Choroby neurodegeneracyjne: objawy i leczenie

Pomyślmy o chorobie, która nas najbardziej przeraża. Prawdopodobnie niektórzy wyobrażali sobie raka lub AIDS, ale wielu innych wybierze chorobę Alzheimera lub inne zaburzenie, w którym następuje postępująca utrata zdolności (zwłaszcza umysłowych, ale także fizyczny). A idea utraty naszych zdolności (niemożność pamiętania, niemożność poruszania się, niewiedza, kim jesteśmy i gdzie jesteśmy) jest częścią najgłębszych koszmarów i lęków wielu.

Niestety, dla niektórych ludzi jest to coś więcej niż strach: to coś, co przeżywają lub mają nadzieję wkrótce przeżyć. Są to osoby, które cierpią na choroby neurodegeneracyjne, koncepcja, o której będziemy mówić w tym artykule.

• Możesz być zainteresowany: "15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"

Czym są choroby neurodegeneracyjne?

Choroby neurodegeneracyjne są rozumiane jako zespół chorób i zaburzeń charakteryzujących się obecnością neurodegeneracji, czyli postępująca degradacja do śmierci neuronów które są częścią naszego układu nerwowego.

Ta śmierć neuronów jest zwykle postępująca i nieodwracalna, powodując szereg poważnych skutków lub reperkusji. zmienna, która może wahać się od braku objawowego efektu do powodowania postępującej utraty zdolności umysłowych i/lub fizycznych oraz prowadzić nawet do śmierci (na przykład z powodu zatrzymania krążenia, jednej z najczęstszych przyczyn zgonów w tego typu warunki).

Choroby neurodegeneracyjne są jedną z najczęstszych i najistotniejszych przyczyn niepełnosprawności, ponieważ neurodegeneracja postępowa spowoduje ograniczenie funkcji i postępującą niezdolność do sprostania wymaganiom środowiskowy, wymagające zewnętrznego wsparcia i różnego stopnia pomocy.

Możliwe przyczyny

Przyczyn tego typu zaburzeń lub chorób może być wiele, z dużą liczbą czynników, które mogą wpływać na ich wygląd. Omawiane pochodzenie będzie w dużej mierze zależeć od choroby neurodegeneracyjnej, o której mówimy. Jednak w większości przypadków konkretne przyczyny pojawienia się tych patologii są nieznane.

Wśród wielu możliwych przyczyn podejrzewanych o niektóre z nich, które znają, niektóre przyczyny znajdują się w chorobach wirusowych, które nie są jeszcze uleczalne, a które wpływają na system układ nerwowy, obecność zmian w układzie autoimmunologicznym, które powodują jego atak na własne komórki organizmu, urazy i/lub incydenty naczyniowo-mózgowe (w przypadku demencji naczyniowy). Występuje też nadmiar niektórych elementów, takich jak Ciała Lewy'ego, blaszki beta-amyloidowe lub sploty neurofibrylarne w niektórych demencjach, chociaż przyczyna jej pojawienia się nie jest znana.

Najczęstsze rodzaje chorób neurodegeneracyjnych

Istnieje wiele chorób i zaburzeń, które mogą powodować degenerację, a następnie obumieranie neuronów w naszym układzie nerwowym. Najbardziej znane i najczęstsze są otępienia i choroby nerwowo-mięśniowe. Poniżej przedstawiamy kilka przykładów niektórych z najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych.

1. choroba Alzheimera

Jedną z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych jest choroba Alzheimera, być może najbardziej prototypowy i powszechny problem tego typu. Ta choroba, która zaczyna się w płatach skroniowo-ciemieniowych, a następnie rozprzestrzenia się po całym mózgu, nie ma jasnej przyczyny. Generuje demencję charakteryzującą się postępująca utrata zdolności umysłowych, pamięć jest jednym z najbardziej dotkniętych elementów i pojawia się syndrom afazyjno-aprakso-agnostyczny, w którym zdolności do: mowa, sekwencjonowanie i wykonywanie złożonych ruchów oraz rozpoznawanie bodźców, takich jak: twarze.

• Możesz być zainteresowany: "Choroba Alzheimera: przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka"

2. Choroba Parkinsona

Choroba Parkinsona to kolejna z najbardziej znanych i najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych. W niej następuje postępująca degeneracja neuronów istoty czarnej i układ nigrostriatalny, wpływając na wytwarzanie i wykorzystanie dopaminy we wspomnianym szlaku. Najbardziej rozpoznawalnymi objawami są objawy typu motorycznego, ze spowolnieniem, zaburzeniami chodu i być może najbardziej znanym objawem: drżeniem parkinsonowskim w sytuacjach spoczynkowych.

Może to doprowadzić do demencji, w którym oprócz powyższych objawów można zaobserwować mutyzm, utratę wyrazu twarzy, spowolnienie umysłowe, zaburzenia pamięci i inne zmiany.

