Depresja maskowana: co to jest, objawy, przyczyny i co robić

W wielu przypadkach ból fizyczny, taki jak bóle głowy, dyskomfort żołądkowo-jelitowy i ból pleców, może mieć podłoże psychiczne. Objawy te mogą w rzeczywistości być somatyzacją zaburzenia psychicznego, takiego jak depresja.

Depresja maskowana jest jednym ze sposobów, w jaki może objawiać się to zaburzenie, tylko w taki sposób, że wydaje się, że główny problem jest fizyczny. Pod dolegliwościami somatycznymi pacjenta kryje się apatia i smutek.

Poniżej dowiemy się bardziej szczegółowo, czym jest maskowana depresja, jakie są objawy somatyczne, które można z nią wiązać i jakie jest wytłumaczenie jej występowania.

• Powiązany artykuł: „6 rodzajów zaburzeń nastroju”

Co to jest maskowana depresja?

Nasze ciało jest wiernym odzwierciedleniem naszego stanu psychicznego, a depresja maskowana lub somatyczna jest wyraźnym przykładem tego, jak blisko ciało i umysł są ze sobą powiązane.

Ten rodzaj depresji jest jednym, w którym główny objaw, na który skarży się osoba dotknięta chorobą, nie ma charakteru psychicznego, takiego jak głęboki smutek lub wielka apatia, ale raczej fizyczny

. Jego depresja jest wyciszona przez wszystkie organiczne bóle, których doświadcza każdego dnia i to właśnie te fizyczne objawy, dla których szuka profesjonalnej pomocy.

Osoba bardzo cierpi psychicznie, ale trudno jej to zaakceptować i skupia się na leczeniu problemów fizycznych, na które ciągle narzeka. Uważa się, że prawie 10% osób, które udają się do ośrodków Podstawowej Pomocy skarży się bólu fizycznego faktycznie cierpi na depresję i tylko połowa z nich otrzymuje diagnozę odpowiedni. Reszta będzie wędrować od lekarza do lekarza, aby zobaczyć, czy rozwiążą swoje dolegliwości fizyczne, bez większego powodzenia, ponieważ, jak wskazaliśmy, problem nie jest fizyczny, ale psychiczny.

Osoba cierpiąca na depresję somatyczną wkłada wiele środków i wydaje dużo pieniędzy, aby dowiedzieć się, co powoduje jej fizyczny dyskomfort. Przyjmuje wszelkiego rodzaju leki przepisane (lub nie) przez lekarza, takie jak środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, nasenne czy zobojętniające sok żołądkowy w nadziei, że objawy ustąpią.

Ale pomimo podawania wszelkiego rodzaju tabletek, rzadko następuje poprawa, a pacjent nadal spotyka się z różnego rodzaju specjalistami. Ponieważ zarówno ścieżka farmakologiczna, jak i inne ścieżki skupiały się na rozwiązywaniu organicznego niepowodzenia, wielu nazywa maskowaną depresję „specjalistyczną frustracją”, ponieważ: dopóki nie weźmie się pod uwagę pochodzenia psychicznego, objawy fizyczne nie znikają.

Objawy

Jak można się spodziewać, psychologicznym objawem depresji maskowanej jest patologiczny smutek i apatia. Jednak osoba albo wydaje się nie być świadoma swojego dyskomfortu psychicznego, albo objawy fizyczne, będące konsekwencją tego zaburzenia, skupiają jej uwagę.

Objawy fizyczne dodatkowo maskują dyskomfort psychiczny a ponieważ często zakłada się, że bóle organiczne są łatwiejsze do rozwiązania, osoba wkłada wszystkie swoje wysiłki i zasoby w próbę ich rozwiązania.

Wśród najczęstszych fizycznych objawów tego typu depresji, w których dyskomfort psychiczny ulega somatyzacji, zamieniając go w objawy fizyczne, mamy:

• bóle głowy
• Parestezje
• ból pleców
• Zawrót głowy
• zaburzenia pracy serca
• Lęk
• Problemy trawienne
• Zmęczenie, astenia i zmęczenie
• utrata apetytu
• utrata pożądania seksualnego
• Problemy ze snem
• późna bezsenność

Problemy diagnostyczne

Rozpoznanie tego typu depresji jest skomplikowane, ponieważ, jak powiedzieliśmy, objawy fizyczne ukrywają dyskomfort psychiczny. Osoba cierpi psychicznie, ale skupiając się na swoim fizycznym dyskomforcie, często nawet nie zgłasza lekarzowi, że jest głęboko przygnębiona. Dlatego, ponieważ pacjent nie wskazuje swojego stanu umysłu, profesjonalista rzadko rozważa hipotezę, że fizyczny dyskomfort osoby dotkniętej chorobą jest spowodowany depresją.

Na szczęście wielu lekarzy uważa, że ​​fizyczny dyskomfort pacjenta wynika z przyczyny psychologicznej. Jest to szczególnie podnoszone, gdy po przepisaniu pacjentowi leków nie odnotowano poprawy. Problem polega na tym, że choć lekarz zakłada, że ​​kryje się za tym dyskomfort psychiczny, który może to tłumaczyć, pacjent niechętnie to akceptuje. Osoby cierpiące na to zaburzenie często nie łączą się ze swoimi uczuciami i emocjami.

