6 rodzajów afazji (przyczyny, objawy i cechy)

Termin język odnosi się do selekcji i kolejności słów zgodnie z zasadami. Kiedy ten język jest wypowiadany ustnie lub werbalnie, potrzebny jest szereg nabytych umiejętności, zarówno na poziomie wokalnym, słuchowym, wzrokowym, jak i motorycznym; w celu osiągnięcia prawidłowej komunikacji.

Jednakże, gdy dana osoba dozna jakiegoś uszkodzenia mózgu, mogą pojawić się afazje, które ściśle mówiąc są zaburzeniami w używaniu języka, którym towarzyszą zaburzenia mowy.

Istnieją jednak różne typy afazji w zależności od obszarów mózgu, które uległy uszkodzeniu; a także zgodnie z tym, jakie objawy przedstawia dana osoba.

• Polecany artykuł: „Afazje: główne zaburzenia językowe”

Czym jest afazja? Definicja i przyczyny

Głównie afazja to całkowita lub częściowa niezdolność do posługiwania się językiem. Deficyty związane z różnymi typami afazji wahają się od trudności ze znalezieniem słów do całkowitej niezdolności do mówienia.

Podobnie różne afazje obejmują również problemy z językiem pisanym, rozumieniem ustnym, czytaniem lub koniecznością operowania liczbami. W innych przypadkach ludzie mają deficyty wyrażania ustnego, ale zachowują nienaruszoną zdolność rozumienia.. Dlatego konieczne jest wykrycie u każdego pacjenta, jakim specyficznym zmianom mowy i języka jest on poddawany, aby opracować dostosowane leczenie.

Przyczyny afazji są różne, ale wszystkie występują w okolicznościach uszkodzenia mózgu:

• Uraz głowy
• Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
• Udar (najczęstsza przyczyna afazji)
• Choroby zwyrodnieniowe (choroba Alzheimera, choroba Parkinsona itp.)
• Zlokalizowane lub rozproszone infekcje mózgu

Rodzaje afazji

Objawy afazji zależą zarówno od umiejscowienia zmian w mózgu, jak i od reakcji kompensacyjnych nienaruszonej tkanki mózgowej.

Istnieje jednak szereg typowych urazów mózgu, które wydają się grupować pewne dysfunkcje.

1. Afazja Broki lub duża afazja ruchowa

w Afazja Broki przeważają deficyty w motorycznych aspektach języka i pisania, towarzyszą temu również: agramatyzm aw wielu przypadkach do zaburzeń rozumienia języka. Sporadycznie mogą pojawić się problemy sensoryczne po prawej stronie i niedowład połowiczy, co dotyczy a zmniejszona siła motoryczna lub częściowy paraliż obejmujący tylko jedną rękę lub jedną nogę po tej samej stronie cielesny.

Ta afazja jest konsekwencją dużej zmiany, która obejmuje elementy korowe i podkorowe wzdłuż przedniej i górnej części szczeliny Silvio, w tym również wyspę; ale jego nazwa pochodzi od sugestii, że dolny zakręt czołowy lub Obszar Broca ma w tym zaburzeniu.

Najczęstszymi przyczynami afazji Broki mogą być:

• Zamknięcie zatorowe górnej części lewej tętnicy środkowej mózgu
• Ropień płata czołowego
• Guz Krwotok nadciśnieniowy ze skorupy
• Zmiany przerzutowe
• Krwiak podtwardówkowy

Podczas ewolucji afazji Broki pacjent może znajdować się w fazie ostrej lub podostrej. W ostrej fazie pacjent jest praktycznie niemy, nie rozumie i nie jest w stanie się porozumieć; również cierpi na silny wpływ emocjonalny. W miarę postępów pacjenta rozumienie zaczyna się poprawiać, a deficyty językowe i pisarskie utrzymują się.. W miarę jak to się poprawia, jest w stanie mówić na głos, nie bez powolności i wysiłku.

Ma to również wpływ na artykulację i intonację, więc język staje się przede wszystkim mowa rzeczowników i przymiotników, w których wyrazy funkcyjne, takie jak przedimki, przyimki lub spójniki; staje się językiem niegramatycznym i telegraficznym.

