Podwójna patologia: przyczyny i powiązane leczenie i zaburzenia
Według statystyk, sześciu na dziesięciu narkomanów również cierpi na jakieś zaburzenia psychiczne.
Chociaż prawdą jest, że można je traktować jako dwa oddzielne warunki, w rzeczywistości ludzie są ofiarami przewlekła choroba znana jako podwójna patologia.
Pacjenci ci mogą cierpieć z powodu wielu objawów, do tego stopnia, że ich sytuacja osobista a rodzina jest całkowicie przytłoczona, stając się okolicznością nie do utrzymania dla żadnego z nich.
- Powiązany artykuł: „Uzależnienie: choroba czy zaburzenie uczenia się?"
Czym jest podwójna patologia?
W dziedzinie zdrowia psychicznego nazywana jest podwójna patologia stan, który łączy w sobie uzależnienie z jakimś rodzajem zaburzenia psychicznego.
Istnieje wiele rodzajów zaburzeń psychicznych, na które mogą cierpieć ci ludzie, począwszy od zaburzeń lękowych; aż do zaburzeń psychotycznych lub schizofrenicznych, zaburzeń nastroju, takich jak depresja lub Zaburzenie afektywne dwubiegunowe; oraz różne patologiczne cechy osobowości.
Podobnie, gdy dana osoba cierpi na jakąś chorobę lub stan psychiczny,
cierpi też na uzależnienie od wszelkiego rodzaju substancji toksycznych. To uzależnienie może dotyczyć każdej substancji akceptowanej przez społeczeństwo, takiej jak tytoń, kawa, alkohol lub niektóre leki; lub do jakiegoś środka odurzającego lub narkotyku, takiego jak kokaina, amfetaminy lub konopie indyjskie.W niektórych przypadkach odnotowano również uzależnienia behawioralne, takie jak hazard lub uzależnienie od Internetu i sieci społecznościowych.
Przyczyny podwójnej patologii
Z perspektywy teoretycznej istnieją różne powiązania przyczynowo-skutkowe między dwoma rozpoznaniami podwójnej patologii. Te możliwe przyczyny to:
1. Zaburzenia psychiczne jako czynnik ryzyka
Posiadanie pewnego rodzaju zaburzenia psychicznego jest czynnikiem ryzyka, jeśli chodzi o rozwój pewnego rodzaju uzależnienia. Choroby psychiczne są czynnikiem przedchorobowym w podwójnej patologii, ze względu na różne cechy zaburzeń, takie jak impulsywność, obniżony nastrój lub odosobnienie i wycofanie społeczne.
2. Konsekwencje używania substancji
Patologiczne cechy osobowości można również uznać za następstwo lub efekt zaburzenie używania substancji (SUD). Efekty te mogą wynikać z konsekwencji lub wpływu leku na organizm, lub stresory związane z konsumpcją.
3. Wspólne elementy przyczynowe
Inną możliwą przyczyną podwójnej patologii jest to, że: wspólne czynniki podatności otaczające osobę, co może ułatwić zarówno pojawienie się zaburzenia psychicznego, jak i uzależnienia.
4. Niezależność zaburzeń
Są wreszcie przypadki, w których oba zaburzenia są niezależne i nie można znaleźć między nimi związku przyczynowo-skutkowego. W takich przypadkach związek między obiema diagnozami byłby nadawany przez projekt klasyfikacje diagnostyczne, które dają możliwość nakładania się ocen różne kategorie.
- Możesz być zainteresowany: "16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"
Objawy kliniczne lub objawy
Oprócz objawów każdego z zaburzeń pacjenci z pewnym typem podwójnej patologii zwykle wykazują szereg typowych objawów klinicznych. Te charakterystyczne objawy lub objawy to:
1. Emocjonalna niestabilność
Oprócz bycia objawem jakiegokolwiek zaburzenia osobowości, niestabilności emocjonalnej i obniżony nastrój są bardzo częstymi objawami u osób z zaburzeniami używania narkotyków Substancje.
2. Dezorganizacja poznawcza
Dezorganizacja poznawcza, czyli tendencja do przekształcania się myślenia w myśli zdezorganizowane lub styczne, jest również charakterystyczna dla niektórych chorób psychicznych. Jest to jednak dość częsty objaw wśród osób cierpiących na podwójną patologię, niezależnie od diagnozy zaburzeń psychicznych.
