Jak zmierzyć się z moim pierwszym pacjentem w terapii psychologicznej?

Po wielu wysiłkach i poświęceniu osiągnęliśmy to. Udało nam się ukończyć studia z psychologii klinicznej i nadszedł czas, aby wprowadzić je w życie w świecie pracy. Czas na psychoterapię.

Mamy teorię, mamy też trochę praktyki, ale zwykle bywa tak, że jak wszystko w tym życiu, daj Pierwszy krok to coś, co nas bardzo onieśmiela, a tym bardziej biorąc pod uwagę, że nasz zawód wiąże się z bardzo dużo odpowiedzialność.

Każdy psycholog pyta „jak zmierzyć się z moim pierwszym pacjentem na terapii”, zasypując go wieloma wątpliwościami i obawami zanim będziesz musiał zobaczyć tego pierwszego klienta. Na szczęście oto kilka zaleceń, które pomogą nam przejść przez nasze pierwsze sesje z pacjentami, a także włączyć je na zawsze do naszego życia zawodowego.

• Powiązany artykuł: „12 możliwości kariery w psychologii”

Klucze, aby wiedzieć, jak zmierzyć się z pierwszym pacjentem podczas terapii

O ile wiemy, o ile zinternalizowaliśmy całą teorię stopnia psychologii i… odpowiednie kliniczne szkolenie podyplomowe, pierwszym pacjentem jest osoba, która: onieśmiela. Oczywiście nie powinno, ale prawda jest taka, że ​​brak wcześniejszych doświadczeń, poza praktyką, którą my prowadzi szkolenie, czy my, terapeuci, idziemy na pierwszy wywiad z naszym pierwszym pacjentem z

niepewność, odrobina niepewności, a nawet strach.

To wszystko jest normalne. Naprawdę, jako ludzie, którymi jesteśmy, nie możemy uniknąć emocji podczas stawiania pierwszych kroków w świecie pracy i wiele więcej biorąc pod uwagę, że psychologia kliniczna pociąga za sobą odpowiedzialność równie wielką, jak dążenie do poprawy życia innych; osób. Jednak zawsze musimy być bardzo zinternalizowani, że jeśli udało nam się tam dotrzeć, to przez coś, a że coś jest, że warto uprawiać psychologię, mamy niezbędne studia, aby to. Ze spokojem, otwartym umysłem i pozytywną wizją będziemy wiedzieć, jak zmierzyć się z naszym pierwszym pacjentem na terapii.

Na równi, istnieją setki instrukcji, protokołów i wskazówek, które uczą nas pracy z pacjentami, co zawsze powinno dawać nam pewne bezpieczeństwo mając przewodnik, jak powinniśmy się zachowywać i radzić sobie z tymi pierwszymi sesjami. W tym samym celu poniżej omówimy kilka aspektów, które wszyscy początkujący psychologowie, a także którzy mają już pewne doświadczenie, należy rozważyć i rozwiązać przed rozpoczęciem pierwszych sesji psychoterapia.

Aspekty do rozważenia jako terapeuci

Istnieje wiele aspektów leczenia pacjenta, których nie należy przeoczyć ani ignorować. Jeszcze zanim przeprowadzimy pierwszą sesję psychologii klinicznej, musimy wziąć pod uwagę szereg podstawowych aspektów, które każdy terapeuta musi zastosować, gdy ma przypadek. Wśród nich jest leczenie pacjentów tak, jak chcielibyśmy, aby leczyła się nasza rodzina, przyjaciele i inni bliscy. Musimy mieć taki sam kodeks etyczny, jaki chcielibyśmy, aby ktoś miał go u każdego, na kim nam zależy.

