Kryzys psychogenny: co to jest, objawy i przyczyny

Kryzysy psychogenne to takie, które pojawiają się bez organicznej zmiany, która je usprawiedliwia, w celu zmobilizowania i zwrócenia uwagi otoczenia.

W ten sposób rozróżnimy kryzysy padaczkowe, w których obserwujemy zmiany mózgowe, pokazujące utratę pacjenta świadomości i pojawiających się w sposób niezamierzony oraz kryzysów psychogennych, których przyczyny mają związek z osobowość.

W tym artykule porozmawiamy o kryzysach psychogennych, jakie są ich cechy charakterystyczne i jakie cechy odróżniają je od napadów padaczkowych.

• Powiązany artykuł: „Neuropsychologia: co to jest i jaki jest jej przedmiot badań?”

Czym jest kryzys psychogenny?

Zanim skupimy się na definicji kryzysów psychogennych, omówimy bardziej ogólny termin, który je obejmuje, napady.

Napady to ruchy mięśni, podczas których obserwuje się gwałtowne, mimowolne i niekontrolowane skurcze dobrowolnych mięśni ciała. Można je zaobserwować tylko w niektórych grupach mięśniowych, czyli tylko w jednej części ciała lub w sposób uogólniony w całym ciele.

Przyczyny napadów mogą być różne, chociaż najczęstszą jest padaczka; Ta patologia pokazuje zmiany w funkcjonowaniu mózgu, które powodują niekontrolowany ruch, konwulsje. Najbardziej charakterystycznym typem przełomu padaczki jest tzw. napad typu grand mal, w którym różne objawy można zaobserwować w trzech różnych fazach.

Przed kryzysem zwykle pojawia się stan znany jako aura, w którym podmiot już odczuwa objawy wskazujące na zbliżający się kryzys, kiedy aura się pojawia, kryzysu nie można już uniknąć. Te objawy, które pojawiają się w okresie aury mogą być między innymi: przytępieniem, błyskami światła lub halucynacjami żywiołów.

Następnie nastąpi kryzys, wyróżniając 3 fazy: fazę toniczną, w której obserwujemy bezdech (tzw. pacjent przestaje oddychać), utrata przytomności i początek drgania głowy i kończyny; faza konwulsyjna, utrzymuje się bezdech i rozpoczynają się napady drgawkowe, znana również jako faza kloniczna, w W tej fazie możemy zaobserwować, że podmiot gryzie się w język i/lub mimowolnie oddaje mocz i wraca do oddychać; Wreszcie, w fazie zdrowienia, jednostka stopniowo wraca do zdrowia, często wydaje się, że jest zdezorientowana, zdezorientowana, a nawet poruszona.

Cóż, ten wzór napadów, który występują u osób z padaczką, można również zaobserwować u osób z kryzysami psychogennymi. Ten rodzaj kryzysu może wydawać się podobny do już wspomnianych, mogą nas zmylić, ale są cechy, które je wyróżniają i pomagają nam rozróżniać, jeśli chodzi o jedno lub drugie, ponieważ odpowiednia interwencja dla każdego z nich będzie inna.

• Możesz być zainteresowany: „Padaczka: definicja, przyczyny, diagnoza i leczenie”

Rozróżnienie między napadem psychogennym a napadem padaczkowym

Aby lepiej zrozumieć cechy charakterystyczne kryzysów psychogennych, pomoże nam wymienić, wskazać różnice, które istnieją między tymi napadami a napadami padaczkowymi, ponieważ odnosząc się do nich, łatwo zrozumieć, z czego składają się napady histeryczny Zobaczymy, że istnieje wiele różnic, a niektóre z nich są łatwiejsze do zaobserwowania i zidentyfikowania.

1. Cechy charakteru

Charakterystyczną cechą, która może pomóc w rozróżnieniu obu kryzysów, są cechy osobowości, które wykazuje badany. Tak więc, jeśli wyróżniają się histerycznymi cechami lub histrionicznym nastawieniem, są podmiotami, które wykazują dużą labilność emocjonalną, są egocentryczni, narcystyczni, z powierzchownym wyrażaniem emocji, zawsze poszukującym uwagi, jest bardziej prawdopodobne, że przedstawiony typ kryzysu ma charakter psychogenny.