3. Impulsywność i agresywność
Pacjenci, u których zdiagnozowano podwójną patologię, wykazują skłonność do zachowań impulsywnych i/lub agresywnych. To gniewne zachowanie może występować zarówno w formie autoagresji, powodujące samookaleczenie, jak w formie agresywności wobec innych wyrażonej nagle i impulsywnie.
- Powiązany artykuł: „Samookaleczenia nie mające charakteru samobójczego: kogo to dotyczy i dlaczego to się dzieje?"
Zabiegi podwójnej patologii
Obecnie nie opracowano żadnego konkretnego leczenia dla osób z podwójną chorobą. Protokół działania obejmuje z jednej strony zajęcie się zaburzeniem psychicznym, a dodatkowo przeprowadzenie równoległej interwencji w przypadku zaburzenia używania substancji.
Terapie te składają się z kombinacji interwencji psychologicznej, która jest uważana za leczenie z wyboru praktycznie we wszystkich przypadkach, z: podawanie leków psychotropowych, które mają bardziej ograniczoną skuteczność, ale są bardzo przydatne w zmniejszaniu objawów, które zakłócają ewolucję pacjenta.
Dodatkowo, Konieczna jest również interwencja w rodzinie pacjenta, w celu ułatwienia zarządzania współistnieniem i radzenia sobie z objawami i zachowaniami pacjenta.
W przypadkach, gdy zaburzenie używania substancji jest przyczyną choroby psychicznej, leczenie uzależnienia od narkotyków będzie priorytetem w stosunku do leczenia zaburzeń psychicznych. Ponieważ jest bardzo prawdopodobne, że poprzez zmniejszenie objawów pierwszego, objawy drugiego również ulegną poprawie.
Kolejną interwencją, która okazała się bardzo przydatna w leczeniu podwójnej patologii, są techniki programy psychoedukacyjne mające na celu podnoszenie świadomości na temat skutków i zagrożeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych oraz wywiady motywacyjny.
Powiązane zaburzenia osobowości
Jak wspomniano powyżej, istnieje wiele zaburzeń lub stanów psychicznych, które mogą pojawić się lub być częścią podwójnej patologii. Są jednak dwa z nich, które wyróżniają się stopniem wyglądu. Czy aspołeczne zaburzenie osobowości i Zaburzenie osobowości borderline, dla którego istnieje bardziej specyficzny rodzaj interwencji.
Aspołeczne zaburzenie osobowości
Zazwyczaj istnieją dwa rodzaje trudności w interwencji u tych pacjentów. Jednym z nich jest to nieczęsto zdarza się, że pacjent sam zgłasza się na leczenieDlatego zarówno personel medyczny, jak i terapeuta są postrzegani jako „wrogowie”.
Drugą komplikacją jest to, że zażywanie narkotyków ma tendencję do pozostawania i opierania się leczeniu psychologicznemu, fakt, który wywołuje u lekarza wysoki poziom frustracji.
Ze względu na te dwa czynniki wskazane jest przestrzeganie szeregu hierarchicznie uporządkowanych wytycznych. Przez co należy wprowadzić szereg modyfikacji poznawczych i behawioralnych. Te serie kroków to:
- Od zachowań pacjenta mają na celu uzyskanie nagrody lub uniknięcie karyRazem z nim należy przeprowadzić analizę zalet i wad realizacji określonych zachowań.
- Gdy pacjent jest świadomy konsekwencji swoich działań i skutków, jakie może to mieć dla innych, przystępujemy do: poprowadzi Cię po długofalowych konsekwencjach Twoich zachowań, przy użyciu sprawdzonych technik, takich jak sterowane obrazy.
- Działaj na osobę tak, aby przyswoiła sobie szacunek i uznanie dla zasad oraz szacunek dla innych.
Zaburzenie osobowości borderline
Podobnie jak antyspołeczne zaburzenie osobowości, osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline z osobowością trudno sobie poradzić, o ile odczuwasz niską tolerancję na frustrację, bardzo trudno jest im uczyć się na własnych błędach, a także utrzymują się w użyciu substancji.
Dodatkowo, wykazują szeroką gamę zniekształceń poznawczych oraz skłonność do myślenia dychotomicznego, która utrudnia psychologiczną interwencję profesjonalisty.
Jednym z kroków, które należy wykonać w leczeniu tych pacjentów, jest praca i udostępniać narzędzia do doskonalenia umiejętności społecznycha także umiejętność radzenia sobie z frustracją. Poprzez restrukturyzację poznawczą, terapię zajęciową i terapię rodzin dokonano wielkich postępów w leczeniu tego typu podwójnej patologii.