Inną kwestią, którą zawsze musimy szanować, jest nie podążanie za powiedzeniem „W domu kowala drewniany nóż”. Jako profesjonaliści udzielimy pacjentowi szeregu wskazówek, aby mógł poprawić swoje samopoczucie. To niespójne, że zalecamy pacjentowi, aby miał dobre nawyki związane ze stylem życia, podczas gdy my ich nie przestrzegamy. Musimy dbać o siebie, dobrze spać, jeść o dobrych godzinach i mieć dobre nawyki, które nie tylko wpłynie pozytywnie na nasze życie, ale także pozwoli nam prawidłowo ćwiczyć nasze zawód.

Szacunek dla pacjenta jest stosowany w każdej rozmowie, która go dotyczy, czyli Każda rozmowa, która dotyczy pacjenta, jest rozmową z pacjentem i nawet jeśli nie odbywa się przed nim, należy zadbać o język, nie używaj piętnujących lub uwłaczających etykietek (s. np. schizofrenik, gruba kobieta...). Rozmowa o pacjencie z innym kolegą powinna mieć na celu poprawę sytuacji, a nie plotki czy ulgę.

Jako psychologowie ponosimy dużą odpowiedzialność, przejawiającą się w postaci władzy nad pacjentem. Nie chodzi o to, że dominujemy nad pacjentem, ale przez hierarchiczną i nierówną strukturę w relacji terapeuta-pacjent, mamy pewien wpływ na ich zachowanie, ponieważ jesteśmy ekspertem w rozwiązywaniu problemów psychologiczny. Należy to praktykować z dobrą wolą i szacunkiem.

Jesteśmy ludźmi i jako tacy będziemy popełniać błędy. To normalne, z którego musimy się uczyć i zasięgać porady. Z tego powodu ważne jest, abyśmy szukali profesjonalnego zespołu, grupy współpracowników, którzy mają różne punkty wgląd, szkolenie i doświadczenie mogą nam pomóc uniknąć takich błędów lub naprawić je w przypadku ich wystąpienia legowisko. Nadzór i wsparcie innych profesjonalistów pomoże nam zmniejszyć ilość błędów, które możemy popełnić., ulepszając naszą praktykę kliniczną i upewniając się, że oferujemy najlepszą terapię, jaką możemy zaoferować.

Na koniec musimy zrozumieć, że nie mamy całej wiedzy ani zdolności do leczenia wszystkich problemów, które może przynieść pacjent. Dlatego bardzo ważne jest, zwłaszcza przy pierwszych pacjentach, ograniczanie przypadków, wybierając tylko te, z którymi jesteśmy pewni, że sobie poradzimy. Oczywiście przez całą naszą karierę zawodową będziemy poszerzać naszą zdolność do działania, wykonując konkretne treningi, ale na razie grajmy bezpiecznie.

1. Definiowanie naszej tożsamości

Kluczowe pytanie, na które odpowiedzieliśmy przed przeprowadzeniem pierwszej sesji klinicznej, jest następujące:

Kim jestem jako psychoterapeuta?

Nasza tożsamość jako psychoterapeutów to bardzo złożony i różnorodny problemChociaż trudno to opisać na papierze, bardzo konieczne jest zrozumienie, co to jest przed pracą z ludźmi, z których każdy ma własną tożsamość i sposób widzenia życia. Jasne jest, że nasza tożsamość jest czymś rozległym i niestabilnym w czasie, ale nie z tego powodu nie możemy przestać dążyć do tego, aby móc ogranicz go i jeśli znajdziemy problem, który stoi na przeszkodzie naszej praktyce klinicznej, zastanów się, jak możemy to zrobić pokonać.

Wśród pytań, które możemy sobie zadać w celu uzyskania odpowiedzi na poprzednie pytanie, mamy:

• Jakie są najczęstsze problemy, którymi chcielibyśmy się zająć?
• Czy istnieje orientacja, w której czujemy się bardziej komfortowo?
• Jaki rodzaj konkretnego szkolenia mamy?
• Jaki jest największy stereotyp, z którym mamy do czynienia jako psychologowie?
• Co możemy dać naszym pacjentom jako psychologowie?
• Jakie są nasze słabości? Jak zamienić je w mocne strony?

