Męska anoreksja: przyczyny, objawy i osobliwości
Wszyscy widzieliśmy lub słyszeliśmy kiedyś o przypadku anoreksji.
Prawie zawsze obraz, który przychodzi na myśl, gdy mówi się o tym zaburzeniu, to obraz nastolatka w okresie pełnego dojrzewania lub kobiety, która niedawno weszła w dorosłość, z obsesyjnym lękiem i/lub odrzuceniem zwiększania lub utrzymywania aktualnej wagi oraz zniekształconym obrazem własnego ciała które powodują przewartościowane wyobrażenie o potrzebie schudnięcia.
Jednakże, chociaż płeć żeńska jest najpowszechniejsza w praktyce klinicznej, nie należy zapominać o istnieniu odpowiedniej grupy mężczyzn cierpiących na to zaburzenie. Mówimy więc o istnieniu męskiej anoreksji.
W obliczu koncepcji anoreksji: o czym mówimy?
Aby zrozumieć to zaburzenie, konieczna jest wizualizacja tego, o czym się mówi. Anoreksja jest jednym z zaburzenia odżywiania najczęściej z częstość występowania, która wzrosła z około 0,5% do 5% światowej populacji za kilka lat odsetek, który z biegiem lat stale rośnie. Z tego odsetka 90% przypadków to kobiety (zazwyczaj w wieku około 14-18 lat), a 10% z nich to mężczyźni. Jest to zaburzenie psychiczne o największym ryzyku zgonu w okresie dojrzewania, jako jedno z nielicznych zaburzeń psychicznych, które samo w sobie może spowodować śmierć chorego.
Objawami, które nasuwają podejrzenie i pozwalają zdiagnozować to zaburzenie, są odmowa utrzymania minimalnej masy ciała, lęk przed przybraniem na wadze, postrzeganie zniekształcenie obrazu własnego ciała, które powoduje utratę wagi poprzez różne strategie, albo poprzez zaprzestanie przyjmowania pokarmu, tego typu anoreksji typu restrykcyjnego lub poprzez strategie kompensacyjne (wymioty lub ćwiczenia fizyczne) w przypadku anoreksji typu restrykcyjnego przeczyszczający/kompulsywny Zjawiska te skłoniły go do utraty co najmniej 15% masy ciała, a także nie nastąpił chore uczucie. Oprócz w przypadku kobiet występuje również brak miesiączki lub brak miesiączki.
Epidemiologia męskiej anoreksji
Jak wspomniano, 10% przypadków anoreksji występuje u mężczyzn. Według przeprowadzonych badań wśród męskiej populacji cierpiącej na anoreksję istnieją pewne grupy ryzyka.
populacji gejów
Badania pokazują, że populacja homoseksualna (a także, choć w mniejszym stopniu, biseksualna) mają zwiększone ryzyko anoreksji, z wysokim odsetkiem przypadków w tym sektorze populacji. Hipoteza dotycząca przyczyny tego wyższego rozpowszechnienia sugeruje, że jest to spowodowane istnieniem dużej napięcie emocjonalne na etapie kształtowania się własnej tożsamości przy przyjmowaniu własnej orientacji seksualny. To wysokie napięcie i lęk przed odrzuceniem sprzyjają podatności na zaburzenia odżywiania, gdy próbuje się je zredukować, skupiając się na samym obrazie.
Odrzucenie społeczne
Inną grupą z dużą liczbą przypadków jest zastraszanie i odrzucenie społeczne. Osoby z historią odrzucenia społecznego z powodu nadwagi są bardziej narażone na rozwój męskiej anoreksji. Podobnie jak w poprzednim przypadku, podczas kształtowania się tożsamości powstaje duże napięcie, które powoduje podatność na zranienia i fiksację na punkcie własnej sylwetki i ideału męskiego piękna.
Elitarni sportowcy/modele
Ostatnią grupą wysokiego ryzyka są sportowcy-dzieci, które w obliczu ustanowienia przez dorosłych zbyt wysokich oczekiwań co do wydajności mają tendencję mają niższą tolerancję na niepowodzenie, próbując je skorygować mniejszym spożyciem i wykonując wyższy poziom ćwiczeń fizyczny.
Cechy wyróżniające męską anoreksję
Męska anoreksja, chociaż ma większość cech wspólnych ze swoim żeńskim odpowiednikiem, przedstawia szereg osobliwości, które zaczynają być badane.
Społeczne postrzeganie choroby
Jedna z różnic wynika z braku społecznego postrzegania tej choroby u mężczyzn.. Biorąc pod uwagę duże rozpowszechnienie zaburzeń odżywiania się wśród kobiet, istnieje społeczny obraz, że zaburzenia te nie występują u mężczyzn, że nie ma męskiej anoreksji. Chociaż w przypadku kobiet anoreksja została uznana za problem o wysokim priorytecie i wadze, w W przypadku mężczyzn zaburzenie to było często bagatelizowane, poświęcano mu niewiele uwagi i nie było mało zbadane.
postrzeganie siebie
Podobnie rola płci tradycyjnie przypisywana mężczyźnie oznacza, że musi on działać jako obrońca, koniecznością pokazania siły i ukrycia słabości. Oznacza to, że z reguły jednostka nie szuka aktywnie pomocy w radzeniu sobie z tymi problemami ani nie wyraża swoich emocji.
