Udar: definicja, przyczyny, objawy i leczenie

Udar jest znany pod wieloma innymi nazwami: wypadek mózgu, udar, atak mózgu lub udar.; i każdy się go boi, niezależnie od tego, jak jest etykietowany.

Przyczyną tego lęku jest to, że skutki udaru mogą być śmiertelne dla danej osoby, począwszy od pojawienia się wszelkiego rodzaju niepełnosprawności, a skończywszy na śmierci. Aby zrozumieć, udary są trzecią najczęstszą przyczyną śmierci w zachodniej części świata.

Dlatego tak niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, z czego się składają i jakie są ich pierwsze objawy, aby uniknąć większego zła w człowieku.

• Polecany artykuł: „15 najważniejszych zaburzeń neurologicznych”

co to jest udar? Definicja

Udar składa się z przerwanie dopływu krwi do mózgu z powodu zablokowania lub pęknięcia naczynia krwionośnego. To wstrzymanie dopływu krwi do mózgu oznacza, że ​​neurony nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i zaczynają obumierać.

Jeżeli weźmiemy pod uwagę, że mózg odpowiada za funkcjonowanie wszystkiego, co człowiek robi: chodzi, myśli, mówi, porusza się, a nawet oddycha, co może skończyć się jakimś rodzajem niepełnosprawności; Może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć, jeśli wspomniany udar nie zostanie wykryty na czas.

Można wyróżnić dwa rodzaje udaru:

1. udar niedokrwienny

Ze względu na powstawanie blaszek miażdżycowych w naczyniach tętniczych, które wstrzykują krew do mózgu, uniemożliwiając jej przejście. Inne czasy, ta przerwa w przepływie krwi jest spowodowana większym niż zwykle zakrzepem krwi.

2. udar krwotoczny

W tym typie udaru pęknięcie naczynia krwionośnego w mózgu i wynikający z tego wyciek krwi przez niego powoduje krwotok śródczaszkowy Może również wpływać na błony otaczające mózg i opony mózgowe.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Istnieją trzy główne przyczyny udaru mózgu:

1. Niedrożność tętnic przez skrzep lub stwardnienie: podatne u osób z miażdżycą tętnic, cukrzycą, wysokim poziomem cholesterolu lub nadciśnieniem.

2. Niedrożność spowodowana zatorem mózgowym: w tego typu wypadku zakrzep krwi, należący do dowolnego obszaru ciała, przechodzi przez nią, aż napotka wąską tętnicę, w której utknie.

3. Krwotok śródczaszkowy spowodowany pęknięciem, pęknięcie spowodowane stwardnieniem lub przekrwieniem naczyń krwionośnych, zwane także tętniakiem, lub z powodu nadciśnienia.

Chociaż wiele z tych przyczyn jest związanych z różnymi chorobami z ryzykiem udaru mózgu, istnieją czynniki ryzyka, niektórym z nich można zapobiec, tak że pozornie zdrowa osoba może cierpieć na każdy rodzaj udaru mózgowy.

Niezmienne czynniki ryzyka

Te czynniki ryzyka są niemożliwe do kontrolowania lub modyfikowania przez osobę. To są:

• Genetyka: Jeśli w rodzinie występował udar, ta osoba może być bardziej na niego podatna.
• Wiek: Starsi ludzie są bardziej podatni na udar.
• Seks: Mężczyźni są na ogół bardziej narażeni na jeden z tych udarów niż kobiety.
• Urodzony z bardziej kruchym sercem niż zwykle lub ma zmienioną częstość akcji serca.
• Pierwsze miesiące po ciąży: Kobiety, które właśnie urodziły, mogą być bardziej podatne na udar po kilku pierwszych miesiącach.

Kontrolowane czynniki ryzyka

Istnieją jednak inne elementy, które również mają wpływ na wystąpienie incydentu sercowo-naczyniowego, ale które można modyfikować lub kontrolować:

• Brak aktywności fizycznej: regularne ćwiczenia fizyczne zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia udaru mózgu
• Wysoki poziom cholesterolu: prawdopodobieństwo wystąpienia udaru wzrasta, gdy poziom cholesterolu we krwi przekracza 240 mg/dl
• Otyłość
• niepokój lub stres
• Tytoń

Objawy

Zła reputacja i strach przed udarem przychodzi wraz z konsekwencjami, jakie może to mieć, ponieważ w wielu przypadkach objawy pojawiają się nagle, co prowadzi do tego, że osoba nie dostrzega żadnego z nich, a zatem nie zdaje sobie sprawy, że ma wypadek mózgowo-naczyniowy.

Objawy, które zwykle ostrzegają przed udarem Czy:

• Silny ból głowy bez wyraźnej przyczyny
• Zamieszanie i trudności w mówieniu
• Utrata wzroku w jednym lub obu oczach
• Drętwienie lub osłabienie twarzy, rąk i nóg (szczególnie po jednej stronie ciała)
• Zawroty głowy, zawroty głowy i utrata równowagi lub koordynacji

SZYBKI test uderzeniowy

Istnieje jednak protokół szybkiego wykrywania udaru. Protokół ten nazwany FAST (Face, Arms, Speech, Time) jest niezbędny ze względu na możliwość wykrycia udaru i ratowania życia, a dopiero pojawienie się jednego z nich jest powodem do niepokoju.

Test polega na obserwacji serii kamieni milowych:

1. Drogi: Jeśli osoba może poruszać tylko jedną stroną twarzy, jest to oznaką udaru. Aby to zrobić, osoba jest proszona o uśmiech i obserwuje się, czy obie strony są takie same, czy nie.

2. Ramiona: Osoba jest proszona o podniesienie rąk, w przypadku, gdy jest w stanie podnieść tylko jedną lub odczuwa trudności w drugiej, jest to kolejny znak.

3. Mówi: Poproszenie osoby o podanie imienia i nazwiska, adresu lub po prostu powtórzenie zdania, jeśli nie koordynuje słów lub robi to bardzo wolno, uważa się za oznakę udaru.

4. Czas: Niezależnie od tego, czy masz wszystkie trzy znaki, czy tylko jeden, niezwykle ważne jest, aby skontaktować się ze służbami ratunkowymi interweniować tak szybko, jak to możliwe, ponieważ po pierwszej godzinie od wystąpienia objawów uszkodzenia mogą być nieodwracalne.

Diagnoza

Dla prawidłowej diagnozy udaru mózgu konieczne jest zarówno określenie, jakiego rodzaju jest to wyciek, jak ustalić miejsce i przyczynę.

Jako pierwszy krok do identyfikacji rodzaju wysięku, klinicyści mogą skorzystać z tomografii komputerowej (CT) głowy lub rezonansu magnetycznego (MRI).

Następnie istnieją różne testy i techniki, aby uzyskać resztę informacji o wycieku. Na przykład:

• Badanie krwi
• Elektrokardiogramy (EKG)
• angiografia mózgowa
• USG tętnicy szyjnej lub USG Dopplera.

Leczenie

Jak wspomniano powyżej, udar wymaga natychmiastowego leczenia, które może zmniejszyć prawdopodobieństwo inwalidztwa, a nawet uratować życie pacjenta.

Wybór leczenia będzie zależał od rodzaju udaru, ale w każdym przypadku od priorytetu polega na przywróceniu przepływu krwi w przypadku udaru niedokrwiennego i zmniejszeniu ciśnienia w mózgu w takim przypadku krwotoczny.

W przypadku, gdy przyczyną udaru jest zakrzep krwi, który zostanie wykryty w ciągu pierwszych godzin po rozpoczęciu udaru, pacjentowi podaje się lek zmniejszający krzepliwość krwi, który rozrzedzi skrzep i pobudzi przepływ krwi do tego obszaru skrzywdzony.

Oprócz tego leczenia doraźnego, Istnieją jeszcze dwa rodzaje leczenia powstrzymujące skutki udarów:

1. wewnątrzczaszkowe układy naczyniowe

Interwencje wewnątrznaczyniowe stosuje się w celu zwiększenia przepływu krwi w żyłach i tętnicach mózgu. Zabieg ten polega na wprowadzeniu cewnika wzdłuż naczyń krwionośnych aż do mózgu. Tam cewnik może pozostawić różne elementy:

• Leki rozpuszczające masę krwi
• Systemy próżniowe lub zmechanizowane zmywacze
• Balony i stenty, używane do utrzymywania otwartych naczyń
• Cewki metalowe do naprawy tętniaków

2. Chirurgia

Za pomocą operacji lekarz może poruszyć rozlaną krew wokół mózgu, a także naprawić pęknięte naczynia krwionośne.

Po udarze większość ludzi musi przejść rehabilitację, aby odzyskać funkcje, które mogły zostać naruszone przez udar. Jak również reedukacja pacjenta w celu wyeliminowania tych czynników ryzyka, które mogłyby ułatwić pojawienie się drugiego udaru mózgu.