Na wszystkie te pytania należy odpowiedzieć przed rozpoczęciem psychoterapii.. Jak widać, niektóre są łatwiejsze niż inne, na przykład problemy psychologiczne, które wolimy leczyć (s. np. depresja, lęk, dynamika rodziny), orientacja psychologiczna, z którą czujemy się najbardziej komfortowo (s. np. poznawczo-behawioralna, systemowa, psychoanalityczna...) oraz szkolenie specyficzne dla rodzaju terapii, którą zamierzamy przeprowadzić.

Jednak pozostałe są trudniejsze do odpowiedzi i wymagają szerszego procesu refleksji. Przykładem tego jest ten, który zajmuje się stereotypami, stereotypami, o których ma nie tylko pacjent czym jest psychoterapia, ale też, że my sami, jeszcze niedoświadczeni, możemy mieć bardzo zinternalizowane. Te stereotypy będziemy wykrywać przez całą naszą praktykę zawodowąi pozyskamy narzędzia do ich obsługi.

• Możesz być zainteresowany: „30 talentów (lub umiejętności), które powinien posiadać każdy psycholog”

2. Zadbaj o wygląd i język niewerbalny

Chociaż jest to omawiane we wszystkich przedmiotach psychologii klinicznej, a także w późniejszym szkoleniu, prawda jest taka: jest to, że w wielu przypadkach, zwłaszcza najbardziej początkujący psychologowie, zapominają, jak właściwie zachowywać się przed cierpliwy. Choć naszym zamiarem nie jest robienie wrażenia na pacjencie, to ma być dobrze przygotowany, ubierz się odpowiednio w wygodne, ale robocze ubrania i okazuj miłą postawę, ale pokazując, kim jesteśmy, psychologami z zamiarem pomocy drugiej osobie.

Język niewerbalny jest bardzo ważny w psychoterapii, dlatego musimy wziąć pod uwagę następujące aspekty, które wchodzą w skład techniki SOLER Beitmana (2004):

• S (kwadrat): twarzą do pacjenta, najlepiej pod kątem 90 stopni.
• O (otwarty): Kontroluj postawę, unikaj krzyżowania nóg i ramion.
• L (Pochylenie): Pochyl się do przodu, wykazując zainteresowanie i zaangażowanie
• E (Oko): Kontakt wzrokowy powinien być bezpośredni, ale nie zastraszający
• R (Zrelaksowany): Musimy być zrelaksowani, bez okazów rozproszenia lub niepokoju.

3. Zadbaj o przestrzeń

Ergonomia to dyscyplina, którą wielu ignoruje, a nawet gardzi, ale naprawdę jest bardzo ważna weź to pod uwagę w każdym miejscu pracy, a konsultacje psychologów nie są wyjątkiem. Konsultacja powinna oferować spokój, relaks, spokój, bezpieczeństwo i pewność siebie, miejsce, w którym pacjent powinien czuć się komfortowo otwierając się na nieznajomego.

O wszystko, absolutnie o wszystko trzeba zadbać i choć wciąż nie mamy doświadczenia w leczeniu pacjentów, to jest to aspekt, którego nie można przeoczyć. Idealnie przeważają jasne odcienie, z białym, szarym, niebieskim lub nawet waniliowym, kolory dające uczucie odpoczynku, spokoju. Preferowane są neutralne i chłodne kolory niż ciepłe.

Przestrzeń musi być odpowiednio zaaklimatyzowana, choć najlepiej z tendencją do zimna. Lepiej, aby pacjent poczuł się trochę zimno i zapewnił koc, zanim poczuje ciepło, co może przytłaczają i zmuszają Cię do opuszczenia biura, gdy nadejdzie czas, kiedy poruszany jest skomplikowany temat w Twojej historii niezbędny. W każdym razie i na życzenie pacjenta możemy odpowiednio wyregulować termostat lub otworzyć okno.

