Neuropatia alkoholowa: przyczyny, skutki i leczenie

Neuropatie, czyli kliniczne zaburzenia układu nerwowego, stanowią dużą grupę heterogennych chorób, które wpływają na nerwy odpowiedzialne za pracę organizmu. Podczas gdy niektóre wpływają na obwodowy układ nerwowy, powodując zaburzenia motoryczne i wrażliwości, inne atakują autonomiczny układ nerwowy.

Neuropatia alkoholowa, zaburzenie układu nerwowego spowodowane spożywaniem alkoholuJest dotknięty obwodowo. Zobaczmy, jak objawia się uszkodzenie nerwowe pochodzenia alkoholowego.

• Powiązany artykuł: „8 oznak uzależnienia od alkoholu"

Klinika neuropatii alkoholowej

Ludzie uzależnieni od alkoholu odczuwają wyraźne skutki dla ich układu nerwowego. Prawie 10% alkoholików spożywających duże dawki etanolu przewlekle cierpią na neuropatię alkoholową w niektórych jej formach.

Ci pacjenci z neuropatią alkoholową doznać uszkodzenia aksonów neuronów motorycznych i odpowiedzialnych za doznania. Obustronne parestezje występują zarówno w rękach, jak i nogach, drętwienie, uczucie mrowienia i parestezje, które są bardziej zaakcentowane w dłoniach i stopach. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia chodu i postawy na skutek zwyrodnienia lub zaniku móżdżku, a także oczopląs, czyli krótki, mimowolny ruch gałek ocznych.

Na szczęście wpływ na autonomiczny układ nerwowy, który utrzymuje funkcje życiowe, takie jak oddychanie, skurcze serca itp., jest łagodny w tej chorobie. Najbardziej istotnym objawem autonomicznym jest niezdolność do uzyskania i utrzymania erekcji, czyli impotencja. Istnieją jednak objawy autonomiczne, gdy neuropatii alkoholowej towarzyszy charakterystyczny zespół osób uzależnionych od alkoholu: choroba Wernickego.

• Możesz być zainteresowany: "Jakie są aksony neuronów?"

Encefalopatia Wernickego

Encefalopatia Wernickego, która nie jest wyłączna, ale jest specyficzna dla alkoholików, polega na: niemożność poruszania oczami, trudności z koordynacją ruchów zorganizowany i stan dezorientacji, w którym pacjent jest całkowicie zdezorientowany. Kiedy ktoś cierpi na tę chorobę razem z neuropatią alkoholową, mówimy o polineuropatii, ponieważ oba zespoły współistnieją.

Jest to nagły wypadek medyczny wymagające natychmiastowego podania tiaminy (witaminy B1). Gdy objawy te ustąpią, pacjent zaczyna wykazywać objawy amnestyczne. To psychoza Korsakowa.

zespół Korsakowa

Druga faza tego zespołu nazywana jest psychozą Korsakowa. Charakteryzuje się niemożność zapamiętania przeszłych wydarzeń w czasie (tymczasowe przerwy), zmowy i amnezja następcza.

Ponieważ ta para zespołów prawie zawsze występuje razem, mówimy o pojedynczym zespole Wernickego-Korsakowa, choroba dwufazowa, w której cięższe objawy neurologiczne pierwszego, po ustąpieniu, ustępują miejsca amnestycznej fazie drugi.

• Powiązany artykuł: „Zespół Wernickego-Korsakowa: przyczyny i objawy"

Przyczyny neuropatii alkoholowej

Większość chorób neurologicznych związanych z alkoholem mieć coś wspólnego z niedoborem witamin. Napoje alkoholowe, oprócz hamowania głodu poprzez swoje właściwości psychoaktywne, zawierają dużo kalorii.

Mózg po otrzymaniu sygnału, że nastąpił ten wkład hiperkaloryczny, interpretuje, że nie powinien jeść więcej i hamuje sygnał głodu. Więc, alkoholik czuje się nasycony, mimo że nie zjadł nic pożywnego.

W szczególności, podobnie jak w przypadku Wernicke-Korsakoff, tiamina odgrywa kluczową rolę w rozwoju i rozwiązaniu obrazu klinicznego.

1. niedobór tiaminy

Często stwierdza się niedobór żywieniowy tej witaminy u pacjentów nadużywających alkoholu przewlekle, u pacjentów, którzy bardzo często wymiotują lub u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym bariatryczny.

Neuropatia alkoholowa spowodowana niedoborem tiaminy rozpoczyna się po długotrwałym pozbawieniu organizmu tej witaminy. Zaczyna się od łagodnej utraty czucia, subtelnego pieczenia w palcach i skurczów nóg. Później wrażliwość kończyn zacznie zanikać.

Niezależnie od tego, czy jest to czysta neuropatia alkoholowa, czy towarzyszy jej Wernickego-Korsakowa, deficyt ten zostanie rozwiązany za pomocą podanie domięśniowe lub dożylne witaminy B1.

2. niedobór piroksydyny

Chociaż rzadsza, neuropatia może być częściowo spowodowana brakiem witaminy B6. Zarówno jego nadmiar, jak i brak może powodować uszkodzenia neurologiczne., ale w nadużywaniu alkoholu jest tylko jego deficyt. Podobnie jak tiamina, można ją wykryć za pomocą analizy.

3. Pelagra

Pellagra to niedobór niacyny (witaminy B3) spowodowany niedożywieniem lub alkoholizmem. Objawy neurologiczne są zmienne: dotyczą ośrodkowego układu nerwowego, a także nerwów obwodowych.

Prognoza

Neuropatia alkoholowa jest ciężką chorobą neurologiczną, którą należy natychmiast leczyć. Na szczęście, jego pilne leczenie zwykle prowadzi do częściowego wyzdrowienia, bez poważnych długoterminowych następstw. W zależności od ciężkości stanu osoba, która cierpiała na chorobę, potrzebuje mniej lub więcej czasu na powrót do zdrowia.

Dzisiaj możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy neuropatii alkoholowej poprzez analizę w celu wykrycia niedoborów witamin i elektrodiagnostyczne testy przewodnictwa nerwowego i elektromiogramy. W ten sposób leczenie może być przeprowadzone szybko i skutecznie w celu całkowitego wyzdrowienia.

Leczenie

Interwencja medyczna w przypadkach neuropatii alkoholowej zawsze wymaga odstąpienia od spożycia substancji, która ją wywołała. Aby przyspieszyć regenerację, dodatkowo stosuje się suplementy witaminy B, zwłaszcza B12 i tiaminy. Jako wsparcie ważne jest, aby się upewnić że dieta pacjentów jest wystarczająco pożywna.