Zespół Sudecka: objawy, przyczyny i leczenie

Na nieskończonej liście znanych rzadkich chorób są takie, które są równie tajemnicze dla społeczności naukowej, jak np Zespół Sudecka, którego pierwszy zapis pochodzi z 1864 roku.

W tym artykule opiszemy, na czym polega ten dziwny syndrom, który powoduje ogromny ból u tych, którzy wydają się być. Podobnie porozmawiamy o jego objawach, możliwych przyczynach i leczeniu.

• Powiązany artykuł: „Różnice między syndromem, zaburzeniem i chorobą"

Co to jest zespół Sudecka?

choroba Sudecka, znana również jako złożony zespół bólu ogólnego (CRPS), Jest to choroba charakteryzująca się dość bolesnym charakterem dotykające jedną lub więcej kończyn ciała.

Ten stan ma tendencję do powstawania po pewnym rodzaju urazu lub operacji i wyróżnia się tym, że jest zespołem wieloobjawowym i wieloukładowym. Stopień bólu i ewolucja zespołu Sudecka nie muszą odpowiadać wielkości urazu, który go wywołuje.

Bardzo ważne jest, aby ten rzadki zespół został zdiagnozowany na jak najwcześniejszym etapie. W przeciwnym razie, może w końcu rozprzestrzenić się na wszystkie kończyny

, czyniąc jego powrót do zdrowia znacznie bardziej bolesnym i trudnym.

Biorąc pod uwagę wysoki poziom bólu spowodowanego tą chorobą, osoba może się stać manifestować poważne zmiany psychiczne, uzależnienie farmakologiczne lub nawet doprowadzić do całkowitej niepełnosprawności.

Innym czynnikiem, który sprawia, że ​​ta choroba jest tak upośledzająca dla osoby, która na nią cierpi, jest to, że jej przebieg jest całkowicie nieprzewidywalny i może się znacznie różnić w zależności od osoby.

• Powiązany artykuł: „13 rodzajów bólu: klasyfikacja i charakterystyka"

Objawy i obraz kliniczny

Jak wspomniano powyżej, choroba Sudecka ma wiele różnych cech klinicznych. Objawy te obejmują ból lub zmiany w skórze i kościach. Następnie opiszemy każdy z tych objawów klinicznych:

1. Ból

Ten syndrom ma wyjątkowość, której doświadcza dana osoba ból o nieproporcjonalnych proporcjach w stosunku do wielkości urazu lub szkód, które je powodują.

Dodatkowo mogą mu towarzyszyć trudności w poruszaniu się, które pojawiają się po urazie. Jednym z pierwszych objawów pojawiających się u pacjentów z zespołem Sudecka jest silny, stały, głęboki, piekący ból.

Wreszcie, każdy rodzaj dotyku, niezależnie od jego intensywności, jest odczuwany jako bolesne doznanie na najwyższym poziomie.

2. Zmiany skórne

Skóra właściwa może wykazywać objawy dystrofii lub atrofii, a także suchość ze złuszczaniem lub bez. Podobnie nieprawidłowa aktywność układu współczulnego z którą może być związana ta choroba zmiany pigmentacji skóry, temperatury skóry i poziomu pocenia się.

3. Zmiany kostne

Zespół Sudecka może prowadzić do zaniku kości lub osteoporozy w stawach. To zużycie można zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich i skanach kości.

4. uczucia motoryczne

Osoby dotknięte tą chorobą doświadczają Duża trudność w wykonywaniu dowolnego rodzaju ruchu. Trudności te są spowodowane intensywnym bólem, którego doświadczają z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego.

W konsekwencji pacjenci mają tendencję do ograniczania ruchów, co prowadzi do rozlanego zaniku mięśni. Inne objawy motoryczne to drżenie lub mimowolne ruchy odruchowe.

5. Zapalenie

W większości przypadków u pacjentów występuje miejscowy stan zapalny w miejscu powstawania bólu.

Wszystkie te objawy są zwykle zlokalizowane w miejscu urazu. Jednak w miarę rozwoju choroby wszystkie te objawy zaczną się rozprzestrzeniać. Istnieją 3 wzorce opisujące rozprzestrzenianie się choroby:

• Ciągły wzór typu: objawy rozprzestrzeniają się w górę. Na przykład od nadgarstka do ramienia.
• Wzorzec typu obrazu lustrzanego: Propagacja w kierunku przeciwległego krańca.
• Wzorzec typu niezależnego: w tym przypadku objawy się rozszerzają do odległej części ciała.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny choroby Sudecka są obecnie nieznane. dlatego nadal nie jest zrozumiałe, dlaczego układ współczulny jest stale w trybie hiperaktywnym.

Niektóre teorie stawiają hipotezę, że ta nadpobudliwość powoduje reakcję zapalną, która powoduje ciągłe skurcze w miejscu urazu. Ponadto te skurcze mogą powodować coraz większy wzrost bólu, stając się w ten sposób ciągłym cyklem dyskomfortu.

Chociaż przyczyny są nieznane, istnieją szereg czynników ryzyka związanych z zespołem Sudecka. To są:

• poprzednie operacje
• infekcje.
• zaburzenia kręgosłupa.
• Zaburzenia idiopatyczne.
• urazy neurologiczne zarówno centralne, jak i peryferyjne.
• Choroby układu krążenia.
• poprzedni uraz, powtarzające się urazy lub powtarzające się zaburzenia ruchowe.

Diagnoza

Ponieważ nie ma specyficznych testów diagnostycznych dla zespołu Sudecka, konieczna jest diagnostyka różnicowa w którym wykluczone jest jakiekolwiek inne zaburzenie o podobnych objawach.

W rezultacie diagnoza zostanie postawiona głównie na podstawie obserwacji objawów przedmiotowych i podmiotowych. Niektóre z testów, które można przeprowadzić, aby spróbować zdiagnozować tę chorobę, to:

1. prześwietlenia

Dzięki zastosowaniu zdjęć rentgenowskich możliwa jest identyfikacja rodzaj cętkowanej osteoporozy charakterystyczne dla tego syndromu.

2. Magnetyczny rezonans jądrowy

Jest to badanie przydatne we wczesnym wykrywaniu zespołu Sudecka, zwłaszcza gdy zmiana zlokalizowana jest na wysokości biodra.

3. termografia

Termografia to badanie, w którym za pomocą specjalistycznej kamery potrafi mierzyć ciepło emitowane przez ciało.

4. Analiza laboratoryjna

Badania krwi i moczu ocenią obecność hipertriglicerydemia, hiperurykemia, hiperkalciuria i hydroksyprolinuria.

Leczenie

Najważniejszym celem w leczeniu zespołu Sudecka jest skłonienie pacjenta do używania chorej kończyny.

Poprzez zastosowanie leków, fizjoterapii czy blokad nerwowych ma na celu zmniejszenie dolegliwości bólowych. Ponadto, interwencja z fizjoterapią nauczy pacjenta korzystania z chorej kończyny w codziennych czynnościach.

Wykazano, że ćwiczenia fizyczne, takie jak pływanie lub jakakolwiek inna aktywność w wodzie, są bardzo skuteczne u pacjentów dotkniętych chorobą kończyn dolnych.

Wsparcie psychologiczne ma kluczowe znaczenie w leczeniu zespołu Sudecka. Twoim celem jest wzmocnić psychiczne lub psychologiczne aspekty choroby, a także motywowanie pacjenta do stosowania technik leczenia bólu.

Jeśli leczenie to można przeprowadzić we wczesnych stadiach choroby, prawdopodobieństwo całkowitej remisji wynosi około 85%. W przypadkach, gdy choroba nie otrzymuje odpowiedniego leczenia, może prowadzić do przewlekłości.