Podwójna depresja: nakładanie się objawów depresyjnych

Słowo depresja jest starym znajomym nie tylko w dziedzinie psychologiiale także dla dużej części ogółu społeczeństwa. Wszyscy mamy mniej więcej przybliżone wyobrażenie o tym, co to oznacza (pomimo faktu, że większość populacji utożsamia z depresją rzeczy, które nią nie są).

Istnieje jednak wiele zaburzeń związanych z tego typu problemami, które mogą nie być takie znane, jak również komplikacje tych obrazów, które mogą spowodować wielkie cierpienia dla tych, którzy je cierpią. cierpi. Tak jest na przykład w przypadku podwójnej depresji.

• Powiązany artykuł: „Czy istnieją różne rodzaje depresji?"

Niektóre z głównych zaburzeń depresyjnych: duża depresja i dystymia

W obrębie zaburzeń nastroju występują różne problemy, które pojawiają się przy objawach depresyjnych. Jeśli ograniczymy się wyłącznie do tego typu objawów (nie uwzględniając tych zaburzeń, w których pojawiają się epizody maniakalne lub hipomaniakalne), najbardziej znanymi i rozpowszechnionymi zaburzeniami są dwa: depresja i dystymia.

wielka depresja

Duża depresja jest najlepiej poznanym i najczęstszym zaburzeniem depresyjnym., będąc obok zaburzeń lękowych najczęstszym problemem zdrowia psychicznego.

Charakteryzuje się występowaniem przez większość czasu prawie codziennie przez co najmniej dwa tygodnie smutnego stanu umysłu (u dzieci może wydają się bardziej rozdrażnieni) i/lub utrata zainteresowania lub zdolności do odczuwania przyjemności dzięki uprzednio motywującym czynnościom, wraz z innymi objawy, takie jak zaburzenia snu lub jedzenia, beznadziejność, brak koncentracji, spowolnienie fizyczne i psychiczne oraz utrata energii i apetytu seksualny. Nierzadko pojawiają się też myśli o śmierci i samobójstwie.

• Powiązany artykuł: „Duża depresja: objawy, przyczyny i leczenie"

dystymia

Jeśli chodzi o dystymię, mamy do czynienia z zaburzeniem bardzo podobnym do depresji. chociaż mniej intensywny, ale z drugiej strony utrzymuje się przez długi czas, a nawet staje się chroniczny. Smutny nastrój utrzymuje się przez większość czasu przez co najmniej dwa lata, często pojawia się poczucie beznadziejności, problemy z jedzeniem i snem, przemęczenie i niska samoocena.

Chociaż nasilenie objawów jest mniejsze niż w samej depresji, to fakt, że dystymia trwa w czasie powoduje wyższy poziom niezadowolenia z życia. Istnieje jednak niższy poziom ingerencji w normalne czynności podmiotu nie wykazuje anhedonii ani ospałości i zwykle nie mają myśli o śmierci.

Chociaż istnieją inne problemy depresyjne, te dwa są jednymi z najważniejszych i powodujących niepełnosprawność. Duża depresja jest cięższa, ale bardziej przejściowa, podczas gdy dystymia jest mniej dotkliwa, ale trwa znacznie dłużej lub może stać się przewlekły (w rzeczywistości nazywa się to obecnie zaburzeniem depresyjnym uporczywy). Czasami jednak możemy stwierdzić, że osoba z dystymią nagle się pogorszyła objawy, na ogół z powodu jakiejś zewnętrznej przyczyny, która zaostrza ich objawy, i może być zdiagnozowana jako depresja podwójnie.

• Możesz być zainteresowany: "Dystymia, gdy melancholia przejmuje kontrolę nad umysłem"

Co to jest podwójna depresja?

Podwójna depresja nazywana jest sytuacją, w której u osoby cierpiącej na dystymię pojawiają się z jakiegoś powodu epizody dużej depresji, pokrywają się z typowymi dla nich objawami.

Jest to poważne powikłanie dystymii, gdyż oznacza, że ​​u osoby z obniżonym nastrojem i serią powikłania, które są już podstawowe, doznają chwili większego osłabienia, tracą nadzieję i chęć do działania lub przestają czuć przyjemność. Ponadto fakt, że dystymia trwa w czasie, ułatwia utratę wsparcia społecznego w dłuższej perspektywie i jeszcze przed epizodem dużej depresji występuje obniżony poziom aktywności.