Po fazie ostrej i podostrej mogą utrzymywać się trudności w mowie. Jednak, terapia, w której pracuje się język, może znacząco poprawić stan pacjenta.

Wreszcie, z powodu paraliżu prawej ręki, wielu pacjentów nie może dalej nią pisać; wymaga więc reedukacji pisania lewą ręką lub wykorzystania nowych technologii do komunikacji.

2. Transkortykalna afazja ruchowa

Ta afazja ma podobne problemy jak afazja Broki. Główna różnica polega na tym, że przezkorowa afazja ruchowa występuje deficyt w produkcji mowy, zwłaszcza przy rozpoczynaniu mowy, w spontaniczności lub w organizacji tego.

Artykulacyjny aspekt mowy zwykle nie jest trudny, a rozumienie języka pozostaje nienaruszone, podobnie jak tworzenie nazw miejsc i osób.

Przyczyną problemów podobnych do afazji Broki może być fakt, że geneza choroby jest spowodowana małą zmianą podkorową nad obszarem Broki. Obecnie implikacja obwodu z dodatkowego obszaru motorycznego, przez pęczek podproszkowy do jądra podstawne i obszar Broca.

3. Afazja Wernickego

Afazja Wernickego charakteryzuje się płynną mową, ale z dużą liczbą podstawień i parafazjiwraz z trudnościami w zrozumieniu.

W fazie podostrej rozumienie języka jest zwykle bardzo upośledzone w ciężkich przypadkach, aż do całkowitego nieporozumienia. Jednak mowa jest łatwo, wyraźnie i poprawnie artykułowana, a kontur rytmu jest podobny do normalnej mowy. Po tych fazach rozumienie ze słuchu ma tendencję do poprawy, a parafazja ulega zmniejszeniu.

W porównaniu do afazji Broki, w Afazja Wernickego słowa funkcyjne są obecne, ale występuje zamieszanie semantyczne i gramatyczne. Ponadto w tego typu afazji obszar ruchowy jest nienaruszony, więc nie ma paraliżu po prawej stronie, gdyż co pacjenci mogą pisać, nawet jeśli treść jest zdezorganizowana i zagmatwana, podobnie jak mówi.

4. Afazja przewodzenia

W tym zespole poważnie upośledzone jest powtarzanie. Afazja przewodzeniowa to afazja płynna z prawie normalnym rozumieniem; ale w których, w ciężkich przypadkach, płynność jest poważnie zagrożona z powodu problemów z tworzeniem pojedynczych słów; stając się w ten sposób sekwencyjną mową i krótkimi zdaniami.

Tradycyjnie uważa się, że ta afazja pojawiła się w wyniku uszkodzenia włókien łączących obszary Broca i Wernike. Odkryto jednak, że istnieje również związek ze zmianami w górnym zakręcie skroniowym oraz w izolować.

Oprócz trudności w powtórzeniu, pacjenci ci mają problemy z doborem słów i sekwencjonowaniem fonemicznym w obrębie poszczególnych słów.

5. Globalna afazja

Osoby z afazją globalną cierpią na poważne zaburzenia mowy, w tym problemy z płynnością i rozumieniem; więc komunikacja jest ściśle naruszona.

Najczęstsze przypadki to te, w których pacjenci potrafią powiedzieć tylko kilka słów, a ich rozumienie języka jest również bardzo ograniczone, ponieważ nie potrafią też czytać ani pisać.

Najczęstszą przyczyną globalnej afazji jest uszkodzenie, które niszczy wiele obszarów związanych z mową półkula dominująca i wynikająca z niedrożności lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej lub tętnicy mózgowej pół.

6. Afazja amnestyczna lub anomiczna

Ponieważ anomia jest wspólną cechą afazji płynnej, Wernickego i przewodzeniowej, omówiona zostanie tylko afazja anomiczna. gdy trudność w znalezieniu powszechnie używanych słów wydaje się stosunkowo odizolowana.

Odniesienia bibliograficzne:

• Kuljic-Obradovic, DC (2003). Afazja podkorowa: trzy różne zespoły zaburzeń językowych?. European Journal of Neurology. 10 (4): 445–8.