Ponadto żyjemy w społeczeństwie, w którym pomimo rosnącej świadomości znaczenia zdrowia psychicznego, nie każdy zdaje sobie sprawę, że ma problem psychologiczny. Objawy fizyczne, takie jak ból pleców lub rozstrój żołądka, są mniej piętnowane niż problemy psychologiczne, takie jak depresja lub lęk. Oznacza to, że wiele osób z depresją somatyzuje swój dyskomfort psychiczny w postaci wszelkiego rodzaju dyskomfortu fizycznego.

• Możesz być zainteresowany: „„Większa depresja: objawy, przyczyny i leczenie”

Depresja maskowana u dzieci i osób starszych

Zamaskowana depresja wydaje się być bardzo powszechne u chłopców i dziewcząt. Niemowlęta nie mają wystarczających zdolności językowych ani asertywności, aby wskazać, że są głęboko smutne i apatyczne, więc mogą w końcu somatyzują swój dyskomfort psychiczny we wszelkiego rodzaju bardziej oczywistych problemach, takich jak nadpobudliwość, zachowania agresywne, zachowania aspołeczne i zaburzenia psychiczne. uczenie się.

Niektóre dzieci z depresją pokazują swój dyskomfort psychiczny, skarżąc się przede wszystkim na ból brzucha lub głowy.. Wiele rzekomych przypadków nadpobudliwości, moczenia nocnego, wahań nastroju, problemów z jedzeniem i problemów z zachowaniem może być spowodowanych depresją.

Co ciekawe, depresja była diagnozą, która prawie nie została rozpoznana u dzieci. Przez większą część XX wieku uważano, że depresja nie objawia się w dzieciństwie. Dopiero w 1972 roku odkryto, że chłopcy i dziewczęta mogą również cierpieć na to zaburzenie, i zostało ono uznane za maskowaną depresję przez psychiatrów Leona Cytryna i Donalda H. McKnew. Obecnie przyjmuje się, że chłopcy i dziewczęta mogą przejawiać zarówno maskowaną depresję, jak i najbardziej oczywistą postać zaburzenia.

Depresja maskowana występuje również u osób starszych, ale nie musi to wynikać z trudności w rozpoznaniu, że cierpią na problem psychologiczny. W wielu przypadkach fizyczne objawy normalnego starzenia się można pomylić z tymi samymi fizycznymi objawami, które objawiają się w zamaskowanej depresji, powoduje, że lekarze, którzy leczą osoby starsze, uważają, że w rzeczywistości jest to nic innego jak ból przypisywany wiekowi.

Jednak ten sposób myślenia powinien się zmienić. Stwierdzono, że od 15% do 20% populacji osób w podeszłym wieku cierpi na jakieś zaburzenia psychiczne i oczywiście wśród nich może być depresja. Ta maskowana depresja, niezależnie od tego, czy dzieje się tak dlatego, że pacjent nie chce przyznać się do swojego dyskomfortu psychicznego, czy też ponieważ jego problemy fizyczne przysłaniają jego zaburzenia psychiczne, jest to bardzo szkodliwe dla zdrowia pacjenta i może przyspieszyć jego rozwój śmierć.

Znaczenie diagnozy

Jak widzieliśmy, żyjemy w społeczeństwie, w którym fizyczne jest znacznie mniej piętnowane niż psychiczne, co ma poważne konsekwencje, jeśli chodzi o szukanie pomocy. Ludzie szukają profesjonalnej opieki na bóle brzucha przed depresją, trudno mu też pogodzić się z tym, że może cierpieć na zaburzenie psychiczne. Wszystko to jeszcze bardziej pogarsza sytuację, wydłużając czas oczekiwania na pomoc, której potrzebują, a nawet sprawiając, że ich dyskomfort psychiczny staje się bardziej chroniczny.

Na szczęście niejednokrotnie fachowiec dostrzega prawdziwą przyczynę dolegliwości fizycznych pacjenta i motywuje go do podjęcia leczenia psychologicznego. W tym miejscu możemy podkreślić znaczenie diagnozy i leczenia, ponieważ rozwiązanie podstawowego problemu psychologicznego znacznie poprawi stan zdrowia pacjenta. Poprawisz się fizycznie i psychicznie, nabywając strategie, które pozwolą Ci radzić sobie z dyskomfortem psychicznym, a co za tym idzie, nabywanie zdrowszych nawyków.

Zrozumienie, że nie wszystkie problemy fizyczne mają pochodzenie organiczne, jest fundamentalne, ponieważ tak jak my skomentował, 10% pacjentów udających się do lekarza może cierpieć na depresję, która powoduje ich dyskomfort fizyczny. Należy zrozumieć, że niezdrowy stan umysłu negatywnie wpłynie na nasze zdrowie fizyczne i że nie można oczekiwać, że będzie się zdrowym tylko uprawiając sport lub stosując zróżnicowaną dietę. Ból fizyczny nigdy nie zostanie wyleczony, jeśli najpierw nie wyleczymy bólu psychicznego.

Odniesienia bibliograficzne:

• Ford CV (1992) Choroba jako styl życia. Rola somatyzacji w praktyce lekarskiej. Kręgosłup 17:338.
• Goić A (1991). Depresja maskowana: medyczne oblicze depresji psychicznej. Obrót silnika. Med. Chile 119 (3): 321-326.
• López Ibor J.J. (1972). Zamaskowana depresja. Brytyjczyk. J. Psychiatria. 12: 120-245.