Astereognozja i agnozja dotykowa: objawy i przyczyny

Astereognozja, zwana także agnozją dotykowąJest to zaburzenie mało znane, ponieważ zwykle nie wpływa bardzo negatywnie na życie osób, które na nie cierpią. Jest to rodzaj agnozji (to jest zaburzenie identyfikacji obiektów, które nie jest spowodowane zmianami sensorycznymi), który szczególnie upośledza rozpoznawanie poprzez dotyk.

W tym artykule opiszemy najważniejsze cechy kliniczne i najczęstsze przyczyny astereognozji lub agnozji dotykowej. Zanim przejdziemy dalej, zatrzymamy się krótko nad koncepcją agnozji, ponieważ ważne jest, aby odpowiednio umieścić astereognozję w kontekście i porównać ją z innymi zaburzeniami tej samej klasy.

• Powiązany artykuł: „5 rodzajów agnozji (wzrokowej, słuchowej, dotykowej, ruchowej i cielesnej)"

Czym są agnozje?

Agnozja to grupa zaburzeń charakteryzujących się brakiem rozpoznania bodźce, które są prezentowane w określonej modalności sensorycznej, takiej jak dotyk lub dźwięk ucho. W tych przypadkach deficyty nie są konsekwencją zmian w narządach zmysłów, ale na wyższych poziomach ścieżek percepcyjnych.

Ten typ objawów pojawia się na ogół jako następstwo zmian chorobowych, które uszkadzają korę mózgową, zakłócanie przekazywania impulsów czuciowych do ścieżek związanych z rozpoznawaniem świadomy. Niektóre z najczęstszych przyczyn agnozji obejmują udary niedokrwienne i choroby neurodegeneracyjne.

Ogólnie rzecz biorąc, agnozje występują tylko w jednej modalności i często są klasyfikowane zgodnie z kierunkiem, w którym następuje zmiana. Więc możemy znaleźć agnozje wzrokowe, słuchowe, dotykowe lub somatosensoryczne, ruchowe i cielesne, które polegają na trudnościach w identyfikacji własnego ciała lub jego części, często jednej z połówek.

Przykładem tego rodzaju zaburzenia może być niezdolność do rozpoznania, że ​​obiekt przed osobą jest ręcznikiem za pomocą wzroku, mimo że osoba ta mogła zidentyfikować go dotykiem; w tym przypadku mówilibyśmy o wizualnej agnozji. Czasami, jeśli uszkodzenie mózgu spowodowane zaburzeniem jest bardzo poważne, może to mieć wpływ na kilka modalności sensorycznych.

• Możesz być zainteresowany: "31 najlepszych książek psychologicznych, których nie możesz przegapić"

Definicja astereognozji i agnozji dotykowej

„Astereognozja” to termin powszechnie używany w odniesieniu do agnozji dotykowej, tj. niezdolność do identyfikowania obiektów za pomocą dotyku przy braku nieprawidłowości w samej percepcji To samo. Przeciwnie, stereognoza byłaby podstawową umiejętnością, która pozwala nam postrzegać i rozpoznawać tego typu bodźce w normalny sposób.

W tego typu agnozji osoba nie może dojść do siebie pamięć informacje potrzebne do zidentyfikowania bodźców związanych z dotykiem, takich jak temperatura, tekstura, rozmiar lub waga. Jest jednak w stanie to zrobić, używając innych zmysłów (zwykle wzroku), chyba że występują inne rodzaje agnozji.

Niektórzy autorzy używają tej nazwy „agnozja dotykowa” tylko w przypadkach, gdy afektacja ogranicza się do jednej ręki lub co najwyżej dwóch, natomiast jeśli problem dotyczy percepcji dotykowej w sposób bardziej ogólny, wolą mówić o astereognozji. W każdym razie wydaje się, że nie ma zgody co do tych nomenklatur.

W wielu przypadkach astereognozja i agnozja dotykowa nie są diagnozowane, ponieważ zwykle nie zakłócają znacząco funkcjonowania osób na nie cierpiących. Doprowadziło to do niedoszacowania liczby przypadków astereognozji, a także niedostatku badań w tym zakresie, które można wykryć podczas przeglądu literatury naukowej.

Przyczyny tego zaburzenia

Dostępne dowody wskazują, że astereognozja pojawia się jako konsekwencja zmian chorobowych w dwóch określonych regionach któregokolwiek z półkule mózgowe: płat ciemieniowy i kora asocjacyjna (złożona z części płatów ciemieniowego, skroniowego i potylicznego). Jest to również związane z uszkodzenie grzbietowej lub tylnej kolumny rdzenia kręgowego.

Specyficzna lokalizacja zmian determinuje specyfikę objawów. Tak więc, gdy uszkodzona jest brzuszna część kory mózgowej, szczególnie wpływa to na dotykowe postrzeganie przedmiotów. trójwymiarowy, podczas gdy jeśli to samo dzieje się w korze grzbietowej, częściej problemy z rozpoznawaniem mają charakter poznawczy.

Jednym z zaburzeń najbardziej bezpośrednio związanych z astereognozją jest choroba Choroba Alzheimera, charakteryzująca się postępującym pogorszeniem funkcji poznawczych, które dotyka w szczególnie intensywny sposób pamięć. To stowarzyszenie wspiera podejścia, które tego bronią agnozja to przede wszystkim zaburzenie pamięci, a nie postrzeganie.

Charakterystycznym objawem zespołu Gerstmanna jest również agnozja dotykowa, a dokładniej cyfrowa (dotycząca palców). W tym zaburzeniu astereognozja występuje z innymi osobliwymi objawami, takimi jak trudności w poruszaniu się orientować się między lewą a prawą stroną, obliczać lub tworzyć reprezentacje graficzne, zwłaszcza dla pisać.