Zazwyczaj towarzyszy im poczucie słabości i osądu społecznego, co prowadzi do utrzymywania zachowań w tajemnicy, nawet gdy stają się świadomi choroby. Podobnie wiele nabytych zachowań, takich jak nadmierne ćwiczenia fizyczne, jest postrzeganych zarówno przez cierpiących na tę chorobę jako coś, bez czego nie mogliby żyć, tak że istnieje duży opór przed szukaniem pomocy profesjonalny. Istnieje również tendencja do bagatelizowania skutków i nasilenia objawów zaburzenia oraz jego skutków.
wzorzec zachowania
W przypadku mężczyzn zmienia się również typowy wzorzec zachowań. Podobnie jak w przypadku kobiet, społeczeństwo i kanon piękna panująca w dzisiejszym społeczeństwie powoduje ciągłą presję dotyczącą obrazu ciała. W przypadku kobiet kanon ten skłania je do bycia szczupłymi. Jednak w przypadku mężczyzn do szczupłości dodawana jest potrzeba utrzymania stonowanej i umięśnionej sylwetki.
Tak więc, chociaż najczęstszym podtypem anoreksji u kobiet jest anoreksja restrykcyjna, w której kobiety ograniczają spożycie i stosują zróżnicowane diety, w przypadku anoreksji męskiej częściej występuje podtyp przeczyszczający/kompulsyjny, w którym podejmuje się próbę redukcji masy ciała poprzez zachowania kompensujące przyrost kaloryczny, a także generujące masę mięśniową. Dlatego mężczyźni częściej ćwiczą kompulsywnie.
Leczenie męskiej anoreksji
Również w leczeniu anoreksji u mężczyzn istnieją pewne różnice.
Anoreksja u mężczyzn, jak wskazano wcześniej, jest zwykle niedoceniana i niedodiagnozowana, co powoduje, że mężczyźni z tym zaburzeniem zwykle nie otrzymują leczenia i wsparcie dostosowane do Twoich potrzeb. Z reguły mężczyźni potrzebują więcej czasu na wizytę u lekarza z powodu tego problemu, co w zasadzie utrudnia i spowalnia przezwyciężenie zaburzenia.
Jednak męska anoreksja ma niewielką przewagę nad swoim kobiecym odpowiednikiem. Odpowiedź na leczenie jest szybsza u mężczyzn w pierwszej fazie terapii, więcej ukierunkowane na zachowanie, ze względu na widoczne lepsze zrozumienie i kontynuację leczenia bezpośredni. Należy wziąć pod uwagę, że tego typu zaburzenie u mężczyzn zwykle występuje wraz z wyobrażeniem o słabości lub osobistej ekstrawagancji. To powoduje, że konkretna diagnoza zakłada w wielu przypadkach pewną ulgę, zważywszy na lepsze zrozumienie tego, co się z nimi dzieje. Dlatego prezentują lepszą reakcję.
Leczenie tego zaburzenia jest złożonym zjawiskiem. Podstawowymi celami leczenia byłoby przywrócenie wagi do zdrowego poziomu, leczenie powikłań fizycznych i psychologicznych, poprawę motywacji i wzorców żywieniowych oraz modyfikację postrzegania obrazu własnego ciała, dostosowanie się do rzeczywistość. W tym sensie Powszechnie stosowane metody leczenia to systematyczne odczulanie, ekspozycja z zapobieganiem reakcji i modyfikacją obrazu ciała. Proponuje się również poprawę sieci wsparcia i zapobieganie nawrotom.
Podsumowując, należy zauważyć, że zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet jadłowstręt psychiczny to tzw poważne zaburzenie, które może prowadzić do śmierci pacjenta i musi być traktowane z najwyższym priorytetem, powagą i Szanuję.
Odniesienia bibliograficzne:
- Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Belloch, Sandin i Ramos (2008). Podręcznik psychopatologii. Madryt. MacGraw-Hill (t. 1 i 2). Wydanie poprawione.
- Raisänen, U. & Hunt, K. (2014). Rola płciowych konstrukcji zaburzeń odżywiania w opóźnionym szukaniu pomocy u mężczyzn: jakościowe badanie wywiadu. BMJ Open., 4, 4.
- Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescent et les jeunes adultes de sexe masculin: recension des écrits. Laboratoire des kłopoty de la conduite alimentaire, Wydział Psychologii Uniwersytetu w Montrealu.
- Greenberg, ST & Schoen, EG (2008). Mężczyźni i zaburzenia odżywiania: terapia oparta na płci w leczeniu zaburzeń odżywiania. Prof. Psychol Res Pract; 39:464–71.
- Rosen, DS (2003). Rozpoznawanie i leczenie zaburzeń odżywiania. Pediatria; 111:204–11.
- Bramon-Bosch, E.; Oddział, NA & Skarb, JL (2000). Zaburzenia odżywiania się u mężczyzn: porównanie z pacjentkami. Eur Eat Disord Rev 2000;8:321–8.
- Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009).Obraz ciała u homoseksualnych i heteroseksualnych mężczyzn: badanie jakościowe. Eur Eat Disord Rev 2009;17:435–43.
- Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (2004). Zaburzenia odżywiania: interwencje opiekuńcze w leczeniu i postępowaniu w jadłowstręcie psychicznym, bulimii psychicznej i pokrewnych zaburzeniach odżywiania. Londyn: Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki.