Przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna: co to jest i jak jest używana

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oszacowała, że depresja jest to główna przyczyna niepełnosprawności na całym świecie. Systemy opieki zdrowotnej, w przypadku braku personelu zajmującego się zdrowiem psychicznym, często uciekają się do przepisywania leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu depresji oraz w mniejszym stopniu podawane pacjentom terapeutycznym psychologiczny.

Niedawno pojawiła się alternatywa to przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna, opracowany przez grupę naukowców z Uniwersytetu Stanforda, który obiecuje wyniki miej nadzieję w tych przypadkach, w których depresja nie ustępuje po zastosowaniu terapii zwykły.

Przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna została opracowana przez grupę naukowców z prestiżowego Uniwersytetu Stanforda z aby móc zapewnić alternatywne leczenie w przypadkach, w których depresja oparła się konwencjonalnym terapiom (P. np. leki psychoaktywne i terapia psychologiczna), obiecujące pozytywne wyniki.

W tym artykule wyjaśnimy, w jaki sposób stosuje się to innowacyjne leczenie depresji i jakie wyniki uzyskała ta grupa badaczy.

• Powiązany artykuł: „10 korzyści z pójścia na terapię psychologiczną”

Czym jest przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna?

Terapia ta wyrosła z obecnej sytuacji, w której nastąpił znaczny wzrost przypadków depresji, więc potrzebne są nowe terapie do walki z depresją, które działają szybko i które oferują również wysoki stopień skuteczności, są również bezpieczne i tolerowane przez pacjentów.

„Przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna” Uniwersytetu Stanforda („Stanford Przyspieszona Inteligentna Terapia Neuromodulacyjna „- SAINT) jest terapeutyczną alternatywą dla leków przeciwdepresyjnych i terapii psychologiczne, że został opracowany niedawno dla tych przypadków uporczywej depresji, uzyskując pozytywne wyniki u ponad 80% uczestników badania, choć należy zauważyć, że Próbka była mała, więc konieczne jest poznanie wyników, robiąc to z większą próbą, aby sprawdzić, czy jest to terapia wiarygodny.

• Możesz być zainteresowany: „Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna: rodzaje i zastosowania w terapii”

Jak to jest używane?

Przyspieszona inteligentna terapia neuromodulacyjna aplikowany poprzez przerywaną stymulację theta-burst (iTBS), który jest rodzajem nieinwazyjnej stymulacji mózgu w leczeniu uporczywej depresji, która opiera się innym metodom leczenia, takim jak psychoterapia i leki przeciwdepresyjne.

Terapia ta sugeruje, że protokół przerywanej stymulacji theta-burst (iTBS) został ulepszony dzięki następującym przesłankom:

• Wykonuj kilka sesji dziennie, z optymalną przerwą między sesjami i przez kilka dni z rzędu.
• Zastosuj dawkę ogólnej stymulacji tętna, która jest wyższa niż zwykle (1800 zamiast 600).
• Skup się dokładnie na lewej grzbietowo-bocznej korze przedczołowej i przedniej korze obręczy.

W celu jego zastosowania podaje się 50 sesji po 10 minut przez 5 dni z rzędu (10 sesji / dzień) przy 90% progu motorycznego w spoczynku., otrzymując 1800 impulsów na sesję, z 50-minutową przerwą między sesjami. Przed jego zastosowaniem naukowcy ze Stanford ocenili tolerancję, wykonalność i skuteczność wstępnie w porównaniu z terapią lekową. przyspieszona inteligentna neuromodulacja, dzięki czemu pacjenci są bezpieczni i nie odczuwają żadnych niepożądanych skutków podczas przyjmowania leczenie.

• Powiązany artykuł: „Jak działają neurony?”

Badanie eksperymentalne dotyczące przyspieszonej inteligentnej terapii neuromodulacyjnej

Wszystkie osoby, które zgłosiły się do udziału w badaniu, zostały przepisane przez Klinikę Badań nad Depresjami Uniwersytetu Stanforda.

Do przeprowadzenia badania nad przyspieszoną inteligentną terapią neuromodulacyjną spośród wszystkich ochotników, którzy zgłosili się do udziału, wybrano 22 osoby w wieku od 19 do 78 lat (13 kobiet i 9 mężczyzn), którzy spełniali kryteria Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5) z niepsychotyczny epizod depresyjny lub zaburzenie dwubiegunowe typu II i nie zareagowali prawidłowo na leki przeciwdepresyjne w leczeniu zaburzeń psychicznych, dlatego przez kilka lat cierpieli na objawy depresji.

