Depresja endogenna: kiedy nieszczęście pochodzi z wnętrza

Zaburzenia nastroju, a zwłaszcza depresja są po tych z niepokój, najczęstszy w praktyce klinicznej.

Bycie problemem, który w znacznym stopniu wpływa na samopoczucie psychiczne i emocjonalne, i który może skutkować ogromnie obezwładniające, badanie i klasyfikacja różnych rodzajów depresji jest wysoce znaczenie. Jedna z klasyfikacji, które zostały zaproponowane na przestrzeni dziejów To ta, która dzieli się na depresję endogenną i reaktywną, w zależności od przyczyny wewnętrznej lub zewnętrznej.

Chociaż dziś uważa się, że podział depresji na te dwie grupy nie jest wiarygodny, ponieważ czynniki zewnętrzne zawsze będą oddziaływać w taki czy inny sposób. innym, znaleziono dowody na to, że istnieje rodzaj depresji, który najwyraźniej jest spowodowany przez elementy biologiczne, który ma pogrupowanie objawów szczególny. Oznacza to, że uważa się to za prawdziwe obecność depresji endogennych, zwanych także depresją typu melancholijnego.

• Możesz być zainteresowany: "31 najlepszych książek psychologicznych, których nie możesz przegapić"

Depresja endogenna: charakterystyczne cechy i objawy

Z reguły, kiedy mówimy o depresji, zwykle odnosimy się do zaburzenia znanego jako: poważna depresja. To zaburzenie charakteryzuje się głównie mainly smutny i przygnębiony nastrój, abulia i anhedonia i wiele innych objawów. Te cechy są ogólnie wspólne dla wszystkich osób z depresją.

Jednak, depresja endogenna ma szereg własnych cech które powodują, że jest uważany za inny podtyp. W depresji endogennej lub melancholijnej objawy prezentowane przez badanych skupiają się na elementach wegetatywnych i anhedonicznych. Innymi słowy, są to objawy związane z brakiem inicjatywy, bezczynnością.

Główną cechą tego typu zaburzeń depresyjnych jest: bardzo wyraźna anhedonia lub brak przyjemności ze stymulacji na poziomie ogólnym wraz z dużą biernością i brak reaktywności. Chociaż anhedonia jest również częstym objawem w dużej depresji, w depresji endogennej jest znacznie bardziej zaznaczona. Osoby te nie określają swojego nastroju jako smutnego lub przygnębionego, ale raczej doświadczają innego odczucia, którego nie są w stanie w pełni wyjaśnić, zazwyczaj czując się pustką.

Często też się prezentują pewne opóźnienie psychoruchowe, w postaci spowolnienia zarówno fizycznego, jak i psychicznego oraz pewnego wewnętrznego wzburzenia i drażliwości. I jest to, że osoby z tym zaburzeniem zwykle odczuwają wysoki poziom udręki i poczucia winy, będąc jednym z rodzajów depresji, które wiążą się z większym ryzykiem samobójstwa. Często zdarza się, że mają problemy ze snem jak wczesne przebudzenia.

Kolejnym elementem, który należy wziąć pod uwagę, jest to, że zwykle pojawia się z sezonowym wzorem, częściej zimąi ogólnie epizody depresyjne mają tendencję do powtarzania się w większym stopniu niż w innych typach. Ponadto zwykle dochodzi do porannego pogorszenia objawów i nastroju.

• Możesz być zainteresowany: "Rozlosujemy 5 egzemplarzy książki "Psychologicznie Speaking"!"

Niektóre przyczyny pochodzenia wewnętrznego

Kiedy myślimy o kimś w depresji, zwykle myślimy o kimś, kto z powodu bolesnego wydarzenia w życiu lub braku wzmocnienie w różnych sferach życiowych, rozwija wzorzec negatywnego myślenia i zachowania, który powoduje pojawienie się zaburzenia depresyjny. Jest to kwestia tasowana przez większość teorii próbujących wyjaśnić pochodzenie depresji.