Natomiast osoby, które wykazują napady padaczkowe, nie wyróżniają się posiadaniem wspomnianych wcześniej histerycznych cech osobowości, ale większą impulsywnością.

• Powiązany artykuł: „Główne teorie osobowości”

2. Detonacja

Inną zmienną, którą możemy rozważyć, jest to, czy istnieje wyzwalacz, bodziec wyzwalający, który poprzedza pojawienie się kryzysu. W ten sposób, czy istnieją możliwe do zidentyfikowania czynniki wywołujące kryzys, bardziej prawdopodobne jest, że będzie to epizod typu psychogennego.

Wręcz przeciwnie, w kryzysach padaczkowych nie możemy zidentyfikować żadnego wyzwalacza, epizod zaczyna się nieoczekiwanie, spontanicznie, bez wywołania bodźca.

3. Przyczyna kryzysu

Jedną z najważniejszych cech wyróżniających jest etiologia, która wyjaśnia pojawienie się każdego kryzysu. W napadach padaczkowych dochodzi do zmian mózgowych w połączeniach neuronalnych, które wpływają na prawidłowy rozwój funkcji mózgu, a tym samym wywołują drgawki.

Wręcz przeciwnie, w histerycznych kryzysach nie ma organicznej, mózgowej przyczyny, która uzasadniałaby pojawienie się zmiany. Z tego powodu ten rodzaj kryzysu nazywany jest psychogennym, ponieważ przyczyny wyjaśniające jego manifestację są psychologiczne.

4. Elektroencefalogram

W związku z poprzednim punktem, z organiczną zmianą lub nie, zaobserwowaliśmy, że osoby, które cierpią na kryzysy padaczkowe, w przypadku zaangażowania organicznego uzyskają patologiczne wyniki w elektroencefalogramie, teście, który służy do wykrywania i wiedzieć aktywność elektryczna mózgu.

Podczas gdy ludzie, u których rozwijają się kryzysy psychogenne, nie wykazują zmienionej aktywności mózgu, to znaczy, że elektroencefalogram jest prawidłowy.

• Możesz być zainteresowany: „Elektroencefalogram (EEG): co to jest i jak jest używany?”

5. wzorzec kryzysu

Schemat kryzysu nawiązuje do wspomnianych faz i charakterystycznych objawów, które pojawiają się w każdej z nich. Ten typowy wzorzec rozwoju obserwuje się u osób z padaczką. W zamian, Osoby z napadami psychogennymi nie wykazują spójnego wzorca napadów, ale jest to zmienne, ponieważ w każdym kryzysie może wyglądać inaczej.

6. Charakterystyka aur

Aury, które, jak powiedzieliśmy, są stanem przed pojawieniem się kryzysu, symptomami, które przewidują pojawienie się drgawki, w przypadku kryzysów histerycznych jest to zwykle spektakularne, w celu zwrócenia uwagi na około. Jednak aury są mniej widoczne lub teatralne, gdy poprzedzają napady padaczkowe.

Widzimy, jak aury związane z kryzysami organicznej etiologii, objawy są bardziej wewnętrzne, wrażenie, mrowienie, błyski światła lub inne postrzeganie zapachów jest bardziej związane z zmiennością wrażeń posiadać.

7. jak się zaczyna?

Jednym z charakterystycznych objawów napadów padaczkowych typu grand mal jest utrata przytomności, która pociąga za sobą omdlenia, a wraz z nią możliwy upadek podmiotu. W tym przypadku początek jest nagły i dana osoba nie ma czasu na szukanie środków bezpieczeństwa. Utrata przytomności jest powszechna, a pacjent może zostać zraniony przez uderzenie.

Wręcz przeciwnie, początek kryzysów psychogennych jest bardziej postępujący, podmiot ma czas na szukanie bezpiecznego miejsca i staranie się nie zrobić sobie krzywdy.

8. Jak kończy się kryzys

Podobnie jak w poprzednim punkcie, kryzysy psychogenne kończą się stopniowo, podmiot będzie stopniowo wykazywał mniej objawów. W przeciwieństwie, napady padaczkowe będą wykazywać bardziej nagłe zakończenie, możemy uznać, że w momencie pojawienia się objawów, ustępują.

