w zależności od tego, czy są funkcjonalne poznawczo, czy nie, zgadza się, że są one w istocie autystyczny

Klasyczny autyzm odpowiada definicji podanej dla tego zespołu przez Kannera. W dzisiejszych czasach nie byłoby, przynajmniej oficjalnie, diagnozy z tym zespołem, ale oczywiście rodzaj interwencji, która zostałaby zastosowana do osoby zbiegałoby się z tym, jakie mają miejsce w przypadku reszty osób z autyzmem, skupionych na wiedzy, jak interpretować emocjonalne wskazówki na twarzy i kontrolowaniu samookaleczających się zachowań i powtarzalne.

Chociaż termin jest przestarzały, nie ma wątpliwości, że badania przeprowadzone przez Kannera i innych uczonych autyzm przyczynił się do bardziej naukowego i humanitarnego spojrzenia na ludzi, którzy z tego powodu cierpią nieład. Dzieci autystyczne były postrzegane jako niemożliwe do „skorygowania” lub „wyleczenia”, aby przejść krok po kroku, włączając je we wszelkiego rodzaju zajęcia i sytuacje, w których mogą odnosić się do dzieci bez żadnej psychopatologii, choć oczywiście z ograniczeniami.

Odniesienia bibliograficzne:

• Atlas of Genetic Diagnosis and Counseling (3rd Ed) 2017, Harold Chen, ISBN: 978-1-4939-2400-4, s. 233. (Język angielski)
• Z Ajuriaguerra, J (1973). Podręcznik Psychiatrii Dziecięcej, Redakcja Masson, Barcelona, ​​4. wydanie.
• C. Gomez, A. Rojas, J. Vengoechea. (2002) Traktat Psychiatryczny, Wydawnictwo Javegraf.
• Happé, F (1998). Wprowadzenie do autyzmu, Od redakcji Alianza, Madryt.
• Hobson, P. (1995) Autyzm i rozwój umysłu, Madryt, Editorial Alianza.
• Lozano, J. (2000). Diagnoza autyzmu, Cuban Journal of Pediatrics.
• Klin A., Volkmar F., Lord C., Cook E. (2002) Autyzm i wszechobecne zaburzenia rozwojowe.
• Ozonoff, S., Dawson, G., McPartland, J (2002). Przewodnik dla rodziców dotyczący zespołu Aspergera i wysokofunkcjonującego autyzmu. Prasa Guilford. Nowy Jork.