Autyzm atypowy: co to jest i jakie istnieją podgrupy?

Klasyfikacje diagnostyczne kategoryzują zaburzenia ze spektrum autyzmu na różne sposoby. W ten sposób DSM-5 eliminuje rozróżnienie między autyzmem Kannera lub klasycznym, zespołem Aspergera, Retta i dziecięcego zaburzenia dezintegracyjnego obecne w czwartym wydaniu podręcznika, natomiast ICD-10 obejmuje diagnozę „autyzmu atypowego”.

W tym artykule wyjaśnimy podstawowe cechy charakterystyczne tego wariantu zaburzenia autystycznego. Kategorii diagnostycznej używa się przede wszystkim do opisu form autyzmu, w których objawy są łagodne, rzadkie lub po prostu nie występują we wszystkich obszarachlub wiek zachorowania nie odpowiada klasycznemu.

• Powiązany artykuł: „4 rodzaje autyzmu i ich charakterystyka"

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Zaburzenia ze spektrum autyzmu charakteryzują się deficyty w komunikacji i interakcjach społecznych oraz zmiany we wzorcach zachowań; W szczególności często występują powtarzające się zachowania i ograniczone zainteresowania. Często pojawia się również zróżnicowanie funkcjonalne intelektualne, opóźnienia rozwojowe i problemy sensoryczne.

Piąte wydanie Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), które jest używane jako punkt odniesienia przez wielu psychologów klinicznych, ale spotkał się z dużą krytyką, na nowo zdefiniował wszechobecne zaburzenia rozwojowe opisane w DSM IV w jedną kategorię: zaburzenia ze spektrum autyzmu.

Zarówno DSM-IV, jak i dziesiąta edycja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) dzielą zaburzenia lub zaburzenia ze spektrum autyzmu zaburzenia rozwojowe w różnych diagnozach: autyzm dziecięcy lub zaburzenie autystyczne, zespoły Aspergera i Retta oraz zaburzenia dezintegracyjne dzieciństwo.

Obie klasyfikacje zawierają również dodatkową kategorię; w przypadku DSM-IV jest to hasło „Całkowite zaburzenie rozwojowe nieokreślone inaczej”, które z grubsza odpowiada rozpoznanie „autyzmu atypowego” opisanego w ICD-10. Zobaczmy, na czym polega to zaburzenie.

• Powiązany artykuł: „Zaburzenia ze spektrum autyzmu: 10 objawów i diagnoza"

Co to jest autyzm atypowy?

ICD-10 definiuje autyzm atypowy jako wszechobecne zaburzenie rozwojowe, które nie spełnia kryteriów diagnostycznych autyzmu; obejmuje to przypadki, w których objawy i deficyty ujawniają się po 3 roku życia lub nie występują we wszystkich trzech klasyczne obszary autyzmu: interakcje społeczne, komunikacja i ograniczone, powtarzalne lub stereotypowy.

Według tego podręcznika autyzm atypowy pojawia się przede wszystkim u osób z głębokimi deficytami intelektualnymi, których poziom jest niski poziom funkcjonowania uniemożliwia im pewne zachowania, a także inne z poważnymi zaburzeniami językowymi chłonny. Jak zobaczymy później, badania sugerują, że przypadki te można podzielić na trzy odrębne podgrupy.

Istnieje pewna debata na temat specyficznych cech tej formy autyzmu. Chwila niektórzy eksperci opisują to jako łagodny wariant klasycznego autyzmu, inni uważają, że jego cechy kliniczne i związek z innymi zmianami oznaczają, że autyzm atypowy zasługuje na uznanie jako zaburzenie zróżnicowane.

Ogólnie wydaje się, że z badań wynika, że ​​średnie nasilenie przypadków autyzmu atypowego będzie wynosić między autyzmem klasycznym a zespołem Aspergera, który wiąże się z lepszym funkcjonowaniem społecznym i kognitywny. Jednak ze względu na swoje cechy diagnostyczne autyzm atypowy jest jednostką złożoną z bardzo różnorodnych przypadków.

• Możesz być zainteresowany: "Jak pomóc dziecku z Zespołem Aspergera?"

Atypowe podgrupy autyzmu

Badanie przeprowadzone przez Walkera i wsp. (2004) opublikowane w Journal of the American Academy of Child & Młodzieżowa Psychiatria” porównała poziom funkcjonowania dzieci z zaburzeniami autystycznymi, zespołem Aspergera i autyzmem nietypowy.

Ten zespół badawczy zidentyfikował trzy odrębne podgrupy którzy spełnili kryteria diagnostyczne klasycznego autyzmu, oprócz stwierdzenia, że ​​ogólnie jest to łagodna odmiana klasycznego autyzmu.

1. Z ograniczonymi stereotypami

Najczęstszą podgrupą autyzmu atypowego, obejmującą ponad 50% przypadków, są dziewczęta i chłopcy, którzy spełniają wszystkie kryteria diagnostyczne zaburzenia autystycznego, ale występują z zmniejszone objawy w obszarze powtarzalnych zachowań. Oznacza to, że deficyty społeczne mają znacznie większe znaczenie niż stereotypy i ograniczenia interesów.

2. Niekompletne kryteria autyzmu

Według tych badań, 25% osób z autyzmem atypowym jest obecnych symptomy i oznaki w trzech obszarach istotnych dla rozpoznania (komunikacja, interakcja i zachowania stereotypowe), chociaż nie są one wystarczająco ocenione, aby spełnić kryteria. Ta podgrupa obejmowałaby wiele przypadków autyzmu z poważnymi deficytami intelektualnymi.

3. wysoka funkcjonalność

Trzeci zestaw spraw wykazuje podobieństwo do zespołu Aspergera: charakteryzujący się względnie normalnym funkcjonowaniem języka, ale nie do wykonania tę diagnozę, ponieważ występuje opóźnienie w rozwoju językowym i/lub deficyty poznawcze odpowiedni. Udział tego podtypu również wynosi około 25%.

• Możesz być zainteresowany: "Zespół Aspergera: 10 znaków pozwalających zidentyfikować to zaburzenie"