Zespół Browna Sequarda: przyczyny, objawy i leczenie

Rdzeń kręgowy jest jednym z najważniejszych elementów naszego ciała, które posiadamy; ponieważ dzięki niemu nasz mózg i reszta naszego ciała są w ciągłej komunikacji.

A co się stanie, jeśli ulegnie uszkodzeniu? Jedną z konsekwencji urazu rdzenia kręgowego jest zespół Browna Sequarda., o którym będziemy mówić w tym artykule, a także jego objawach, przyczynach i możliwych metodach leczenia.

• Powiązany artykuł: „15 najczęstszych chorób układu nerwowego"

Co to jest zespół Browna Sequarda?

Zespół Browna Sequarda jest stan po raz pierwszy opisany w 1849 roku przez fizjologa i neurologa Edouarda Browna-Sequarda; który wyróżnia się przedstawieniem szeregu bardzo specyficznych objawów neurologicznych spowodowanych zmianą w obrębie rdzeń kręgowy. Konkretnie, ta zmiana odnosi się do hemisekcji rdzenia, która z reguły uszkadza boczną połowę.

W konsekwencji osoba cierpiąca na zespół Browna Sequarda doświadcza osłabienie mięśni, drętwienie i paraliż które mogą się różnić w zależności od osoby oraz utrata czucia w różnych obszarach ciała.

Efekty te mają tendencję do występowania w aktywnej funkcji motorycznej poniżej punktu rdzenia kręgowego, w którym zlokalizowana jest zmiana. Ponadto obszar dotknięty porażeniem również znajduje się po tej samej stronie, po której doszło do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób ten zespół wpływa na osobę, która na niego cierpi, należy najpierw wyjaśnić, że rdzeń kręgowy jest niezbędny składnik układu nerwowego, który jest odpowiedzialny za zbieranie i przekazywanie informacji czuciowych i motorycznych różnych obszarów ciała, jak również głównych jąder mózgu. Aby to zrobić, wykorzystuje nerwy, które się na nim rodzą.

Dlatego, jeśli dana osoba doznała urazu lub doświadcza rozwoju masy guza w rdzeniu kręgowym, która powoduje tę hemisekcję, możliwe jest, że wtedy pojawia się ten zespół Browna Sequarda i pociąga za sobą konsekwencje, takie jak te zmiany sensoryczne i patologie związane z kruchością i paraliżem muskularny.

rozpowszechnienie

Częstość występowania zespołu Browna Sequarda jest dość niska, dlatego jest klasyfikowany jako choroba rzadka. Na całym świecie występuje tylko od 30 do 40 przypadków tego zaburzenia na milion ludzi. Ponadto badania wskazują, że dotyczy większej liczby kobiet niż mężczyzn; Najbardziej dotkniętą grupą wiekową są osoby w wieku od 16 do 30 lat. Jednak średni wiek pacjentów cierpiących na ten zespół wynosi około 40 lat.

Jakie objawy daje?

Pomimo objawy mogą się różnić w zależności od pacjenta W zależności od tego, jak wysoko w rdzeniu kręgowym znajduje się zmiana, zwykle występują objawy skupić się na trzech odrębnych kategoriach: osłabienie mięśni i paraliż, percepcja zmysłowa i propriocepcja.

1. Osłabienie mięśni i paraliż

W wyniku hemisekcji rdzenia, typowej dla zespołu Browna Sequarda, osoba ma tendencję do doświadczania poważnych zaburzeń w czynnościach ruchowych na poziomie ipsilateralnym. To znaczy w jednej z dwóch połówek ciała.

Główne objawy motoryczne związane z tym zespołem to:

• Niedowład połowiczy lub ograniczona ruchomość połowy ciała.
• Hemiplegia lub całkowity paraliż połowy ciała.
• Problemy z pęcherzem i utrata kontroli nad pęcherzem.
• Problemy jelitowe.
• Zanik mięśni i osłabienia.
• Problemy ze zdolnością chodzenia.
• zależność funkcjonalna.

2. propriocepcja

Propriocepcja to zmysł, za który odpowiada informują nasz organizm o położeniu naszych mięśni. To znaczy z naszego stanowiska. Dzięki niemu możemy być świadomi i zarządzać naszymi ruchami oraz automatycznymi reakcjami.

Kiedy ten zmysł jest dotknięty, w tym przypadku przez zespół Browna Sequarda, osoba doświadcza upośledzenia tej zdolności cielesnej.

3. percepcja zmysłowa

Główne efekty zespołu Browna Sequarda na zdolności percepcji sensorycznej określają następujące objawy:

• Hipoalgezja lub utrata czucia bólu przeciwległego do dotkniętego obszaru.
• hipoestezja lub zmniejszona wrażliwość.
• Utrata wrażliwości na zmiany temperatury.
• Ipsilateralna utrata wrażliwości na bodźce wibracyjne.

Jakie są przyczyny tego syndromu?

Istnieje wiele czynników, które mogą spowodować uszkodzenie rdzenia kręgowego. Jednak najczęstszą przyczyną wywołującą zespół Browna Sequarda jest uraz kręgosłupa lub szyi.

Zasadniczo urazy te są zwykle wynikiem złamań lub zwichnięć w wyniku upadku lub uderzenia, a nawet pewnego rodzaju obrażeń od broni. Istnieją jednak inne przyczyny związane z otoczeniem szpitalnym. te odnoszą się do niepowodzenia w chirurgii lub przed uszkodzeniem podczas usuwania cewnika do drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jeśli chodzi o przyczyny lub zmiany organiczne, które mogą powodować ten zespół, obejmują one:

• Przepuklina dysków.
• Nowotwory.
• Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego.
• Stwardnienie rozsiane.
• Promieniowanie.
• Gruźlica.
• krwiak zewnątrzoponowy.
• Konsumpcja narkotyków.
• krwotoki.
• Syfilis.
• opryszczka pospolita.
• niedokrwienie.
• skostnienia.
• Zapalenie opon mózgowych.

Leczenie i rokowanie

Na razie Nie opracowano żadnego specyficznego leczenia zespołu Browna Sequarda.Dlatego personel medyczny i sanitarny prowadzi indywidualne podejście do każdego pacjenta, który na nią cierpi.

Istnieje jednak szereg ogólnych lub powszechnych wytycznych, które polegają na utrzymywaniu pacjenta w stanie unieruchomienia w celu zapobieżenia dalszym uszkodzeniom wraz z szeregiem interwencji i napraw chirurgiczny.

Z drugiej strony leczenie towarzyszy podawanie serii leków przeciwbólowych i kortykosteroidy w celu zmniejszenia pozostałych objawów Brown Sequard.

Wreszcie zabiegom tym towarzyszy rehabilitacja fizjoterapeutyczna pozwalająca na utrzymanie napięcia i siły mięśni, a także rehabilitację zawodową przywracającą utraconą w toku stażu samodzielność funkcjonalną choroba.

Jeśli chodzi o rokowanie zespołu Browna, jest ono zazwyczaj korzystne, o ile rozpocznie się leczenie. Z zasady ponad 50% pacjentów ma tendencję do przywracania zdolności motorycznych przez cały pierwszy rok.