8 różnic między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi

Czy wiesz, jakie są główne cechy zaburzeń psychotycznych? A co z dysocjacjami? W tym artykule, oprócz odpowiedzi na to, będziemy wiedzieć główne różnice między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi.

Jak zobaczymy, są to dwa zupełnie różne typy zaburzeń psychicznych, co zweryfikujemy na podstawie ich charakterystyki i rozwoju odpowiadających im różnic.

• Powiązany artykuł: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"

Zaburzenia psychotyczne i dysocjacyjne: jakie one są?

Zanim zagłębimy się w różnice między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi, zobaczmy, z czego każde z nich składa się (i czym one są).

1. Zaburzenia psychotyczne

Zaburzenia psychotyczne to rodzaj poważnego zaburzenia psychicznego, w którym pojawiają się dziwne lub nienormalne idee i spostrzeżenia. Zwykle następuje też utrata kontaktu z rzeczywistością; objawy psychotyczne „par excellence” to halucynacje i urojenia, chociaż jest ich więcej.

DSM-5 (Podręcznik statystyczny zaburzeń psychicznych) zbiera następujące zaburzenia psychotyczne:

• Schizofrenia
• Krótkotrwałe zaburzenie psychotyczne
• Zaburzenie schizofreniczne
• Zaburzenie urojeniowe
• Zaburzenia schizoafektywne
• Zaburzenie psychotyczne spowodowane innymi schorzeniami
• Zaburzenie psychotyczne wywołane substancjami psychotycznymi
• Katatonia
• Inne określone zaburzenia ze spektrum schizofrenii
• Inne nieokreślone zaburzenia ze spektrum schizofrenii

2. Zaburzenia dysocjacyjne

Z kolei zaburzenia dysocjacyjne to te, w których występuje: utrata integracyjnych funkcji pamięci, tożsamości, percepcji, funkcji motorycznych lub świadomości.

Jej charakterystycznym objawem jest zmiana w organizacji lub strukturze treści mentalnych (nie tyle zmiana samej treści). W ten sposób dochodzi do rozłączenia i braku ciągłości między wspomnieniami, myślami, działaniami, tożsamością…

Warto zaznaczyć, że zjawiska dysocjacyjne nie zawsze muszą być patologiczne; istnieją zjawiska dysocjacyjne, których nie ma.

W DSM-5 znajdujemy następujące zaburzenia dysocjacyjne:

• Rozdwojenie jaźni
• Amnezja dysocjacyjna
• Zaburzenie depersonalizacji /derealizacja
• Inne określone zaburzenie dysocjacyjne
• Zaburzenie dysocjacyjne, nieokreślone

Najważniejsze różnice między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi

W tym artykule zebraliśmy 8 głównych różnic między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi, chociaż jest ich więcej.

1. Główne objawy

Pierwszą z różnic między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi są ich objawy; Jak widzieliśmy, są to dwa rodzaje niezależnych i zróżnicowanych zaburzeń, z których każde ma swoją własną charakterystykę.

W zaburzeniach psychotycznych głównym problemem jest: jeden lub więcej objawów psychotycznych, które wiążą się ze zniekształconym postrzeganiem teraźniejszości (omamy, urojenia, dezorganizacja myślenia...); Natomiast w zaburzeniach dysocjacyjnych nie występują objawy psychotyczne, ale ich główny objaw Jest to nieciągłość (lub przerwa) między naszą tożsamością, naszą pamięcią, naszym zachowaniem, itp.

Jak więc widzimy, główne objawy w obu zaburzeniach są zupełnie inne.

2. Charakter objawów

Zróżnicowany jest również charakter objawów. Tak więc zaburzenia psychotyczne obejmują pojawienie się jednego lub więcej objawów (psychotycznych), ustanawiając niezgodność między tym, co wychwytują zmysły, a tym, co postrzega świadomość; zamiast, w zaburzeniach dysocjacyjnych następuje utrata funkcji (pamięci, tożsamości...), która funkcjonuje w ograniczony sposób.

3. Kontakt z rzeczywistością / świadomość zaburzenia

Kolejna różnica między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi dotyczy kontaktu z rzeczywistością.

W zaburzeniach psychotycznych (np. schizofrenii) zwykle dochodzi do utraty kontaktu z bezpośrednią rzeczywistością; z drugiej strony nie w zaburzeniach dysocjacyjnych.

Co więcej, w zaburzeniach psychotycznych częściej zdarza się, że osoba nie jest świadoma swojego zaangażowania; zamiast, w zaburzeniach dysocjacyjnych ludzie często są świadomi swoich „strat”. Na przykład wyraźnie widać to w amnezja dysocjacyjna, gdzie występuje znaczna utrata pamięci autobiograficznej.

4. Obecność zaburzeń poznawczych

W zaburzeniach psychotycznych mogą pojawić się zaburzenia lub zmiany poznawcze (i są powszechne), które zwykle wpływają na uwagę, pamięć, podejmowanie decyzji, planowanie… Objawy te pojawiają się przede wszystkim w zaawansowanych stadiach zaburzenia (szczególnie w schizofrenii).

