Niewidomy wzrok: przyczyny i objawy „widzenia bez wiedzy, co widzieć”

Jego oczy działają dobrze, są nienaruszone. Ale mówią, że nic nie widzą. I naprawdę widzą, nie wiedząc, że widzą. To ciekawe zjawisko dzieje się z ludźmi cierpiącymi na tę chorobę ślepotę, zaburzenie neurologiczne Spowodowane uszkodzeniem mózgu, które wpływa na zdolność świadomego przedstawiania bodźców wzrokowych z otoczenia.

W tym artykule wyjaśniamy, czym jest ślepotę, jak powstała ta koncepcja, jakie są jej przyczyny i jak odróżnić ją od innych podobnych zaburzeń.

• Powiązany artykuł: „Ślepota korowa: przyczyny, objawy i leczenie"

Ślepowidzenie: definicja i tło

ślepowzroczność (ślepowzroczność) to termin ukuty przez angielskiego psychologa Lawrence'a Weiskrantza, który odnosi się do zdolności że niektóre osoby muszą wykrywać, lokalizować i rozróżniać bodźce wzrokowe w a nieświadomy. Osoby z tym zaburzeniem „widzą, nie wiedząc, co widzą”; to znaczy nie rozpoznają świadomie obiektów przed nimi, mimo że zachowują się tak, jakby faktycznie tam były.

Pierwsze badania zjawiska ślepowzroku przeprowadzono na zwierzętach, głównie małpy, z chirurgicznym usunięciem obszarów mózgu odpowiedzialnych za wzrok (tzw obszar V1). Pozbawione tych struktur zwierzęta zdawały się zachowywać pewne zdolności wzrokowe, jako zdolność do wykrywania kontrastu lub odróżniania jednego obiektu od drugiego na podstawie jego kształt.

Niewielu neuronaukowców wierzyło, że u ludzi z uszkodzonymi obszarami mózgu można osiągnąć normalne widzenie. Pacjenci, których kora wzrokowa została zniszczona, byli całkowicie ślepi, a przynajmniej tak się wydawało. W 1973 roku zespół niemieckiego psychologa Ernsta Pöppela potwierdził, że chociaż niektórym z nich brakowało kory wzrokowej i zadeklarowali, że nie są w stanie widzieć przedmiotów, ruchy gałek ocznych jego oczu były skierowane w ich stronę: był to dowód, że jego system wzrokowy w jakiś sposób informował o ich istnieniu.

Ale co ostatecznie przekonało społeczność naukową, że zjawisko ślepota zasługiwały na jego pełną uwagę, były prace Larry'ego Weiskrantza i jego współpracowników na początku lat 80. siedemdziesiąt. W eksperymentach wykorzystano technikę wymuszonego wyboru. (co zmusza pacjentów do wyboru między określonymi opcjami, a nie tylko do pytania, co widzą): pacjenci musieli wybierać między dwoma możliwymi kolorami lub lokalizacjami, jednocześnie prosząc ich o odgadnięcie, który z nich odnosi się do obiektu wizualnego, którego, jak twierdzili, nie widzą.

Odpowiedzi części pacjentów okazały się trafne w znacznej części; to znaczy z większą częstotliwością, niż można by się spodziewać przypadkowo. Od tego czasu zaczęto nazywać tych ludzi niewidomymi pacjentami.

Obecnie wykazano, że osoby niewidome Potrafią nie tylko „wyczuwać” kolor czy położenie przedmiotów, ale także orientację linii lub siatek, moment pojawienia się czy mimikę twarzy.. Jednak nie mogą tego zrobić z innymi rzeczami, takimi jak wykrywanie subtelnych niuansów lub złożonego ruchu.

Przyczyny i zaangażowane struktury mózgu

Widzenie ślepe występuje w części naszych narządów percepcyjnych: mroczek lub plamka ślepa. Zjawisko to występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia lub urazu płata potylicznego, a dokładniej pierwszorzędowej kory wzrokowej (V1)., który odpowiada za przetwarzanie bodźców wzrokowych.

Kiedy otrzymujemy informacje z obiektu przez siatkówkę naszych oczu, przemieszczają się one z komórek zwojowych nerwu wzrokowego do różnych struktur podkorowych, które działając jako strefy przekaźnikowe, są odpowiedzialne za integrację informacji z każdej modalności sensorycznej (w tym przypadku pogląd).

Na poziomie podkorowym informacje wizualne przechodzą przez struktury takie jak: rdzeń przedłużony, śródmózgowia i boczne jądro kolankowate wzgórza. Na tym poziomie nie jesteśmy jeszcze świadomi tego, co „zobaczyliśmy”, ponieważ informacja nie dotarła jeszcze do wyższych poziomów korowych. Może to jednak wpływać na nasze zachowanie, jak ma to miejsce w przypadku ślepoty, w której osoba widzi, nie wiedząc, co widzi.

Dlatego niewidomi pacjenci uszkodzili ostatni moduł złożonego obwodu przetwarzania wzrokowego, który sam w sobie jest niewystarczający. i bez reszty struktur czuciowych i podkorowych, ale jednocześnie konieczne do świadomego rozpoznania tego, co postrzegamy.

• Możesz być zainteresowany: "Kora wzrokowa mózgu: struktura, części i ścieżki"

Sensomotoryczny model widzenia

Konwencjonalny model strukturalnego uszkodzenia przetwarzania wzrokowego (obejmującego uszkodzenie różnych obszarów mózgu) zakłada: implicite wizja ta polega na stworzeniu wewnętrznej reprezentacji rzeczywistości zewnętrznej, której aktywacja generowałaby doświadczenie wizualne świadomy. Jednak nie jest to jedyna postulowana próba wyjaśnienia, dlaczego występuje takie zjawisko, jak ślepota.

Ekologiczne podejście do percepcji wzrokowej zaproponowane przez psychologa Jamesa J. Gibsonuważa, że ​​wzrok należy rozumieć jako narzędzie niezbędne do przetrwania. Według Gibsona prawdziwa wartość przetwarzania wizualnego polega na możliwości identyfikacji i zobaczenia na własne oczy tego, co tam jest i co tam jest gdzie, abyśmy mogli omijać przeszkody, identyfikować żywność lub możliwe zagrożenia, osiągać cele itp.

Cała ta praca „dedukcji wizualnej” byłaby wykonywana przez siatkówkę w interakcji z wieloma sygnałami środowiskowymi. I klucz byłby w środku rozróżniać istotne informacje spośród tak wielu sygnałów, aby móc zarządzać określonym zachowaniem.

Obecnie podejście Gibsona zostało przeformułowane na sensomotoryczny model widzenia, zapożyczając koncepcje z podejścia ekologicznego i postuluje się, że widzenie jest czynnością polegającą na eksploracji naszego otoczenia w oparciu o przygodności sensomotoryczne, a nie reprezentacją, którą tworzymy wewnętrznie.

Co to znaczy? To widzenie oznacza nie tylko odbiór informacji przez nasze oczy; Informacje te są kształtowane i przekształcane w oparciu o zmiany motoryczne (s. np mięśni oka lub zwężenia źrenic) i czuciowych, które towarzyszą wspomnianemu doznaniu wzrokowemu, jak również przez wizualne atrybuty postrzeganych przez nas obiektów.

Podstawowa różnica między modelem sensomotorycznym a modelem konwencjonalnym polega na tym, że ten drugi zakłada, że ​​jeśli a W pewnym regionie mózgu (pierwotnej korze wzrokowej) wewnętrzna reprezentacja znika w ten sposób ze świadomej percepcji to oznacza; wręcz przeciwnie, dla podejścia sensomotorycznego świat zewnętrzny nie zostałby zapamiętany w umyśle osoby, która go postrzega, a rzeczywistość funkcjonowałaby jako pamięć zewnętrzna, która jest testowana w relacjach między bodźcami zmysłowymi a reakcjami silnik.

diagnostyka różnicowa

Po zdiagnozowaniu ślepowzroczność należy odróżnić od wielu innych zaburzeń takie jak podwójna hemianopsja, psychiczna ślepota Munka, ślepota histeryczna i ślepota umysłowa. symulowane.

podwójna hemianopsja

Pacjent ma zachowane widzenie plamkowe i centralne, choć ma wizję w postaci „lufy”. To zaburzenie może poprzedzać ślepotę lub następować po niej.

Psychiczna ślepota Munka

Osoba ma trudności z rozpoznawaniem obiektów (agnozja wizualna), chociaż tak jest zachowuje zmysł świadomości wzrokowej.

histeryczna ślepota

Pacjent jest obojętny, ale bez anozognozji. Badania potwierdzają, że widzenie jest prawidłowe, pomimo tego, że osoba zgłasza częściowe lub całkowite problemy ze wzrokiem.

symulowana ślepota

Osoba wymyśla własną dolegliwość, w tym przypadku ślepota, przyjęcie roli chorego (zespół Münchhausena)

Odniesienia bibliograficzne:

• Aldrich MS, Alessi AG, Beck RW, Gilman S. Ślepota korowa: etiologia, diagnostyka i rokowanie. Ann Neurol 1987; 21: 149 - 158.
• Brogard, B. (2011). Czy istnieją nieświadome procesy percepcyjne. Świadomość i poznanie, 20, 449-463.
• O'Reagan, J. & Noe, A. (2001). Sensomotoryczny opis widzenia i świadomości wzrokowej. Behavioural and Brian Sciences, 24, 939-973.