Choroba Alzheimera u młodych ludzi: przyczyny, objawy i leczenie

 choroba Alzheimera, neurodegeneracyjna choroba dewastująca życie osób na nią cierpiących i ich otoczenia, objawia się bardzo często w starszym wieku. Jednak nie zawsze tak jest. Chociaż nie jest to tak częste, może pojawić się przed 65 rokiem życia, a nawet we wczesnej dorosłości. W rzeczywistości pierwsza prezentacja choroby została opisana w przypadku 55-letniej kobiety.

Istnieją powody, by sądzić, że choroba Alzheimera pojawia się w starszym wieku i objawia się manifest w wieku dorosłym, chociaż mają wiele cech wspólnych, w rzeczywistości mogą być wariantami tej samej istoty klinika. W jakiej postaci pojawia się ta choroba i jak zatem możemy ją wykryć na czas?

Charakterystyka choroby Alzheimera

Celem artykułu nie jest przedstawienie wyczerpującej definicji klasycznej prezentacji choroby Alzheimera, ale tak się dzieje konieczne jest odświeżenie pamięci i zapamiętanie, jakie są najbardziej charakterystyczne objawy choroby disease Choroba Alzheimera.

Choroba Alzheimera na starość

Najczęstszym objawem klinicznym jest epizodyczna utrata pamięci, której towarzyszy postępujące pogorszenie innych domen poznawczych

takie jak dobrowolne ruchy lub umiejętność tworzenia i rozumienia języka. Definicja ta nie jest sztywna, ponieważ wiele innych przypadków przedstawia ogniskową zmianę tylko jednej z domen bez upośledzenia pamięci. Z tego powodu, kiedy mówimy o chorobie Alzheimera, mówimy o bardzo niejednorodnym zestawie prezentacji, które mają tę samą przyczynę.

Na poziomie mózgu obserwujemy powstawanie blaszek starczych i splotów neurofibrylarnych. Płytki to nic innego jak złogi peptydów, które tworzą się wraz z wiekiem. Płytki te często występują nawet u zdrowych osób dorosłych, ale stwierdziliśmy ich większą liczbę u pacjentów z chorobą Alzheimera. Z drugiej strony sploty neurofibrylarne są hiperfosforyzowanymi konglomeratami białko tau. Jego obecność w mózgu jest również predyktorem zaburzeń neuropoznawczych.

Choroba Alzheimera w młodym wieku dorosłym

Około 4% pacjentów z chorobą Alzheimera diagnozuje się przed 65 rokiem życia. Najczęstszą postacią choroby Alzheimera w młodym wieku nie jest utrata pamięci, ale zespoły nieamnezyjne. Na przykład dysfunkcje wzrokowo-przestrzenne, apraksja, anomie itp. W związku z tym stwierdzimy, że u tych pacjentów funkcje wykonawcze, wzrokowo-przestrzenne i motoryczne są zwykle zaburzone, myląc diagnozę z innymi zaburzeniami.

Na poziomie mózgu, podobnie jak jego starsze odpowiedniki, pacjenci ci mają również większą liczbę blaszek starczych i splątków neurofibrylarnych. Jednak jego lokalizacja jest inna. U młodych dorosłych, u których rozwinęła się choroba Alzheimera, hipokamp jest zachowany i wolny od tych złogów. Pamiętaj, że hipokamp jest punktem kardynalnym w pozyskiwanie i przywoływanie pamięci. To odkrycie wyjaśnia w dużej mierze różnicę w prezentacjach, dlaczego u osób starszych tak pamięć jest zaburzona od samego początku i dlaczego u młodych osób z chorobą Alzheimera tak jest nieczęsty.

Neuropatologia pokazuje, że występuje większa gęstość i bardziej rozproszony rozkład typowych objawów choroby Alzheimera. Badania neuroobrazowania strukturalnego pokazują, że kora jest bardziej dotknięta niż u starszych pacjentów, a także bardziej rozlana, szczególnie wpływając na neokorteks.

Biorąc pod uwagę wszystkie te dowody, można stwierdzić, że chociaż oba objawy są określane mianem choroby Alzheimera, ponieważ spełniają te same kryteria diagnostyczne, procesy patologiczne, na które cierpią młodzi ludzie, różnią się od tych, które występują u pacjentów większy. Zmiany chorobowe rozkładają się w różny sposób, więc możemy mówić o dwóch wariantach tej samej choroby, a nie tylko o kryterium czasowości.

Przyczyny choroby Alzheimera u młodych ludzi

W chorobie Alzheimera, która występuje w starszym wieku, choroba występuje z powodu tworzenia się naturalnych złogów. Im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie miał tyle złogów odpadów, że jego zdolności poznawcze zaczną spadać. Podobnie styl życia każdego z nich może, ale nie musi, chronić tworzenie się tych złogów obecnych w chorobie.

Jednak, u normalnych młodych pacjentów nie ma czasu na tworzenie się tych złogów. Żaden normalny proces nie uzasadnia takiej gęstości i patologicznego rozmieszczenia w mózgu. Dlatego wiele przypadków choroby Alzheimera rozpoczynających się w młodym wieku występuje z powodu: mutacje w genach, które umożliwiają odkładanie się złogów białkowych i tworzenie blaszek starczy.

Przypadki choroby Alzheimera spowodowanej mutacjami przenoszonymi genetycznie są rzadkie. Uważa się, że większość przypadków pojawia się przez akwizycję lub dlatego, że zaangażowane geny nie wykonują swojej pracy optymalnie. Wydaje się, że jest bardziej produktem grupy czynników genetycznych i stylu życia, które powodują stres oksydacyjny, niż konkretnego genu lub markera. Oczywiście ci, którzy pochodzą z rodzin, w których choroba Alzheimera występuje w młodym wieku, mogą, jeśli zechcą, przejść test, w którym można znaleźć marker obecności tej mutacji genetycznej lub nie i wiedzieć, czy rozwiną się choroba.

Leczenie i rokowanie

Leczenie choroby Alzheimera u młodych ludzi jest takie samo, jak w przypadku osób starszych, z tą zaletą, że mogą wykonywać więcej czynności terapeutycznych niż ten ostatni. Bardzo ważne jest, aby jak najdłużej wykonywać czynności życia codziennego i nie przestawać ich wykonywać z powodu zdiagnozowania. Autonomia i aktywność pozwalają jednostce zachować swoje zdolności poznawcze znacznie dłużej, a spadek jest bardziej stopniowy.

Stymulacja poznawcza poprzez czynności wykorzystujące funkcje mózgu jest dobrym zabezpieczeniem przed postępem choroby. Nie da się go pozbyć ani zatrzymać, dlatego celem jest zachowanie jak największej autonomii i jakości życia przez jak najdłuższy okres. Dobrym pomysłem może być zaplanowanie późniejszego zarządzania życiem, gdy zaczniesz bardziej polegać na innych i nie będziesz w stanie poradzić sobie z takimi problemami jak sama gospodarka, procedury prawne, wola lub wola wykonania pewnych zabiegów medycznych, którym można by poddać jeszcze jeden śmiało.

Rokowanie w chorobie Alzheimera we wczesnym wieku jest niekorzystne. Stan tych ludzi pogarsza się szybciej niż u osób starszych, a spadek funkcji poznawczych jest bardziej wyraźny i ewidentny.. Jednak ważne jest, aby zawsze koncentrować się na umiejętnościach, które pacjent zachowuje i które nadal mogą wykorzystywać i używać tak długo, jak to możliwe.