9. Obecność innych osób

Warunkiem, który jest zawsze obserwowany w kryzysach psychogennych, jest obecność podmiotów w ich środowisku, gdy się pojawiają, jak powiedzieliśmy Jedną z charakterystycznych cech tematów histrionicznych jest przyciąganie uwagi, dlatego muszą być dla nich inni ludzie zamiar.

W zamian, w napadach padaczkowych zmienna obecność lub nieobecność ludzi nie ma znaczenia, nie jest jedną z przyczyn pojawienia się. Może rozwijać się z ludźmi w pobliżu lub bez.

10. nocna obecność

W nocy mogą pojawić się napady padaczkowe. W przeciwieństwie do tego, histeryczne kryzysy nigdy nie pojawiają się, gdy podmiot śpi.

11. Utrata przytomności

Całkowita utrata przytomności występuje w napadach padaczkowych typu grand mal.. Jednak w kryzysach psychogennych utrata następuje częściowo, podmiot w pewien sposób pozostaje świadomy.

• Powiązany artykuł: „Czym jest strumień świadomości (w psychologii)?”

12. Charakterystyka napadów

Napady obserwowane w napadach psychogennych są nieskoordynowane, anarchiczne i celowo wywoływane. Z drugiej strony, w napadach padaczkowych napady są symetryczne i występują bez intencji podmiotu, nie są zamierzone.

13. Krzyki i rozmowy w czasie kryzysu

W kryzysach psychogennych podmiot może mówić podczas kryzysu, a także krzyczeć w jego przebiegu. W przeciwieństwie, w kryzysie pochodzenia organicznego pacjent nie mówi podczas kryzysu i jeśli krzyczy, to robi to na początku, a nie w tym czasie.

14. relaksacja zwieracza

Zwiotczenie zwieracza lub oddawanie moczu jest często obserwowane podczas napadów padaczkowych, w fazie konwulsyjnej. Chociaż opróżnianie zwieraczy jest znacznie rzadsze w kryzysach psychogennych, prawie nigdy nie występuje.

15. Ugryźć się w język

Innym objawem, który zwykle pojawia się podczas fazy konwulsyjnej, jest gryzienie języka. W ten sposób często obserwuje się ten epizod w napadach padaczkowych, ale nigdy nie występuje w przebiegu napadów psychogennych.

16. Obrażenia fizyczne

Gdy start następuje nagle i nie ma czasu na podjęcie środków bezpieczeństwa, osoby cierpiące na napady padaczkowe często mają urazy spowodowane ciosami. Z drugiej strony, u osób z kryzysami histerycznymi, ponieważ mają one bardziej postępujący początek i mają czas na szukanie środków bezpieczeństwa, powstałe obrażenia lub szkody są minimalne lub nie istnieją.

17. reakcja na bolesne bodźce

Całkowita lub częściowa utrata przytomności jest również powiązana z reakcją lub nie na bodźce bolesne.. Całkowita utrata przytomności w napadach padaczkowych sprawia, że ​​osoba przestaje reagować i nie jest aktywowana przez ból. Wręcz przeciwnie, ponieważ jest to częściowa utrata przytomności, osoby z kryzysami psychogennymi będą reagować na ból, próbując go uniknąć.

18. Czas trwania kryzysu

Napady zwykle trwają kilka minut. Natomiast kryzysy psychogenne mają znacznie bardziej zmienny czas trwania i mogą trwać od minut do godzin.

19. powrót pacjenta do zdrowia

Po kryzysie histeryczne podmioty szybciej i łatwiej wracają do zdrowia. Wręcz przeciwnie, osoby z padaczką wykazują bardziej postępujący powrót do zdrowia, są bardziej zdezorientowane i zdezorientowane pod koniec kryzysu.

20. Częstotliwość

kryzysy psychogenne mogą pojawiać się wielokrotnie w ciągu dnia, częściej niż raz dziennie. Z drugiej strony napady padaczkowe rzadko obserwuje się częściej niż raz dziennie.

21. Cel kryzysu

Jak już powiedzieliśmy, celem lub intencją kryzysów psychogennych jest przyciągnięcie uwagi, poszukiwanie działania ze strony otoczenia. Natomiast w napadach padaczkowych nie obserwuje się celu ani intencji, ponieważ, jak widzieliśmy, pojawiają się one w sposób niezamierzony.