Ponadto uczestnicy ci byli oceniani za pomocą Skali Depresji Hamiltona (Hamilton Skala Oceny Depresji), z uzyskaniem co najmniej 20 punktów, co oznacza, że ​​cierpią z powodu ciężka depresja Z drugiej strony, mieli test na obecność narkotyków, a kobiety również musiały wykonać test ciążowy, konieczność uzyskania wyniku negatywnego w obu testach, aby móc uczestniczyć w badaniu z nową terapią depresji.

Pacjenci, którzy zgłosili się do udziału w badaniu i zostali wykluczeni, było to spowodowane miał historię drgawek, rozruszników serca lub jakiegoś rodzaju zaburzenia neurologicznego, w tym inni. Był również jeden uczestnik, który został wybrany do udziału w badaniu, ale musiał zrezygnować w pierwszym dniu stymulacji. po cierpieniu z powodu wysokiego poziomu lęku, więc badanie zakończyło się na 21 osobach, a nie na 22, jak miało to miejsce w przypadku. pod warunkiem, że.

Metody stosowania przyspieszonej inteligentnej terapii neuromodulacyjnej

Przed rozpoczęciem stymulacji w ramach terapii przyspieszonej inteligentnej neuromodulacji, wcześniejsze badanie spoczynkowy mózg wszystkich uczestników poprzez funkcjonalne obrazowanie rezonansem magnetycznym i obrazowanie rezonansem magnetycznym strukturalny.

Następnie przystąpili do przyspieszonej inteligentnej terapii neuromodulacyjnej składającej się z 10 sesji każdego dnia (1800 impulsów na sesję) trwającej 5 kolejnych dni, więc każdy pacjent otrzymał łącznie 90 000 impulsów.

Ponadto przed i po przyspieszonej inteligentnej terapii neuromodulacyjnej przeprowadzili serię ocen dla wszystkich uczestników, aby dowiedzieć się, czy mają pomysły. samobójstwa, używając Skali Oceny Ciężkości Samobójstwa Columbia oraz stanu depresji za pomocą Inwentarza Depresji Becka i Skali Hamiltona na Depresja.

Musieli również wykonać testy neurologiczne w celu wykrycia wszelkich zaburzeń neurologicznych, które może spowodować leczenie, poprzez: Test uczenia się werbalnego Hopkinsa, skala inteligencji dorosłych Wechslera i seria testów funkcji wykonawczych Delas Kaplana.

• Powiązany artykuł: „6 rodzajów zaburzeń nastroju”

Wyniki jego skuteczności

Najważniejszym punktem tego badania jest to, że 19 z 22 uczestników spełniło wszystkie kryteria remisji depresji, które: Jest to 86,4% wskaźnik sukcesu, ponieważ skala depresji odpowiedzi na koniec leczenia wykazała wynik niższy niż 11 zwrotnica. Dodatkowo, u pacjentów z uporczywą depresją stwierdzono zmniejszenie myśli samobójczych.

Ponadto z wyjątkiem jednego pacjenta, który musiał zrezygnować w pierwszym dniu z powodu objawów niepokój, reszta nie odczuła poważnych skutków ubocznych i była w stanie ukończyć wszystkie sesje leczenie.

Jedynymi skutkami ubocznymi zgłaszanymi przez niektórych uczestników leczenia były doznania zmęczenia, dyskomfortu w mięśniach twarzy i bólu głowy, ale bez nadmiernego irytowania. Dodatkowo, W badaniach pneumologicznych po zakończeniu leczenia nie stwierdzono żadnych negatywnych skutków..

Badanie to było również w stanie wykazać, że sesje rozdzielone (w tym przypadku z 50 minutami odpoczynku między każdą sesją) powodowały a kumulacja postępów, taka, że ​​poprawa została wykazana przez remisję objawów klinicznych, więc jest prawdopodobne, że czas trwania odstępy między poszczególnymi sesjami zabiegowymi są ważnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę przy stosowaniu tego zabiegu rodzaj.

Wnioski.

Wyniki uzyskane w badaniu przeprowadzonym tą innowacyjną terapią na depresję które zostały szczegółowo opisane powyżej były bardzo pozytywne, co jest zachęcające w obliczu przyszły. Zostało to jednak zrobione na bardzo małej próbce, więc przed nami jeszcze długa droga i musi zostać zatwierdzona przez różne federacje i agencje leków, aby móc szerzej podawać leki w szpitalach na całym świecie. świat.

Jednak w tej małej próbce zaobserwowano mniej skutków ubocznych niż w przypadku leczenia zatwierdzonego przez amerykański organ regulacyjny leków (FDA), który jest „przezczaszkową stymulacją magnetyczną” który jest stosowany codziennie przez okres 6 tygodni i oferuje wskaźnik sukcesu wynoszący około 50%, więc byłoby interesujące móc zobacz więcej badań na temat przyspieszonej inteligentnej terapii neuromodulacyjnej, aby sprawdzić, czy jest to lepsza alternatywa dla stymulacji magnetycznej przezczaszkowy.