Rekapitulując to, co zostało wcześniej napisane, mamy osobę, która cierpi z powodu smutku od co najmniej dwóch szkód, niska samo ocenaproblemy z jedzeniem np utrata apetytu i (lub) snu, taka jak bezsenność i poczuciem braku nadziei na przyszłość, w którym dodatkowo pojawia się głęboka depresja, uwydatniająca wcześniejsze objawy i dodanie deficytu w zdolności odczuwania motywacji lub przyjemności i generowanie dużej ingerencji w ich codzienność w obszarach takich jak praca lub praca. personel.

Ci ludzie mają tendencję do powrotu do zdrowia przed epizodami dużej depresji niż ci, którzy nie cierpieli na wcześniejszą dystymię, ze względu na istnienie pewnego przyzwyczajenia, ale mimo to o wiele częściej zdarza się, że ponownie cierpią na nawroty choroby ponieważ nadal cierpią na dystymię.

Powoduje

Przyczyn podwójnej depresji może być wiele. Argumentowano, że przyczyn depresji można szukać w czynnikach biologicznych, takich jak np obecność niedoboru serotoniny i/lub dopaminy lub z powodu czynników środowiskowych takich jak niewystarczające wzmocnienie samej działalności i/lub z powodu istnienia nierealistycznych oczekiwań i schematów myślenie z uprzedzeniami percepcyjnymi, które generują tendencję do negatywnego postrzegania siebie, świata i swoich przyszły.

Istnienie dystymii jest zwykle związane z ciągłym cierpieniem z powodu stresujących elementów, zazwyczaj wraz z izolacją społeczną. Bardzo często występuje przewlekły problem zdrowotny (fizyczny lub psychiczny). Istnieje również pewien element dziedziczny, gdy obserwuje się występowanie kilku przypadków zaburzeń afektywnych w obrębie tych samych rodzin (chociaż po części mogą one wynikać z uczenia się).

Może to być związane z pojawieniem się epizodów dużej depresji w obrębie zaburzenia dystymicznego pojawienie się jakiegoś stresora lub sytuacji generującej dyskomfort i smutek, On spożywanie narkotyków lub po prostu utrzymywanie się objawów dystymii.

Leczenie

Leczenie podwójnej depresji jest praktycznie identyczne jak w przypadku depresji i dystymii. Duża depresja jest łatwiejsza do leczenia, ponieważ dystymia jest często doświadczana przez pacjenta jako jego zwykłe funkcjonowanie lub sposób postępowania. Jednak leczenie tej i podwójnej depresji jest często równie możliwe poprzez połączenie terapii psychologicznej i farmakologicznej.

farmakoterapia

Jeśli chodzi o psychofarmakologię, stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest powszechne, szczególnie stosowane Obecnie SSRI w celu zmniejszenia wychwytu zwrotnego serotoniny i ułatwienia jej działania w mózg.

Psychoterapia

W psychologii istnieje wiele skutecznych metod z bardzo różnych nurtów teoretycznych. Zalecane są negocjacje z pacjentem o wykonywaniu stopniowanych zadań, które mogą stanowić wyzwanie dla przedmiotu, ale mają wysoki poziom prawdopodobieństwo sukcesu, tak aby podmiot zobaczył, że mu się udało i zwiększył swoje samoświadomość.

Wykonywanie przyjemnych czynności i poznawcze próby sytuacji które mogą kosztować, możesz być bardzo przydatny. Na poziomie poznawczym zaleca się, aby najpierw zapisać pomysły osoby badanej i rodzaj jej myśli, aby zbliżyć się do podstawowych przekonań, które generować i utrzymywać cierpienie i smutek, zatrzymać się później poprzez restrukturyzację poznawczą, aby zmodyfikować możliwe przekonania dysfunkcyjny. Można zastosować terapię grupową. Ma na celu zwiększenie poczucia własnej wartości i może być również przydatny do poprawy umiejętności społecznych osób dotkniętych chorobą.

Wreszcie, zastosowanie terapii ekspresyjnych i emocjonalnych może pomóc pacjentowi uwolnić się od niepokojących doznań i może znaleźć w nich ulgę, ucząc się, jak sobie z nimi radzić udany. Przykładami, które mogą zadziałać, są tymczasowa projekcja lub puste krzesło.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.