Natomiast w zaburzeniach dysocjacyjnych objawy te nie są charakterystyczne (mniej pamięć, która pojawia się w amnezji dysocjacyjnej lub fudze dysocjacyjnej, choć byłoby inaczej Natura).

5. Trwanie

Musimy być ostrożni w tym względzie, ponieważ istnieją różne zaburzenia w obrębie psychotyka i dysocjacji, a każde z nich ma swoje własne cechy. Prawda jest jednak taka, że ​​możemy powiedzieć, że czas trwania to kolejna różnica między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi.

Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia psychotyczne mają tendencję do dłuższego trwania (Niektóre są nawet zaburzeniami przewlekłymi), natomiast zaburzenia dysocjacyjne mają zwykle początek i koniec, czyli krótszy czas trwania, ograniczony w czasie (dni, miesiące…). Ponadto w przypadku nieprzewlekłych zaburzeń psychotycznych (na przykład krótkotrwałe zaburzenie psychotyczne) czas trwania zaburzeń jest zwykle dłuższy niż czas trwania zaburzeń dysocjacyjnych.

Ale podajmy przykłady. W przypadku zaburzeń psychotycznych, Pomyślmy o schizofrenii; to jest chroniczne. Z drugiej strony, jeśli myślimy o zaburzeniach psychotycznych wywołanych substancjami psychotycznymi, są one tymczasowe i dlatego jego czas trwania jest krótszy (także zaburzenie schizofreniczne, które trwa od miesiąca do szóstego roku) miesięcy).

W przypadku zaburzeń dysocjacyjnych rozważ fugę dysocjacyjną lub amnezję dysocjacyjną (psychogenną); Oba zaburzenia zwykle trwają od godzin do miesięcy (więcej godzin niż miesięcy).

6. Stopień ubezwłasnowolnienia

Kolejną różnicą między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi jest stopień ich ingerencji w życie codzienne lub życie. niepełnosprawność, którą powoduje (pamiętaj, że zawsze mówimy na poziomie ogólnym i że każde zaburzenie powinno być zawsze analizowane) konkretny). Zaburzenia psychotyczne są zazwyczaj bardziej upośledzające niż zaburzenia dysocjacyjne..

7. Rozpowszechnienie

Częstość występowania zaburzeń psychotycznych w ogóle nie jest dokładnie znana, ale jest… znamy jej występowanie w przypadku schizofrenii (0,3-0-7% populacji wg DSM-5) lub zaburzenie schizoafektywne (0,3% według DSM-5).

Ze swojej strony Szacuje się, że dysocjacja występuje u 2-3% populacji ogólnej, natomiast same zaburzenia dysocjacyjne, według niektórych badań (Loewenstein, 1994) mają częstość występowania w populacji na poziomie 10%.

8. Przyczyny

Kolejna różnica między zaburzeniami psychotycznymi a dysocjacyjnymi dotyczy ich przyczyn.

Przyczyny zaburzeń psychotycznych są zwykle wieloczynnikowe (mniej w przypadku wywołanych substancjami lub innymi schorzeniami). Tak więc w jej etiologii łączą się czynniki społeczne, biologiczne i środowiskowe, choć warto podkreślić czynnik dziedziczny w zaburzeniach psychotyczny (zwłaszcza w schizofrenii, gdzie wiadomo, że bliźnięta jednojajowe mają 48% szans na jej zachorowanie obaj).

W przypadku zaburzeń dysocjacyjnych również znajdujemy przyczyny wieloczynnikowe, choć prawdą jest, że trauma psychiczna jest zwykle u jej podstaw często (przemoc seksualna lub fizyczna w dzieciństwie, bycie świadkiem wypadku lub przeżycie, zdarzenia, w których świadkiem jest śmierć itp.).

Zaburzenia psychotyczne pojawiają się zwykle, a nie w wyniku traumy, w wyniku wysoce stresujące, co dodaje inne czynniki etiologiczne (podatność biologiczna lub osobista, dziedziczenie biologiczny…). W przeciwieństwie do tego, zaburzenia dysocjacyjne zwykle pojawiają się w wyniku traumy lub sytuacji, którą dana osoba czuje jako bardzo groźna lub niebezpieczna dla niej.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne -APA- (2014). DSM-5. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. Madryt: Panamericana.
• Barrera, A. (2006). Zaburzenia poznawcze schizofrenii. Chilijskie czasopismo neuropsychiatrii, 44 (3): 215-221.
• Belloch, A., Sandín, B. i Ramos, F. (2010). Podręcznik psychopatologii. Tom I i II. Madryt: McGraw-Hill.
• Jongsma, H.E, et al. (2018). Leczone występowanie zaburzeń psychotycznych w międzynarodowym badaniu EU-GEI. JAMA Psychiatria, 75 (1): 36-46.