Nie dotyczy to depresji endogennej. Chociaż to prawda pośrednio aspekty psychospołeczne wpłyną na stan psychiczny jednostki, osoba z depresją melancholijną nie ma poważnej trudności i nie jest na ogół słabo wzmocniona. W rzeczywistości często zdarza się, że tego typu osoby czują się źle, ale nie wiedzą ani nie mają powodu. To między innymi powoduje, że osoba czuje się winna, co pogarsza stan podmiotu i jest w rzeczywistości częstą cechą tego podtypu depresji.

Główną przyczyną tego zaburzenia jest biologia.. Teraz, używając biologii nie mamy na myśli, że jest to wytwór choroby (która tak naprawdę nie może być diagnozą depresji), takiej jak infekcje czy nowotwory. Problem można by znaleźć bardziej jak na poziomie metabolizmu mózgowego, spekulując o obecności czynników genetycznych jako przyczyny zaburzenia. Tak więc naturalnie mózg miałby problemy, jeśli chodzi o wydzielanie lub prawidłowe używanie hormonów, takich jak: serotonina.

Leczenie depresji endogennej

Badania wykazały, że pacjenci z tego typu depresją wykazywać dobrą reakcję na zabiegi medyczne. Ten fakt, wraz z słabszym efektem, jaki placebo ma zwykle w tego typu depresji, wspiera pogląd, że problem nie jest spowodowany czynnikami środowiskowymi, ale wewnętrznymi.

Leczeniem z wyboru jest zastosowanie leki przeciwdepresyjne, trójpierścieniowe to te, które wydają się działać najlepiej w przypadku depresji endogennej lub melancholijnej. Ten rodzaj leku przeciwdepresyjnego charakteryzuje się: działają poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny w mózgu, w niespecyficzny sposób i wpływa na inne hormony, takie jak: dopamina.

Inną terapią, która wydaje się być bardzo skuteczna w depresji endogennej, jest terapia elektrowstrząsami, m.in którym na głowie pacjenta umieszcza się serię elektrod, aby później zastosować serię wstrząsów elektryczny. Oczywiście jest to interwencja, która nie ma nic wspólnego z silnymi wstrząsami elektrycznymi stosowanymi w ośrodkach psychiatrycznych kilkadziesiąt lat temu. Obecnie stosuje się wstrząsy o bardzo małej intensywności, bezbolesne.

Terapia ta jest bardzo skuteczna w łagodzeniu objawów depresyjnych. Dotyczy w przypadkach, w których konieczna jest szybka reakcja terapeutyczna, takich jak te związane z nasilonymi myślami samobójczymi i depresją z objawami psychotycznymi lub jako alternatywa dla farmakologii, gdy ten rodzaj leczenia nie jest wystarczająco skuteczny.

Chociaż tradycyjnie jest postrzegany jako niezwykle awersyjny rodzaj terapii, obecnie przeprowadza się ją wyładowaniami o kontrolowanej intensywności i bezboleśnie (ponieważ wcześniej zastosowano znieczulenie ogólne) i bezpieczne (są monitorowane i monitorowane są ich parametry życiowe).

Na szczęście dzięki tym terapiom duża część osób z depresją endogenną wykazuje wysoki poziom poprawy, w większości mają wysoki wskaźnik powrotu do zdrowia.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antydepresanty Uniwersytecka Szkoła Techniki Medycznej. Uniwersytet Republiki Paragwaju.

• Santos, JL; García, LI; Calderón, MA.; Sanz, LJ; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologia kliniczna. Podręcznik przygotowania CEDE PIR, 02. SCEDOWAĆ. Madryt.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Traktat psychiatryczny. Tom II. Ars Medica. Barcelona.

• Welch, Kalifornia (2016). Terapia elektrowstrząsami. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier.