Stereotypowe zaburzenie ruchowe: objawy i przyczyny

Każdy z nas ma swój własny sposób patrzenia na świat, postrzegania go i interakcji z nim. Myślimy, odnosimy się do siebie, wyrażamy siebie, mówimy, a nawet poruszamy się na różne sposoby. Dzieje się tak, ponieważ nasza istota i tożsamość wynikają głównie z interakcji między naszą biologią a naszymi doświadczeniami i nauką.

Jednak nie przestajemy być członkami tego samego gatunku, w taki sposób, że na poziomie biologicznym jesteśmy poddani i mamy wspólny genom i tę samą podstawową strukturę, a proces wzrostu jest w większości bardzo podobny ludzi. Wśród wielu systemów, które powstają w wyniku tego rozwoju, znajduje się nasz mózg.

Jednak czasami podczas wspomnianego rozwoju mogą wystąpić zmiany lub problemy, które mogą zmienić aspekty, takie jak zdolność do wykonywania lub hamowania naszych własnych ruchów. Przykładem tego może być stereotypowe zaburzenie ruchowe., problem neurorozwojowy, o którym będziemy mówić dalej.

• Powiązany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"

stereotypowe zaburzenie ruchowe

Jest to znane jako stereotypowe zaburzenie ruchowe. jedno z neurorozwojowych lub ruchowych zaburzeń neurorozwojowych, który charakteryzuje się nawykową obecnością zachowań i zachowań motorycznych typu powtarzalnego, bez obiektywnego i najwyraźniej kierowanego Powstaje we wczesnych stadiach rozwoju i powoduje ingerencję w życie małoletniego, który na nią cierpi, w okresie, który musi obejmować co najmniej cztery tygodnie.

Niektóre typowe ruchy to kiwanie głową, potrząsanie rękami i ramionami lub kołysanie się, ale tak też jest Możliwe, że stereotyp, o którym mowa, jest aktem samookaleczenia, takim jak uderzenie siebie lub uderzenie się. uderzenia głową. To z tego powodu niektóre stereotypy mogą być niebezpieczne i prowadzić do kontuzji, które mogą nawet spowodować ubezwłasnowolnienie lub śmierć. W tym sensie przy stawianiu diagnozy należy określić, czy występuje ona z samouszkodzeniem czy bez niego oraz czy wymagane są środki ochronne, aby zapobiec urazom.

Jak widzieliśmy, stereotypowe zaburzenie ruchowe jest jednym z zaburzeń neurorozwojowych, które charakteryzują się tym, że wywodzą się z Rozwój nerwowy inny niż zwykle lub spowodowany obecnością problemów, spowolnieniem lub zmianami w dojrzewaniu układu nerwowego podczas wzrostu.

Te problemy zaczynają się w dzieciństwie. (w omawianym przypadku pojawia się zwykle przed ukończeniem trzeciego roku życia) i może powodować ograniczenia lub trudności w funkcjonowaniu lub adaptacji podmiotu w porównaniu z rówieśnikami. Często zdarza się, że ruchy utrzymują się w dzieciństwie i osiągają maksymalny szczyt w okresie dojrzewania. Może również wpływać na socjalizację i uczenie się, utrudniając lub generując odrzucenie społeczne.

Objawy: stereotypy

Ruchy te nazywane są stereotypami i Są one znane jako rodzaj ruchu hiperkinetycznego lub w nadmiarze. Są to częściowo mimowolne ruchy, które pojawiają się w skoordynowany i generalnie rytmiczny sposób. Ten pół-mimowolny charakter oznacza, że ​​chociaż nie są one przeprowadzane w określonym celu na poziomie świadome, ale powstające spontanicznie i niekontrolowane, mogą stać się dobrowolnie zatrzymywać się.

Zwykle pojawiają się impulsywnie i chociaż może to utrudniać śledzenie działań, nie zapobiega złożonym ruchom. Ich cel nie jest jasny, choć sugeruje się, że mogą one mieć na celu opanowanie i regulację wewnętrznego napięcia dziecka. Podobnie, występują one tylko podczas czuwania iw większości przypadków rozproszenie uwagi lub rozpoczęcie czynności może zatrzymać wykonywanie ruchów.

diagnostyka różnicowa

Należy zauważyć, że nie można postawić diagnozy stereotypowego zaburzenia ruchu, jeśli istnieje inny zaburzenia neurorozwojowe wyjaśniające te zachowania lub zatrucia lub choroby neurologiczne zdiagnozowane.