Musimy także kontrolować aspekty, które mogą wydawać się nieistotne, ale wpływają na pamięć pacjenta. Wśród tych aspektów są zapachy, najlepiej, aby były relaksujące i zawsze powinny być używane do wywoływania z czasem poczucia znajomości. Należy również kontrolować światło, używać tego samego koloru żarówki oraz, jeśli to możliwe, używać lamp o różnym natężeniu. zmienić to podczas wykonywania ćwiczeń relaksacyjnych w biurze.

Wreszcie rozmieszczenie przedmiotów również musi być ostrożne. Porządek jest niezbędny przy każdej konsultacji, ponieważ musi dawać pacjentowi poczucie, że zmierza do miejsca, w którym zamierza nieco ustrukturyzować swoje życie, co samo w sobie może być niezwykle chaotyczne. Ponadto musimy zlokalizować przedmioty rozpraszające uwagę pacjenta, takie jak książki, postacie i lustra. Jeśli to możliwe, gdy pacjent jest z nami twarzą w twarz podczas konsultacji, nie powinno być za nami nic, co przyciągałoby zbyt wiele uwagi.

4. Co powinniśmy zaobserwować w pierwszym kontakcie?

Zarówno z naszym pierwszym pacjentem, jak iz resztą, którą będziemy leczyć, należy zwrócić uwagę na to, jak jest i jak wygląda podczas pierwszego kontaktu. Musimy brać pod uwagę wszystko, co potrafią uchwycić nasze zmysły, a także emocje, uczucia i myśli, które nasz pacjent zgłasza w swoich uczuciach. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że to jest to zbiór danych, a nie interpretacja. Obserwacja musi być wolna od interpretacji i ocen wartościujących.

Niektóre z rzeczy, na które możemy spojrzeć, to to, czy pacjent jest dobrze lub źle ubrany, jest zdenerwowany, pobudzony, poci się, jak pachnie, w jakim tempie mówi, jeśli oddycha, czy komunikacja werbalna i niewerbalna jest spójna, czy chciał przyjść na własną rękę lub został zmuszony, jeśli przychodzi w towarzystwie...

Musimy zrobić wszystkie te rzeczy, aby obserwować w możliwie najbardziej neutralny sposób. Nie ma znaczenia, w co wierzymy podczas pierwszej sesji. Musimy postawić się na miejscu tej osoby i spróbować ją zrozumieć, nawet jeśli mówi rzeczy, które mogą być sprzeczne z naszymi wartościami. Nie oznacza to, że powinniśmy uzasadnić Twoje uwagi lub działania, ale raczej zrozumieć, dlaczego to zrobiłeś.

Nie jest konieczne, aby opowiedzieli nam wszystko na pierwszej sesji, a tak naprawdę jest to bardzo mało prawdopodobne, prawie że nie jest to nawet zalecane. Powodem tego jest to, że pacjent podczas pierwszej wizyty u psychologa znajduje się w napiętej, niezwykłej sytuacji, która nie jest dla niego komfortowa. Spraw, aby ta sytuacja była bardziej inwazyjna niż jest, poddając ją obszernemu kwestionowaniu, jedynej rzeczy, która Osiągniemy to, że zdobędziemy dużo informacji, ale będą one przechowywane w folderze na zawsze, ponieważ pacjent nie jedzie wrócić.

Z tego powodu w pierwszym kontakcie musimy zadać właściwe pytania, te, które pacjent chcą nam odpowiedzieć i dostrzegamy, że nie będzie nieprzyjemne odpowiedzieć na nie w tym pierwszym sesja. Możemy mieć pod ręką wywiad kliniczny z wszelkiego rodzaju pytaniami, aby poznać wszystkie problemy cierpliwy w jego przedłużeniu, ale na razie najlepsze, co możemy zrobić, to wykonać kilka pociągnięć pędzlem o motywie zapytanie. Chodzi o to, że ta pierwsza sesja generuje zaufanie i bezpieczeństwo, że pacjent widzi w nim przyjemne miejsce i chce do niego wracać.

Zawsze może się zdarzyć, że na tej pierwszej sesji pacjent chce wiedzieć, co myślimy jako psycholodzy. To nie jest coś, co możemy wam powiedzieć, ponieważ na początek wciąż nie wiemy tego za dużo i jesteśmy w pierwszym sesji, oprócz naszej roli nie jest „wierzyć” czy „myśleć” podając nasze wartości, ale nasze kryteria kliniczny. Możemy odpowiedzieć, że interesuje nas to, że interesujesz się tym, co możemy pomyśleć, ale musimy podkreślić, że nie ważne są nasze wartości, ale to, czego pacjent potrzebuje i chce powiedzieć.

Lecznicza część psychoterapii to nie tylko dostosowanie procesów poznawczych pacjenta, jego system przekonań a nabywanie strategii relaksacji i konfrontacji w obliczu problemów życiowych codzienny. Ta uzdrawiająca część znajduje się również w rozwoju podstawowej postawy zrozumienia, podejścia i akceptacji z naszej strony, którą postrzega pacjent lub klient. Pacjent, który czuje, że jego terapeuta jest po to, by go wspierać, zawsze z profesjonalnego punktu widzenia, jest pacjentem, który ma duże szanse na poprawę.

Podstawowe zasady pacjenta

Chociaż zajmuje się to przez całą karierę, każdy psycholog musi jasno określić następujące punkty pacjentów:

1. Pacjenci robią, co mogą

Na początku może się tak nie wydawać, ale wszyscy pacjenci, jeśli zejdą, starają się zrobić wszystko, co w ich mocy. Mogą to zademonstrować w różnym tempie i mogą nie robić wszystkich rzeczy, które im poleciliśmy, ale prosty fakt wprowadzenia pewnych zmian w ich życiu jest już dla nich dużym krokiem.

2. Pacjenci są odpowiedzialni za swoją zmianę

Chociaż to nie one były przyczyną twoich problemów, to one są odpowiedzialne za ich zmianę. Oczywiście idą na terapię, aby uzyskać niezbędne narzędzia do przezwyciężenia swoich problemów, ale ci, którzy zmieniają ich życie, są sami. Nas Nie możemy ich zmusić, możemy im doradzić i dać im narzędzia do promowania zmian..

3. Życie pacjentów z myślami samobójczymi jest nie do zniesienia

Nigdy nie należy lekceważyć czyjejś próby samobójczej lub jej myśli samobójczych. Istnieje powszechne założenie, nawet wśród profesjonalistów, że wiele osób, które twierdzą, że zamierzają popełnić samobójstwo, robi to, aby zwrócić na siebie uwagę.

Nawet gdyby tak było, musimy zrozumieć, że nikt czymś takim nie grozi tylko dlatego, że jego życie jest czymś naprawdę skomplikowanym, jest prawie na granicy i potrzebuje pomocy. Życie pacjenta samobójczego, nawet jeśli tym nie grozi, jest naprawdę nie do zniesienia.

4. Pacjenci nie zawodzą, psychoterapia zawodzi

Jeśli pacjent nie poprawi się dzięki zastosowanej psychoterapii lub po prostu zrezygnował w trakcie procesu, Musimy być odpowiedzialni i zrozumieć, że ten, który zawiódł, to nie on, ale nasza psychoterapia.

Nie oznacza to, że jesteśmy złymi profesjonalistami lub że nie używaliśmy narzędzi, które działają, ale że w konkretnym przypadku wymagał innego rodzaju interwencji, mniej zastraszającego, aby zapobiec odpadnięciu, a bardziej dostosowanego do jego potrzeb, aby zmotywować go do lepiej.

Jeśli pacjent nie wykazuje oznak poprawy, ale jest zainteresowany dalszą wizytą u psychologa, można: zmienić przebieg terapii lub skierować Cię do innego psychologa, który naszym zdaniem ma lepsze kwalifikacje do leczenia Twojej sprawy w szczególny.