Jamistość rdzenia: objawy, przyczyny i leczenie
Istnieje wiele stanów lub zaburzeń związanych z nieprawidłowościami w przepływie płynu mózgowo-rdzeniowego oraz pojawieniem się torbieli lub wad wrodzonych w rdzeniu kręgowym. Ponadto w wielu przypadkach są one bezobjawowe i niezauważalne, co oznacza, że rozwijają się dalej, czego osoba nie zauważa.
Jednym z tych zaburzeń, które wpływają na szpik kostny, jest jamistość rdzenia., zaburzenie, które choć początkowo nie daje żadnego obrazu klinicznego, może powodować poważne powikłania ruchowe i czuciowe.
- Powiązany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"
Co to jest syringomyelia?
Choroba znana jako jamistość rdzenia jest stanem organicznym, który powoduje pojawienie się torbieli zlokalizowanej wewnątrz rdzenia kręgowego. Ta wypukłość, która jest wypełniona wodnym płynem, jest znana jako syrinx lub syrinx.
Choroba ta rozwija się stopniowo, tak że krtań stopniowo zwiększa swój rozmiar, rozszerzając się wewnątrz rdzenia kręgowego i powodując rozległe uszkodzenia w jego centrum. Ponieważ rdzeń kręgowy jest połączony z nerwami kontrolującymi kończyny,
jamistość rdzenia zwykle powoduje ból, osłabienie i sztywność kończyn, pleców i ramion.Ponadto osoby, które na nią cierpią, często cierpią również na inne objawy, takie jak silne bóle głowy lub objawy czuciowe, takie jak zmiany w postrzeganiu ciepła. Jednak objawy mogą być bardzo zróżnicowane i wpływać na pacjentów w bardzo różny sposób, nawet nie generując żadnego rodzaju objawów.
Zarodek lub powód, dla którego pojawiają się tego typu cysty, jest związany z kilkoma czynnikami. Najczęstszym z nich jest pojawienie się nieprawidłowości znanej jako malformacja Chiari, wada rozwojowa, która powoduje wybrzuszenie tkanki mózgowej do kanału kręgowego. Podobnie innymi przyczynami jamistości rdzenia może być pojawienie się mas nowotworowych w rdzeniu lub jego uraz lub stan zapalny.
Jeśli chodzi o częstość występowania jamistości rdzenia, tradycyjnie było to dość trudne do obliczenia ponieważ ma wiele wspólnych objawów z innymi chorobami, co utrudnia diagnoza. Jednak dzięki postępom w testach diagnostycznych z wykorzystaniem neuroobrazowania poprawiła się jego wykrywalność.
- Powiązany artykuł: „Rdzeń kręgowy: anatomia, części i funkcje"
Jakie objawy daje?
Jak wspomniano w poprzednim punkcie, jamistość rdzenia jest chorobą o stopniowym rozwoju, której objawy pojawiają się wraz z wejściem w dorosłość. W przypadkach, gdy jest to spowodowane malformacją Chiari, te zaczynają się pojawiać między 25 a 40 rokiem życia.
W innych przypadkach objawy mogą pojawić się nagle lub nagle, gdy pacjent doświadcza silnych napadów kaszlu lub po intensywnym wysiłku fizycznym. Nie oznacza to jednak, że są to przyczyny choroby.
Obraz kliniczny jamistości rdzenia dotyczy głównie szyi, ramion, ramion i dłoni, ale z czasem rozprzestrzenia się, obejmując również kończyny dolne.
Między główne objawy syringomyelii są wliczone:
- Zanik mięśni charakteryzujący się osłabieniem i zanikiem mięśni.
- Osłabiony i utracony refleks.
- Zmieniona wrażliwość na ból i temperaturę.
- Sztywność szyi i kończyn.
- Uczucie bólu spowodowanego sztywnością.
- Skurcze mięśni w kończynach dolnych.
- Zmiany w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.
- Choroby kręgosłupa, takie jak skolioza.
Chociaż w wielu przypadkach może to nie powodować żadnego rodzaju objawów, ze względu na stopniowy postęp, jamistość rdzenia Może stać się chorobą z bardzo poważnymi powikłaniami zdrowotnymi osoby. Powikłania te mają swoje źródło w nadmiernym rozroście krtani.
Ten wzrost ma tendencję do uszkodzenia pewnych grup nerwów w rdzeniu kręgowym, generując następujące objawy:
- poważne problemy motoryczne w nogach, które przeszkadzają w chodzeniu
- Przewlekły ból o dużej intensywności
- Skolioza lub patologiczne skrzywienie kręgosłupa.
Jakie są przyczyny?
Chociaż jamistość rdzenia może być spowodowana czynnikami traumatycznymi, zakaźnymi lub nowotworowymi, prawda jest taka, że w większości przypadków praktycznie niemożliwe jest ustalenie konkretnego pochodzenia tej choroby.
Gdy wspomniane zaburzenie jest spowodowane przez inną chorobę lub stan chorobowy, zmiany, które powodują, mogą utrudniać przepływ krwi. płyn mózgowo-rdzeniowy. W konsekwencji przesuwa się w kierunku rdzenia kręgowego, tworząc wspomnianą krtani.
Jeśli chodzi o choroby, które mogą powodować tego typu cysty, obejmują one:
- Masy lub formacje nowotworowe w rdzeniu kręgowym.
- Zapalenie opon mózgowych lub zapalenie błon mózgu i rdzenia kręgowego.
- Malformacja Chiariego.
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego.
- Wady kręgosłupa obecne przy urodzeniu.
Jak można to zdiagnozować?
Ponieważ jamistość rdzenia nie objawia się żadnym objawem we wczesnych stadiach, jest bardzo prawdopodobne, że tak zostaje wykryta przypadkowo, gdy dana osoba jest poddawana ocenie pod kątem innej choroby.
Ponieważ jednak objawy pokrywają się z objawami wielu innych schorzeń o podobnym charakterze, lekarz przeprowadza dokładną ocenę, która pozwala mu wykluczyć inne choroby.
Dobra diagnoza jamistości rdzenia sugeruje, że profesjonalista przeprowadza pełną i szczegółową historię medyczną, której towarzyszy badanie fizykalne. W tym celu można wykorzystać obrazy rezonansu magnetycznego rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego, a także a eksploracja za pomocą komputerowej tomografii osiowej, która umożliwia uzyskanie szczegółowego obrazu terenu dotknięty.
Czy istnieje leczenie?
Wytyczne dotyczące interwencji w leczeniu jamistości rdzenia zależą zarówno od nasilenia objawów, jak i stanu lub choroby, która je powoduje.
W przypadkach, w których nie jest to związane z żadną inną chorobą, a ponadto pacjent nie wykazuje żadnych poważnych objawów przedmiotowych lub podmiotowych, konieczne będzie jedynie wykonanie okresowe kontrole poprzez rezonanse i oceny neurologiczne.
Jednak gdy jamistość rdzenia powoduje duży dyskomfort lub utrudnia codzienne życie chorego, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Poprzez małą interwencję chirurgicznązmniejsza się ucisk wywierany przez torbiel na rdzeń kręgowy, co łagodzi nasilenie objawów.
Rodzaj interwencji może zależeć od głównej przyczyny powstawania torbieli, która może wahać się od drenażu to usunięcie masy guza, która tworzy niedrożność lub korekta i leczenie anomalii, która tworzy jamistość rdzenia.