W tym sensie należy zauważyć, że często pojawiają się stereotypy u osób z niepełnosprawnością intelektualną lub autyzmem, u dzieci z problemami psychotycznymi lub w niektórych przypadkach zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych wieku dziecięcego, chociaż w tych przypadkach nie bierze się pod uwagę diagnozy stereotypowych zaburzeń ruchowych.

Należy również wziąć pod uwagę, że zaburzenie to różni się od złożonych tików ruchowych tym, że które można pomylić, ale w których ruchy są mniej rytmiczne i bardziej mimowolne i niepowstrzymany. Innym problemem, z którym można pomylić jest trichotillomania, w której chora osoba kompulsywnie wyrywa sobie włosy. jako metoda radzenia sobie z lękiem.

• Możesz być zainteresowany: "Zaburzenia ze spektrum autyzmu: 10 objawów i diagnoza"

Teorie na temat jego przyczyn

Nawet dzisiaj mechanizmy, które powodują to zaburzenie, nie są do końca poznane. Jednak jako zaburzenie neurorozwojowe, które jest jego obecnością, jest posłuszne problem wywodzący się z procesu dojrzewania i rozwoju mózgu dziecka. Istnieją różne teorie na temat tego, jak to się dzieje.

Jeden z nich zakłada możliwą zmianę na poziomie neuroprzekaźników, z możliwym nadmiarem dopaminy i innych katecholamin. Na poziomie mózgu może również wystąpić pewien rodzaj zwyrodnienia lub zmiany w obszarach skroniowych.

Na poziomie psychologicznym mówi się również o możliwym nieświadomym celu tych ruchów, będącym wynikiem próby rozładowania energii wywołanej napięciem. Czasami niektóre teorie wiążą się z istnieniem nadmiernych wymagań ze strony środowiska lub w poszukiwaniu przyjemności i redukcji bólu poprzez spowodowanie stosowania substancji hamujących tymczasowo ból (co w naturze oznacza, że ​​nie możemy odczuwać bólu w całej jego intensywności, dopóki nie będziemy mogli go założyć bezpieczna).

Zaobserwowano również, że pojawiają się one częściej w środowiskach, w których dziecko było słabo stymulowane poziomie fizycznym lub społecznym lub wręcz przeciwnie, nadmierna stymulacja, która zmusza ich do poszukiwania równowagi poprzez ruch. Jest to bardziej powszechne u osób z niepełnosprawnością sensoryczną lub zinstytucjonalizowanych.

Leczenie

Stereotypowe zaburzenie ruchowe można leczyć za pomocą podejścia multidyscyplinarnego, dzięki czemu stereotypy można zredukować i zmniejszyć możliwy wpływ na funkcjonalność i uczestnictwo w społeczeństwie dotkniętych podmiotów. Leczenie zastosowane w każdym przypadku będzie uzależnione od konkretnych objawów, wieku i momentu rozwoju oraz możliwych przyczyn.

W niektórych przypadkach stereotypy mogą w końcu zniknąć w miarę wzrostu dziecka, chociaż w innych przypadkach pozostają na całe życie. W każdym razie, poza możliwą trudnością, jaką mogą stwarzać stereotypy, nie są niebezpieczne (chyba że są typu samookaleczenia) i w wielu przypadkach a leczenie.

Zasadniczo stosuje się psychologiczną terapię poznawczo-behawioralną. Niektóre stosowane strategie mogą być zróżnicowane wzmocnienie innych zachowań i odwrócenie nawyków. Można podjąć pracę, aby spróbować zmniejszyć autostymulacyjny potencjał stereotypii, próbując skłonić pacjenta do stymulacji w inny sposób. W przypadku pacjentów niedostatecznie pobudzonych wskazane będzie zbliżenie badanego do środowiska o wyższym poziomie pobudzenia, natomiast u niektórych z nadmiarem korzystne może być jego zmniejszenie.

W przypadku pacjentów wykonujących ruchy prowadzące do samookaleczenia konieczna będzie również modyfikacja środowiska w taki sposób, aby zapobiegać urazom i chronić integralność osoby dotkniętej chorobą. Ten rodzaj zmian może być wielkim powodem do udręki dla rodziców i środowiska, z którym skorzystają z psychoedukacji i kontaktu z rodzinami dzieci, które cierpią na to samo problem.

Czasami można również użyć narkotyków, ogólnie benzodiazepiny oraz inne leki obniżające poziom pobudzenia fizjologicznego. Często stosuje się również leki przeciwdepresyjne.

Wreszcie, na poziomie edukacyjnym należy wziąć pod uwagę możliwość, że niektóre metody uczenia się mogą być bardziej złożone, i należy wprowadzić dostosowania, aby umożliwić dobry rozwój.