3. Stwardnienie rozsiane

Przewlekła i obecnie nieuleczalna choroba wywołana postępującą demielinizacją układu nerwowego z powodu: reakcja układu odpornościowego na neurony otoczki mielinowej. Występuje w postaci ognisk, między którymi może nastąpić pewien poziom wyzdrowienia, ponieważ organizm próbuje naprawić utratę mielina (choć nowy będzie mniej wytrzymały i skuteczny). Zmęczenie, osłabienie mięśni, brak koordynacji, problemy ze wzrokiem i ból to tylko niektóre z problemów, które powoduje, zwykle nasilające się w czasie. Nie jest uważana za śmiertelną i nie ma dużego wpływu na oczekiwaną długość życia.

• Możesz być zainteresowany: "Stwardnienie rozsiane: rodzaje, objawy i możliwe przyczyny"

4. Stwardnienie zanikowe boczne

Stwardnienie zanikowe boczne jest jednym z najczęstszych zaburzeń nerwowo-mięśniowych, jedna z chorób neurodegeneracyjnych związanych ze zmianami i śmiercią neuronów motocykle. W miarę postępu neurodegeneracji mięśnie zanikają, aż ich dobrowolny ruch staje się niemożliwy. Z czasem może wpływać na mięśnie oddechowe, jedną z przyczyn jest to, że oczekiwana długość życia osób, które na nią cierpią, jest znacznie skrócona (chociaż są wyjątki, takie jak Stephen Hawking).

5. pląsawica Huntingtona

Choroba znana jako pląsawica Huntingtona to jedna z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych o podłożu genetycznym. Choroba dziedziczna przenoszona w sposób autosomalny dominujący charakteryzuje się obecnością zmian motorycznych, takich jak: pląsawice lub ruchy generowane przez mimowolne skurcze mięśni, ich przemieszczenie jest nieco podobne do a taniec. Oprócz objawów ruchowych wraz z postępem choroby pojawiają się zmiany w funkcjach wykonawczych, pamięci, mowie, a nawet osobowości.

Obserwuje się obecność znaczących zmian w mózgu przez cały jego rozwój, zwłaszcza w jądrach podstawy. Zwykle ma złe rokowania, znacznie skracając oczekiwaną długość życia tych, którzy na nią cierpią i ułatwiając występowanie zaburzeń serca i układu oddechowego. .

• Powiązany artykuł: „Pląsawica Huntingtona: przyczyny, objawy, fazy i leczenie"

6. Ataksja Friedreicha

Choroba dziedziczna, która zmienia układ nerwowy poprzez zaangażowanie neuronów w rdzeniu kręgowym i nerwach kontrolujących kończyny. Najbardziej widoczna trudność to koordynacja ruchów, osłabienie mięśni, trudności w mówieniu i chodzeniu oraz problemy z ruchami oczu. Postęp choroby często sprawia, że ​​osoby nią dotknięte wymagają pomocy i korzystania z wózków inwalidzkich. Często towarzyszy mu problemy z sercem.

Leczenie chorób neurodegeneracyjnych

Większość chorób neurodegeneracyjnych jest dziś nieuleczalna (choć zdarzają się wyjątki, gdyż w niektórych wywołanych przez infekcje można wyeliminować czynnik zakaźny). Istnieją jednak metody leczenia, które mają na celu spowolnienie postępu tych chorób oraz przedłużenie autonomii i funkcjonalności pacjenta. W zależności od konkretnego przypadku można zastosować różne zabiegi medyczno-chirurgiczne które mogą złagodzić objawy zaburzenia lub różne leki, które przedłużają funkcjonalność osobnika.

W pierwszej kolejności należy liczyć się z tym, że sama diagnoza będzie dla pacjenta ciężkim ciosem, generując prawdopodobny okres żałoby i wynikających z niej problemów adaptacyjnych. Prawdopodobnie się pojawią niepokój Tak depresja, a nawet zespół stresu ostrego lub pourazowego w zależności od przypadku. W tych przypadkach konieczne może być zastosowanie psychoterapii, dostosowując strategię do każdego konkretnego przypadku. I to nie tylko w przypadku pacjenta, ale również opiekunowie mogą doświadczać tego typu problemów i wymagać profesjonalnej opieki.

Psychoedukacja zarówno dla pacjenta, jak i otoczenia Jeśli chodzi o chorobę i jej konsekwencje, ma ona fundamentalne znaczenie, pomagając zmniejszyć poziom niepewności, jaki mogą mieć, oraz zapewniając mechanizmy i strategie adaptacyjne. .

Powszechne jest stosowanie rehabilitacji neuropsychologicznej, terapia zajęciowa, fizjoterapia i logoterapia jako część multidyscyplinarnej strategii mającej na celu optymalizację i przedłużenie jakości życia, stanu, możliwości i autonomii pacjenta. Zwykle kończy się to również koniecznością korzystania z pomocy zewnętrznych, które mogą być wykorzystane jako rekompensata lub zamiennik utraconych umiejętności, takich jak piktogramy, agendy (coś tak proste, ponieważ może to być bardzo pomocne na przykład dla osób z problemami z pamięcią i planowaniem), pomoce wizualne lub mechanizmy ruchowe, takie jak wózki inwalidzkie przystosowany.

Odniesienia bibliograficzne

• Światowa Organizacja Zdrowia (2006) Zaburzenia neurologiczne. Wyzwania dla zdrowia publicznego. WHO. 45-188.